Контрактубекс: гель от рубцов¶

Контрактубекс — лекарственный препарат для наружного применения, предназначенный для профилактики и лечения рубцов (келоидных и гипертрофических), а также контрактур и стягивающих кожу образований. Выпускается в форме геля и мази; действующими веществами являются экстракт лука, гепарин натрия и аллантоин. Препарат относится к группе средств, влияющих на соединительную ткань, и применяется преимущественно в дерматологии, косметологии и хирургической практике.

¶Состав и действующие вещества

Контрактубекс выпускается в нескольких лекарственных формах, наиболее распространёнными из которых являются гель и мазь. Основу препарата составляют три активных компонента:

• Экстракт лука (Allium cepa) — по данным производителя, снижает пролиферацию фибробластов и способствует нормализации синтеза коллагена, что препятствует избыточному разрастанию рубцовой ткани.
• Гепарин натрия — антикоагулянт прямого действия; в составе препарата улучшает микроциркуляцию, оказывает противовоспалительное и антипролиферативное действие, размягчает рубцовую ткань.
• Аллантоин — вещество, стимулирующее регенерацию тканей, способствующее увлажнению кожи и повышению её эластичности, а также усиливающее проникновение других компонентов.

Вспомогательные вещества различаются в зависимости от формы выпуска и включают, в частности, карбомер, сорбитол, парафин, консерванты и ароматизаторы. Гель имеет более лёгкую текстуру и быстрее впитывается, тогда как мазь образует более плотную плёнку и применяется при сухой коже.

¶Фармакологическое действие

Механизм действия препарата основан на комплексном влиянии трёх компонентов на процессы рубцевания. В норме заживление раны проходит несколько стадий: воспаление, пролиферация и ремоделирование, в ходе которого коллагеновые волокна перестраиваются и формируется зрелый рубец. При нарушении этого процесса образуются гипертрофические или келоидные рубцы — плотные, возвышающиеся над кожей образования, нередко сопровождающиеся зудом, болью и ограничением подвижности.

Контрактубекс воздействует на все три фазы: гепарин уменьшает воспалительную реакцию и препятствует чрезмерному тромбообразованию в микроциркуляторном русле, экстракт лука подавляет избыточный рост фибробластов, а аллантоин ускоряет эпителизацию и улучшает эластичность тканей. В результате рубец становится мягче, бледнее и менее заметным, снижается риск формирования контрактур.

¶Показания к применению

Препарат применяется в следующих случаях:

• профилактика и лечение гипертрофических и келоидных рубцов после операций, травм, ожогов;
• рубцы после косметических процедур и пилингов;
• контрактуры, в том числе после ожогов и в области суставов;
• стягивающие рубцы, ограничивающие движение;
• профилактика рубцевания в послеоперационном периоде.

Препарат наносят на чистую сухую кожу тонким слоем 2–3 раза в сутки, слегка втирая. При свежих рубцах лечение начинают после заживления раны и снятия швов. Длительность применения определяется врачом и может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев; при старых рубцах требуется более продолжительный курс.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Контрактубекс не применяется при индивидуальной непереносимости компонентов, при открытых ранах и повреждённой коже в месте нанесения, а также при наличии инфекционного процесса. С осторожностью препарат используют при беременности и в период грудного вскармливания — решение принимает врач.

Возможные нежелательные реакции: местные аллергические проявления (покраснение, зуд, жжение), редко — контактный дерматит. При появлении выраженных реакций применение следует прекратить и обратиться к специалисту.

¶Формы выпуска и условия отпуска

Контрактубекс выпускается в тубах по 20 г (гель и мазь) и по 50 г. В аптеках России препарат, как правило, отпускается без рецепта, однако его применение целесообразно согласовывать с врачом, особенно при обширных и длительно существующих рубцах. Хранить препарат рекомендуется при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте.

¶Приобретение в Казани

В Казани Контрактубекс представлен в аптечных сетях и интернет-аптеках, а также в ряде косметологических и медицинских центров. Приобрести препарат можно в офлайн-аптеках города и через сервисы онлайн-заказа с доставкой или самовывозом. При покупке следует обращать внимание на срок годности, целостность упаковки и наличие инструкции на русском языке. Цена зависит от формы выпуска, объёма тубы и аптечной наценки и может различаться в разных точках продаж.

Отдельно стоит учитывать, что в аптеках могут предлагаться аналоги и дженерики с иным составом или концентрацией действующих веществ; их взаимозаменяемость определяется врачом. Самостоятельная замена препарата без консультации специалиста не рекомендуется, поскольку эффективность и безопасность разных средств могут отличаться.

¶Аналоги и место в терапии

На рынке существуют препараты со схожим действием: гели и мази на основе силикона, средства с гепарином, препараты с растительными экстрактами. Однако Контрактубекс отличается комбинированным составом, сочетающим три активных компонента с разными механизмами действия. В клинической практике он рассматривается как одно из распространённых средств для консервативного ведения рубцов, применяемое как самостоятельно, так и в комплексе с физиотерапевтическими методами (компрессионная терапия, лазерное воздействие, инъекции кортикостероидов при келоидах).

Эффективность препарата зависит от своевременности начала применения, регулярности нанесения и индивидуальных особенностей организма. Наиболее выраженный результат достигается при использовании на свежих рубцах в раннем послеоперационном периоде.