Кетопрофен-ЛОР — комбинированный лекарственный препарат¶

Кетопрофен-ЛОР — комбинированный лекарственный препарат для местного применения в оториноларингологии, содержащий нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) кетопрофен и антисептик бензалкония хлорид. Выпускается в форме спрея для орошения полости рта и глотки. Применяется при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей, сопровождающихся болью в горле.

¶Состав и форма выпуска

Препарат представляет собой прозрачный или слегка опалесцирующий раствор для местного применения во флаконах с распылительным устройством. Основные действующие вещества:

Вспомогательные компоненты обеспечивают стабильность раствора, его вкус и сохранность: используются этанол, глицерол, ароматизаторы, регуляторы pH и вода очищенная. Точный состав вспомогательных веществ зависит от производителя.

¶Механизм действия

¶Кетопрофен

Кетопрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных средств и является неизбирательным ингибитором циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2). Блокируя эти ферменты, он снижает синтез простагландинов — медиаторов воспаления, боли и отёка. При местном применении в виде спрея препарат действует преимущественно в слизистой оболочке глотки, уменьшая боль, жжение и отёчность тканей. Системная абсорбция при орошении невелика, что снижает риск общих побочных эффектов по сравнению с пероральным приёмом НПВС.

¶Бензалкония хлорид

Бензалкония хлорид — поверхностно-активное антисептическое вещество, эффективное в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также некоторых грибов и вирусов с оболочкой. Оно нарушает проницаемость мембран микроорганизмов, что приводит к их гибели. В составе спрея антисептик обеспечивает дополнительную санацию слизистой оболочки, но не заменяет системной антибактериальной терапии при подтверждённой бактериальной инфекции.

¶Показания к применению

Препарат применяется у взрослых и, при наличии соответствующих указаний в инструкции, у детей старшего возраста при:

• остром и хроническом фарингите;
• тонзиллите (ангине) в составе комплексной терапии;
• воспалительных явлениях после операций в полости рта и глотки;
• боли в горле при ОРВИ и других инфекциях верхних дыхательных путей.

Кетопрофен-ЛОР относится к средствам симптоматической терапии: он облегчает боль и воспаление, но не устраняет их причину.

¶Способ применения

Спрей распыляют на слизистую оболочку полости рта и глотки. Разовая доза и кратность применения определяются инструкцией производителя и возрастом пациента; обычно препарат назначают несколько раз в сутки после еды. Перед первым использованием флакон приводят в рабочее состояние согласно инструкции. Не рекомендуется превышать указанные дозы и длительность курса без консультации врача.

¶Противопоказания

К общим противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к кетопрофену, бензалкония хлориду или другим компонентам;
• аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС в анамнезе;
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• беременность (особенно III триместр) и период грудного вскармливания;
• детский возраст младше установленного инструкцией порога.

¶Побочные эффекты

При местном применении возможны:

• жжение, покалывание, сухость или раздражение слизистой оболочки;
• изменение вкусовых ощущений;
• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, редко отёк;
• при длительном и бесконтрольном использовании — риск системных эффектов, характерных для НПВС.

При появлении выраженных реакций препарат отменяют и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Спрей не предназначен для приёма внутрь или для ингаляций. При попадании в глаза следует промыть их водой. Одновременное применение с другими местными средствами для горла возможно только по согласованию с врачом. Пациентам с бронхиальной астмой, полипозом носа или непереносимостью НПВС препарат назначают с осторожностью.

¶Место в терапии

Кетопрофен-ЛОР занимает нишу симптоматических средств для местного лечения боли в горле. Его преимущество — сочетание обезболивающего и противовоспалительного действия кетопрофена с антисептическим эффектом бензалкония хлорида, что позволяет одним препаратом воздействовать на два компонента воспалительного процесса. Вместе с тем при бактериальных инфекциях, требующих системной антибиотикотерапии, местное средство играет вспомогательную роль. Самостоятельное применение при длительно сохраняющихся симптомах не рекомендуется: стойкая боль в горле, высокая температура и увеличение лимфоузлов требуют врачебной оценки.

¶Сравнение с аналогами

На рынке представлены и другие местные НПВС-спреи для горла, содержащие кетопрофен, а также комбинированные средства с антисептиками иного типа (например, производными йода или четвертичного аммония). Выбор между ними определяется переносимостью, возрастом пациента и наличием сопутствующих заболеваний. Бензалкония хлорид, в отличие от йодсодержащих антисептиков, не окрашивает слизистую и не имеет характерного запаха, однако уступает им по широте антимикробного спектра в отношении некоторых возбудителей.

¶Хранение и отпуск

Препарат хранят при комнатной температуре в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности указывается на упаковке и обычно составляет несколько лет. Отпускается из аптек без рецепта, однако перед применением у детей и при сопутствующих заболеваниях необходима консультация специалиста.