Исландский мох: дозировка и применение¶

Исландский мох (лат. Cetraria islandica) — лишайник семейства пармелиевых, произрастающий в тундровой и лесотундровой зонах, а также в горных районах Европы, Азии и Северной Америки. Несмотря на название, это не мох в ботаническом смысле, а симбиотический организм, образованный грибом и водорослью. В медицине и народной практике используются высушенные слоевища, содержащие лишайниковые кислоты, полисахариды и горькие вещества. Дозировка препаратов исландского мха зависит от формы выпуска, возраста пациента и цели применения.

¶Действующие вещества и их концентрация

Основные биологически активные компоненты слоевища:

• Лишайниковые кислоты (усниновая, протолихестериновая, фумарпротоцетраровая) — обладают антибактериальным и антисептическим действием.
• Полисахариды (лихенин, изолихенин) — образуют слизистые растворы, обволакивающие слизистые оболочки.
• Горькое вещество цетрарин — стимулирует секрецию желудочного сока и аппетит.
• Микроэлементы: йод, марганец, титан, медь, бор.

Именно концентрация лихенина и усниновой кислоты определяет терапевтическую активность и, соответственно, дозировку.

¶Формы выпуска и стандартные дозировки

¶Отвар из сухого сырья

Наиболее распространённая форма. Стандартная пропорция — 1 столовая ложка (около 5–7 г) измельчённого сырья на 200–250 мл воды. Сырьё заливают холодной водой, доводят до кипения и кипятят 5–10 минут, затем настаивают 30–60 минут и процеживают.

Приём осуществляется после еды. Курс при кашле и бронхите обычно составляет 7–14 дней, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта — до 3–4 недель.

¶Настой (холодный способ)

Для сохранения максимального количества слизистых веществ применяют холодный настой: 1 чайную ложку сырья заливают 200 мл холодной воды и настаивают 2–3 часа, периодически помешивая. Дозировка взрослым — по 50–100 мл 3 раза в день. Такой способ предпочтителен при гастрите с повышенной кислотностью.

¶Сироп

Аптечные сиропы на основе исландского мха содержат, как правило, 1–2 % экстракта. Взрослым назначают по 1 столовой ложке (15 мл) 3–4 раза в день; детям старше 12 лет — по 1 десертной ложке (10 мл); детям 6–12 лет — по 1 чайной ложке (5 мл). Дозировка может варьироваться в зависимости от производителя, поэтому следует ориентироваться на инструкцию конкретного препарата.

¶Таблетки и капсулы

Стандартная дозировка — 1–2 таблетки (обычно по 250–500 мг экстракта) 2–3 раза в день во время еды. Запивают водой. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 2 г экстракта без консультации врача.

¶Пастилки и леденцы

Содержат экстракт в меньшей концентрации. Рекомендуется рассасывать по 1 пастилке каждые 2–3 часа, но не более 6–8 штук в сутки. Детям до 6 лет пастилки обычно не дают из-за риска удушья.

¶Факторы, влияющие на дозировку

Дозировка корректируется в зависимости от:

• Цели применения — при кашле дозы выше, при профилактике — ниже.
• Возраста — детские дозы составляют примерно 1/3–1/2 взрослых.
• Массы тела — для взрослых с массой менее 50 кг дозу иногда снижают на 20–30 %.
• Сопутствующих заболеваний — при сахарном диабете учитывают сахар в сиропах и пастилках.
• Формы препарата — концентрация экстракта в разных продуктах неодинакова.

¶Ограничения и меры предосторожности

Исландский мох не является токсичным растением, однако передозировка возможна. При превышении рекомендуемых доз вероятны:

• тошнота и послабление стула;
• снижение аппетита при длительном приёме больших доз;
• аллергические реакции у лиц с повышенной чувствительностью к лишайниковым кислотам.

Противопоказания включают беременность и период лактации (данных о безопасности недостаточно), детский возраст до 6 лет без врачебного контроля, а также обострения язвенной болезни. При одновременном приёме с антибиотиками или противогрибковыми средствами возможна взаимная инактивация, поэтому интервал между приёмами должен составлять не менее 2 часов.

¶Особенности применения в разных странах

В Исландии и Норвегии исландский мох традиционно использовался как пищевой продукт — из него готовили муку и добавляли в хлеб. В Германии и Австрии он входит в состав официальных фитотерапевтических сборов от кашля; стандартная дозировка там регламентируется Комиссией E и составляет 1–2 г измельчённого сырья на чашку кипятка. В России исландский мох зарегистрирован как биологически активная добавка, а не как лекарственное средство, что означает отсутствие строгой государственной стандартизации доз.

¶Взаимодействие с другими веществами

Слизистые вещества исландского мха образуют плёнку на слизистых оболочках и могут замедлять всасывание других пероральных препаратов. По этой причине его не рекомендуется принимать одновременно с лекарствами, требующими быстрого действия. Горькие вещества стимулируют кислотность, что важно учитывать при гиперацидном гастрите — в таких случаях предпочтителен холодный настой, а не отвар.

¶Хранение и приготовление

Сухое сырьё хранят в бумажных или тканевых мешочках в сухом тёмном месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности обычно составляет 2–3 года. Готовый отвар хранят в холодильнике не более 2 суток; перед употреблением подогревают, но не кипятят повторно, чтобы не разрушить слизистые компоненты.

Точная дозировка исландского мха определяется формой препарата, возрастом и состоянием пациента. При сомнениях целесообразна консультация врача, особенно при наличии хронических заболеваний или приёме других лекарств.