Инулин как лекарственное средство¶

Инулин — природный полисахарид (фруктан) растительного происхождения, состоящий из остатков фруктозы, который используется в медицине, диетологии и фармацевтике как пребиотик, источник растворимых пищевых волокон и вспомогательное средство при нарушениях углеводного обмена. В лекарственных препаратах и биологически активных добавках инулин применяется преимущественно в форме порошка из корней цикория, топинамбура или других растений, а также в виде сиропов и концентратов.

¶Химическая природа и свойства

Инулин представляет собой полимер D-фруктозы, в котором остатки фруктозы соединены β(2→1)-гликозидными связями; молекула обычно завершается остатком глюкозы. Степень полимеризации варьирует от 2 до 60 и более единиц. Соединения с короткой цепью (2–10 остатков) называют олигофруктозой, более длинные — собственно инулином.

Ключевое свойство инулина — он не расщепляется пищеварительными ферментами человека (амилазой, мальтазой и др.), поскольку в организме нет фермента инулазы, способной гидролизовать β(2→1)-связи. Поэтому инулин проходит желудок и тонкий кишечник почти без изменений и ферментируется микрофлорой толстой кишки. Калорийность инулина оценивается примерно в 2 ккал/г, что ниже, чем у усваиваемых углеводов (около 4 ккал/г).

Инулин хорошо растворим в горячей воде, образует при охлаждении гелеобразную структуру, слабо сладкий на вкус, устойчив к нагреванию в умеренных пределах.

¶Источники сырья

Основные промышленные источники инулина:

• Корень цикория — наиболее распространённое сырьё, содержание инулина 15–20 % от сухой массы.
• Клубни топинамбура (земляной груши) — 10–20 %.
• Корни одуванчика, лопуха, девясила.
• Лук, чеснок, спаржа, артишок, банан — в меньших количествах.

Для лекарственных и диетических целей инулин извлекают водной экстракцией с последующей очисткой, сушкой или концентрированием до сиропа.

¶Применение в медицине

¶Пребиотическое действие

Инулин относится к пребиотикам — веществам, избирательно стимулирующим рост и активность полезной микрофлоры кишечника. Ферментируясь бифидобактериями и лактобактериями, он способствует увеличению их численности, подавляет рост патогенных микроорганизмов, повышает всасывание кальция и магния, влияет на моторику кишечника. Применяется при дисбактериозе, запорах, в комплексной терапии воспалительных заболеваний кишечника.

¶Влияние на углеводный и липидный обмен

Инулин не повышает уровень глюкозы крови и потому используется в питании при сахарном диабете 2-го типа как заменитель сахара и источник волокон. Отмечается его способность снижать уровень триглицеридов и холестерина липопротеинов низкой плотности, что связывают с уменьшением синтеза липидов в печени и изменением всасывания жиров.

¶Другие направления

Инулин входит в состав средств для снижения массы тела (усиливает чувство насыщения), в комплексы для профилактики остеопороза (улучшает усвоение кальция), в рецептуры для энтерального питания. Исследуется его роль в иммуномодуляции и снижении риска некоторых опухолей кишечника, однако эти данные остаются предварительными.

¶Лекарственные формы и дозирование

Инулин выпускается в виде:

• порошка для приёма внутрь;
• таблеток и капсул;
• сиропов и концентратов;
• в составе комбинированных пребиотических и диетических продуктов.

Типичные дозы в добавках — от 1 до 5 г в сутки, иногда до 10–15 г под контролем. При превышении дозы возможны вздутие, метеоризм, послабление стула — так называемый пребиотический эффект при избыточной ферментации.

¶Безопасность и ограничения

Инулин в целом хорошо переносится. Ограничения касаются:

• индивидуальной непереносимости и аллергических реакций;
• синдрома раздражённого кишечника и обострений воспалительных заболеваний — избыток инулина может усилить симптомы;
• одновременного приёма с некоторыми лекарствами, всасывание которых может изменяться при ускоренной моторике.

Инулин не является самостоятельным лекарством от конкретного заболевания: в официальной медицине он применяется как вспомогательное средство и компонент комплексной терапии. В ряде стран продукты с инулином регистрируются как диетическое питание, а не как рецептурные препараты.

¶Правовой статус и регулирование

В России инулин и продукты на его основе реализуются в основном как биологически активные добавки к пище и специализированные диетические продукты, подлежащие государственной регистрации. Требования к их маркировке, заявляемым свойствам и безопасности регулируются санитарным законодательством. Утверждения о лечебных эффектах инулина в рекламе ограничены: допускаются только формулировки, подтверждённые нормативными документами.

¶Сравнение с другими пребиотиками

¶Перспективы исследований

Изучаются механизмы влияния инулина на микробиом, его роль в профилактике метаболического синдрома, ожирения, сахарного диабета 2-го типа и колоректального рака. Активно разрабатываются технологии получения инулина с заданной степенью полимеризации, а также его сочетания с пробиотиками (синбиотики) и другими функциональными ингредиентами.