Интрунгар — препарат для лечения инсомнии¶

Интрунгар — торговое наименование лекарственного препарата на основе действующего вещества золпидема тартрата, применяемого для краткосрочного лечения бессонницы (инсомнии) у взрослых. Относится к группе снотворных средств (гипнотиков) нового поколения, производных имидазопиридина. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, для приёма внутрь. Название «Интрунгар» зарегистрировано как бренд в ряде стран; в Российской Федерации и некоторых государствах СНГ препарат с золпидемом известен также под другими торговыми наименованиями.

¶Действующее вещество

Основу препарата составляет золпидема тартрат — соль, содержащая золпидем. Золпидем является небензодиазепиновым гипнотиком, который взаимодействует преимущественно с бензодиазепиновыми участками ГАМК-рецепторного комплекса типа A (ГАМК-А). За счёт преимущественного связывания с рецепторами, содержащими субъединицу альфа-1, препарат оказывает выраженное седативно-снотворное действие при относительно меньшем влиянии на миорелаксацию и противосудорожный эффект по сравнению с классическими бензодиазепинами.

¶Формы выпуска и дозировки

Интрунгар выпускается в виде таблеток, покрытых плёночной оболочкой, содержащих 5 мг или 10 мг золпидема тартрата. Таблетки предназначены для приёма внутрь целиком, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Дозировка подбирается индивидуально лечащим врачом.

¶Показания к применению

Основное показание — краткосрочное лечение бессонницы у взрослых, характеризующейся затруднением засыпания, частыми ночными пробуждениями или ранним утренним пробуждением. Обычно препарат назначают на срок до четырёх недель, поскольку длительное применение повышает риск формирования зависимости.

¶Способ применения и дозы

Стандартная рекомендация для взрослых — 10 мг непосредственно перед сном. Для пациентов пожилого возраста, а также при нарушениях функции печени или при повышенной чувствительности к препарату начальная доза может быть снижена до 5 мг. Приём следует осуществлять непосредственно перед отходом ко сну, поскольку действие развивается достаточно быстро. Не рекомендуется принимать препарат повторно в течение одной ночи. Максимальная суточная доза, как правило, не превышает 10 мг.

¶Противопоказания

К основным противопоказаниям относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к золпидему или вспомогательным компонентам;
• тяжёлая печёночная недостаточность;
• синдром апноэ во сне;
• тяжёлая дыхательная недостаточность;
• миастения;
• возраст до 18 лет;
• беременность и период грудного вскармливания.

¶Особые указания

Препарат может вызывать привыкание и лекарственную зависимость, поэтому отпускается по рецепту и применяется под контролем врача. После приёма возможны нарушения концентрации внимания и сонливость в утренние часы, что важно учитывать при управлении транспортом и работе с механизмами. Одновременный приём с алкоголем и другими средствами, угнетающими центральную нервную систему, усиливает седативный эффект и не рекомендуется. Отмену препарата следует проводить постепенно во избежание синдрома отмены.

¶Побочные действия

Среди возможных нежелательных реакций отмечают головную боль, сонливость, головокружение, тошноту, диарею, изменения вкусовых ощущений, амнезию, а также нарушения сна и раздражительность. В редких случаях возможны парадоксальные реакции, аллергические проявления и психические нарушения. При появлении выраженных побочных эффектов приём препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Золпидем метаболизируется в печени с участием ферментов цитохрома P450. Вещества, угнетающие эти ферменты, могут повышать концентрацию препарата в крови, а индукторы — снижать её. Совместное применение с опиоидными анальгетиками, антидепрессантами, антигистаминными средствами и алкоголем усиливает угнетение центральной нервной системы.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке. Отпускается по рецепту врача.

¶Правовой статус

Золпидем в ряде стран включён в перечень сильнодействующих или подконтрольных веществ, что связано с риском злоупотребления и зависимости. В Российской Федерации препараты на основе золпидема подлежат предметно-количественному учёту и отпускаются строго по рецепту. Это означает, что самостоятельное приобретение и применение Интрунгара без назначения врача недопустимо.

¶Примечания

Информация о препарате носит справочный характер и не заменяет консультацию медицинского специалиста. Дозировку, длительность курса и необходимость применения определяет врач с учётом состояния пациента, сопутствующих заболеваний и принимаемых лекарств. Перед началом лечения следует внимательно ознакомиться с официальной инструкцией производителя, вложенной в упаковку.