Инфлюцид как противовирусный препарат¶

Инфлюцид — гомеопатический лекарственный препарат, выпускаемый немецкой компанией «Deutsche Homöopathie-Union» и позиционируемый производителем для профилактики и лечения острых респираторных вирусных инфекций и гриппа. Относится к классу комплексных (многокомпонентных) гомеопатических средств, то есть содержит несколько действующих веществ в сверхмалых разведениях. С точки зрения доказательной медицины препарат не имеет подтверждённой клиническими исследованиями противовирусной эффективности, а его действие объясняется исключительно принципами гомеопатии.

¶Состав и формы выпуска

Препарат выпускается в двух основных лекарственных формах — таблетках для рассасывания и каплях для приёма внутрь. Обе формы содержат одинаковый набор действующих компонентов, но в разных количественных соотношениях.

В состав входят вещества растительного, минерального и биологического происхождения, в том числе:

• Aconitum napellus (борец) — в гомеопатических разведениях;
• Bryonia dioica (переступень белый);
• Eupatorium perfoliatum (посконник);
• Gelsemium sempervirens (гельземиум);
• Ipecacuanha (ипекакуана);
• Phosphorus (фосфор);
• Influencinum (нозод, приготовленный из вирусного материала).

Разведения действующих веществ обозначаются гомеопатическими шкалами (десятичной и сотенной) и в большинстве случаев соответствуют высоким степеням разведения, при которых в готовом растворе не остаётся молекул исходного вещества. Именно этот факт лежит в основе критики препарата со стороны представителей доказательной медицины.

¶Заявленные показания

Производитель указывает следующие показания к применению:

• профилактика и лечение гриппа и острых респираторных вирусных инфекций;
• купирование начальных симптомов простуды — насморка, першения в горле, головной боли, повышения температуры;
• комплексная терапия в сочетании с другими лекарственными средствами.

Препарат позиционируется как средство, пригодное для применения у взрослых и детей с определённого возраста (для разных форм он различается), а также в период сезонных подъёмов заболеваемости.

¶Правовой статус гомеопатических препаратов

В России гомеопатические лекарственные средства подлежат государственной регистрации в общем порядке, установленном законодательством об обращении лекарственных средств. При этом для препаратов, находящихся в обращении длительное время, допускается регистрация без проведения полноценных клинических исследований эффективности.

В 2017 году Комиссия Российской академии наук по противодействию фальсификации научных исследований выпустила меморандум «О лженаучности гомеопатии», в котором гомеопатические методы лечения были охарактеризованы как не имеющие научного обоснования. Документ вызвал широкую дискуссию, однако не привёл к запрету гомеопатических препаратов — они продолжают находиться в аптечном обороте.

¶Место среди противовирусных средств

Строго говоря, отнесение Инфлюцида к противовирусным препаратам некорректно с фармакологической точки зрения. Противовирусные средства (например, осельтамивир, занамивир, умифеновир, ремантадин) действуют на конкретные звенья жизненного цикла вируса — блокируют нейраминидазу, препятствуют проникновению вируса в клетку или подавляют репликацию вирусной РНК. Механизм действия гомеопатических средств в рамках научной фармакологии не определён.

По этой причине Инфлюцид обычно рассматривают в группе симптоматических и «противопростудных» средств наряду с другими гомеопатическими комплексами, а не в ряду этиотропных противовирусных препаратов.

¶Клинические данные

Независимые систематические обзоры гомеопатических средств для профилактики и лечения респираторных инфекций не подтверждают их превосходства над плацебо. Кокрейновские обзоры, посвящённые гомеопатии в целом (в частности, обзор 2015 года), не выявили доказательств клинической эффективности гомеопатических препаратов при каких-либо состояниях.

Отдельные исследования, спонсируемые производителями, сообщают о сокращении длительности симптомов, однако их методология нередко подвергается критике из-за малых выборок, отсутствия надлежащего ослепления и конфликта интересов. Независимого воспроизведения положительных результатов в крупных рандомизированных исследованиях не опубликовано.

¶Безопасность

Гомеопатические разведения, не содержащие действующих молекул, в большинстве случаев рассматриваются как безопасные с точки зрения токсичности. Возможны индивидуальные реакции непереносимости на вспомогательные компоненты — лактозу в таблетках, этанол в каплях. Препарат не рекомендуется лицам с непереносимостью лактозы, а также с осторожностью применяется у детей и беременных женщин.

Основной риск связан не с прямой токсичностью, а с отсрочкой обращения за квалифицированной медицинской помощью при тяжёлых инфекциях, включая грипп с осложнениями.

¶Мнение профессионального сообщества

Российские и международные медицинские организации придерживаются позиции, согласно которой при гриппе и тяжёлых респираторных инфекциях следует использовать методы с доказанной эффективностью — противовирусные препараты, вакцинацию, симптоматическую терапию. Гомеопатические средства, включая Инфлюцид, не входят в клинические рекомендации по лечению гриппа, основанные на принципах доказательной медицины.

Тем не менее препарат широко представлен в аптечной сети и пользуется спросом у части потребителей, ориентирующихся на традицию применения гомеопатии и на отсутствие серьёзных побочных эффектов.