Имофераза — мазь: инструкция и свойства¶

Имофераза — лекарственный препарат в форме мази, применяемый в дерматологии для лечения гнойно-воспалительных заболеваний кожи и подкожной клетчатки. Относится к группе ферментных средств, обладающих протеолитическим (расщепляющим белки) действием. Действующее вещество — иммобилизованная протеаза, получаемая из культуры непатогенного штамма бактерий. Препарат выпускается в тубах по 10, 15 и 20 граммов; концентрация активного компонента обычно составляет 10 или 20 ЕД на 1 г основы.

¶Состав и форма выпуска

В состав мази входят:

• Активное вещество — иммобилизованная протеаза (фермент протеолитического действия).
• Вспомогательные компоненты — вазелин, ланолин, эмульгаторы и консерванты, обеспечивающие стабильность и необходимую консистенцию.
• Основа — жировая или эмульсионная, обеспечивающая равномерное распределение фермента по поверхности кожи.

Препарат представляет собой однородную массу от белого до светло-жёлтого цвета со слабым специфическим запахом. Хранится в защищённом от света месте при температуре не выше 8–15 °C; срок годности, как правило, составляет 2 года.

¶Фармакологическое действие

Протеолитические ферменты расщепляют некротизированные ткани и фибринозные образования, разжижают гной и экссудат, что ускоряет очищение раневой поверхности. Иммобилизация фермента на носителе обеспечивает его пролонгированное действие и снижает риск системного всасывания. За счёт этого:

• ускоряется отторжение некротических масс;
• уменьшается отёк и воспалительная реакция;
• стимулируются процессы регенерации тканей;
• снижается бактериальная обсеменённость раны.

Препарат не является антибиотиком и не обладает прямым противомикробным действием, однако создаёт условия, неблагоприятные для размножения микроорганизмов.

¶Показания к применению

Мазь применяется при следующих состояниях:

В ряде случаев препарат используется в комплексной терапии при длительно незаживающих ранах и вялотекущих воспалительных процессах.

¶Способ применения и дозировка

Мазь наносят на предварительно обработанную поверхность. Порядок применения:

1. Раневую поверхность очищают от гноя и загрязнений физиологическим раствором или антисептиком.
2. Мазь наносят тонким слоем (1–2 мм) на поражённый участок.
3. Накладывают стерильную салфетку и фиксируют повязкой.
4. Процедуру повторяют 1–2 раза в сутки либо через день — в зависимости от состояния раны и назначения врача.

При глубоких полостных ранах возможно введение мази через дренаж или тампон. Курс лечения определяется индивидуально и обычно составляет от 5 до 15 дней. При отсутствии эффекта в течение нескольких суток требуется повторная консультация специалиста.

¶Противопоказания

• Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
• Аллергические реакции на протеолитические ферменты в анамнезе.
• Обильное кровотечение из раневой поверхности.
• Злокачественные новообразования в зоне нанесения.
• Детский возраст (для отдельных форм — до 1 года или до 3 лет, в зависимости от инструкции производителя).

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможны:

• жжение, зуд, покраснение в месте нанесения;
• аллергические дерматиты;
• усиление болевых ощущений в первые минуты после нанесения.

При появлении выраженных реакций применение прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Применение при беременности и в период лактации допускается только по назначению врача, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск. Не рекомендуется наносить мазь на обширные участки без медицинского контроля. Препарат не предназначен для применения в офтальмологии, если иное не указано в инструкции конкретного производителя. Одновременное использование с другими местными средствами возможно, но требует согласования, поскольку некоторые антисептики инактивируют ферменты.

¶Условия хранения и отпуска

Мазь отпускается по рецепту врача. Хранить следует в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте, при указанной производителем температуре. По истечении срока годности использование запрещено.

¶Аналоги и группы

К близким по действию средствам относятся другие ферментные препараты для наружного применения — мази и гели на основе трипсина, химотрипсина, коллагеназы. Выбор конкретного препарата осуществляет врач с учётом характера раны, стадии воспалительного процесса и сопутствующих заболеваний. Замена одного средства другим без консультации специалиста не рекомендуется.