Хлорофилл как лекарственный препарат¶

Хлорофилл — природный зелёный пигмент, содержащийся в растениях, водорослях и цианобактериях и обеспечивающий фотосинтез. В медицине и фармакологии под этим названием понимают группу препаратов на основе хлорофилла и его производных — хлорофиллина, хлорофилловых кислот и их солей (например, натрия хлорофиллипта). Такие средства применяются преимущественно как антисептические, противовоспалительные и репаративные (заживляющие) агенты, а также в составе биологически активных добавок. В чистом виде хлорофилл нестабилен, поэтому в препаратах используют его химически модифицированные, водорастворимые формы.

¶Химическая основа

Молекула хлорофилла представляет собой магний-порфириновый комплекс с длинным фитольным хвостом. Существует несколько природных форм: хлорофилл a, b, c, d и f, различающихся боковыми группами и спектром поглощения. Для медицинского применения пигмент переводят в водорастворимую форму: удаляют фитольную цепь и атом магния, получая хлорофиллин — смесь натриевых и калиевых солей хлорофилловых кислот. Именно хлорофиллин и его производные (например, хлорофиллипт) используются в лекарственных средствах, поскольку они растворяются в воде и лучше проникают в ткани.

¶Формы выпуска и состав

Препараты хлорофилла выпускаются в нескольких лекарственных формах:

• Спиртовой раствор (0,25 % и 1 %) — для наружного применения и приёма внутрь в разведённом виде.
• Масляный раствор — для местного нанесения и ингаляций.
• Раствор для инъекций (0,25 %) — для внутривенного и внутримышечного введения в условиях стационара.
• Спрей — для орошения слизистой оболочки полости рта и глотки.
• Таблетки и капсулы — биологически активные добавки, часто в сочетании с другими компонентами.

Действующим началом выступает хлорофиллин натрия; вспомогательными веществами служат этанол, масла (персиковое, оливковое), вода и консерванты.

¶Фармакологические свойства

Хлорофилл и его производные проявляют несколько эффектов:

• Антибактериальный — особенно выражен в отношении стафилококков, включая некоторые антибиотикоустойчивые штаммы. Механизм связывают с повреждением мембран бактериальных клеток.
• Противовоспалительный — снижает отёк и гиперемию тканей.
• Репаративный — ускоряет заживление ран, эрозий и язв.
• Дезодорирующий — уменьшает неприятный запах изо рта и ран.
• Антиоксидантный — нейтрализует свободные радикалы, что изучается в контексте профилактики хронических заболеваний.

Следует учитывать, что часть этих свойств подтверждена главным образом экспериментально и в клинической практике применяется ограниченно.

¶Применение в медицине

¶Стоматология и отоларингология

Растворы хлорофилла используют для полосканий при стоматите, гингивите, пародонтите, а также при ангине, фарингите и тонзиллите. Спреи назначают для орошения слизистой рта и глотки. При хроническом тонзиллите практикуют промывание лакун миндалин.

¶Хирургия и дерматология

Препарат применяют для обработки ран, трофических язв, ожогов и пролежней, поскольку он сочетает антисептическое и заживляющее действие. В гинекологии и проктологии растворы используют при эрозиях, трещинах и воспалительных процессах слизистых оболочек.

¶Внутреннее применение

Внутрь хлорофилл принимают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся воспалением, а также как вспомогательное средство при дисбактериозе. Инъекционные формы применялись при септических состояниях и в комплексной терапии некоторых инфекций, однако в современной практике их используют реже, уступая место более эффективным антибактериальным препаратам.

¶Биологически активные добавки

Хлорофилл входит в состав БАДов, позиционируемых как средство для детоксикации, улучшения пищеварения, поддержки иммунитета и нейтрализации запаха тела. Доказательная база для большинства таких заявлений ограничена, а сами добавки не являются лекарствами и не заменяют терапию.

¶Побочные эффекты и противопоказания

Препараты обычно хорошо переносятся. Возможны аллергические реакции, жжение или раздражение в месте нанесения, при приёме внутрь — диспепсические явления. Противопоказания включают индивидуальную непереносимость компонентов. При беременности и в период лактации, а также в детском возрасте применение согласовывают с врачом. Спиртовые растворы не применяют в неразведённом виде на слизистых оболочках.

¶Лекарственные взаимодействия и особенности

Хлорофилл не является системным антибиотиком и не заменяет антибактериальную терапию при тяжёлых инфекциях. Данных о серьёзных взаимодействиях с другими препаратами немного; при одновременном приёме с антибиотиками возможно как синергическое, так и нейтральное действие. Растворы для инъекций применяют только в медицинских учреждениях.

¶Правовой статус и регулирование

В России препараты на основе хлорофиллина натрия зарегистрированы как лекарственные средства и отпускаются из аптек; часть продуктов с хлорофиллом относится к категории биологически активных добавок и не требует рецепта. В разных странах регулирование различается: где-то хлорофилл представлен преимущественно как пищевая добавка, а не как лекарство.

¶Перспективы исследований

Активно изучаются антиоксидантные, противовоспалительные и потенциальные противоопухолевые свойства хлорофилла и его производных, а также их способность связывать некоторые канцерогены в желудочно-кишечном тракте. Ведутся работы по созданию новых водорастворимых форм с улучшенной биодоступностью. Однако большинство выводов пока носят предварительный характер и требуют подтверждения в крупных клинических исследованиях.