Гутталакс: приём взрослыми и дозировка капель¶

Гутталакс — торговое наименование слабительного лекарственного средства, действующим веществом которого является натрия пикосульфат. Препарат относится к группе контактных (стимулирующих) слабительных и выпускается в форме капель для приёма внутрь, а также в виде таблеток. Взрослым капли назначают обычно по 10–20 капель однократно в сутки; точную дозу определяет врач с учётом индивидуальных особенностей пациента. Ниже приведены сведения о дозировке, правилах приёма и ограничениях, основанные на инструкции к препарату и общих принципах применения слабительных средств.

¶Действующее вещество и механизм действия

Натрия пикосульфат — производное триарилметана. Само вещество неактивно; в толстой кишке под действием бактериальных ферментов (сульфатаз) оно превращается в активный метаболит, который стимулирует рецепторы в стенке кишечника. Это ускоряет перистальтику, повышает секрецию воды и электролитов в просвет кишки и способствует размягчению кала. Эффект развивается преимущественно в толстом кишечнике, поэтому действие наступает не мгновенно.

Слабительный эффект при приёме капель обычно проявляется через 6–12 часов после приёма. Именно поэтому препарат часто рекомендуют принимать вечером, чтобы опорожнение кишечника произошло утром.

¶Форма выпуска и концентрация

Капли Гутталакс представляют собой раствор для приёма внутрь. Концентрация натрия пикосульфата в каплях составляет 7,5 мг/мл. Это важно для расчёта дозы: количество капель напрямую связано с содержанием активного вещества. Раствор принимают внутрь, при необходимости разбавляя небольшим количеством воды.

Таблетированная форма содержит 5 мг натрия пикосульфата в одной таблетке и применяется по иной схеме, поэтому путать дозировки капель и таблеток не следует.

¶Дозировка для взрослых

Согласно инструкции, взрослым препарат в форме капель назначают в следующих дозах:

При умеренном запоре нередко достаточно 10 капель в сутки. Если эффект недостаточен, дозу по согласованию с врачом увеличивают до 20 капель. Превышать максимальную суточную дозу без медицинского контроля не рекомендуется.

Для пожилых пациентов и лиц с сопутствующими заболеваниями дозу подбирают индивидуально, часто начиная с минимальной.

¶Как принимать капли

Общие правила приёма:

• Капли принимают внутрь, при необходимости разводя в небольшом количестве воды.
• Оптимальное время приёма — вечером, чтобы эффект наступил утром.
• Препарат принимают однократно в сутки.
• Длительность непрерывного применения без консультации врача обычно не должна превышать нескольких дней.

При подготовке к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию кишечника схему приёма определяет врач; она может отличаться от стандартной.

¶Продолжительность применения

Контактные слабительные, включая натрия пикосульфат, не предназначены для длительного бесконтрольного применения. При хронических запорах требуется установить их причину и подобрать терапию. Бесконтрольный длительный приём может приводить к привыканию, ослаблению собственной перистальтики и нарушениям водно-электролитного баланса.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяют при:

• кишечной непроходимости;
• острых воспалительных заболеваниях кишечника (в том числе обострении язвенного колита, болезни Крона);
• острых болях в животе неясного происхождения;
• тяжёлом обезвоживании;
• повышенной чувствительности к компонентам препарата.

С осторожностью применяют при заболеваниях печени и почек, а также в период беременности и грудного вскармливания — только по назначению врача.

¶Возможные побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции связаны с ускорением перистальтики:

• спазмы и боли в животе;
• диарея;
• тошнота;
• при длительном приёме — потеря жидкости и электролитов, слабость.

При появлении выраженных болей, стойкой диареи или признаков обезвоживания приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

• Капли содержат вспомогательные компоненты, поэтому при склонности к аллергии следует ознакомиться с полным составом.
• Не следует одновременно принимать несколько слабительных без назначения врача.
• При отсутствии эффекта в течение нескольких дней необходимо обратиться за медицинской помощью.
• Детям дозировка рассчитывается иначе и зависит от возраста; для взрослых приведённые выше значения неприменимы к детям.

¶Место в терапии запоров

Натрия пикосульфат применяется для кратковременного облегчения запоров и для подготовки кишечника к исследованиям. При хронических запорах основой лечения остаются коррекция питания, увеличение потребления клетчатки и жидкости, физическая активность; слабительные используют как вспомогательное средство. Выбор препарата и дозы целесообразно согласовывать с врачом, особенно при сопутствующих заболеваниях и приёме других лекарств.