Гиалуроновая кислота в косметологии лица¶

Гиалуроновая кислота — природный полисахарид из группы гликозаминогликанов, входящий в состав межклеточного матрикса соединительной ткани человека и животных. В косметологии применяется как увлажняющий, влагоудерживающий и отчасти восстанавливающий компонент для кожи лица. Молекула обладает высокой способностью связывать воду: один грамм вещества удерживает до нескольких литров жидкости, что и определяет его основное действие на кожу.

¶Химическая природа и роль в коже

Гиалуроновая кислота представляет собой линейный полимер, состоящий из повторяющихся дисахаридных звеньев — остатков глюкуроновой кислоты и N-ацетилглюкозамина. В организме она входит в состав дермы, синовиальной жидкости, стекловидного тела глаза. В коже вещество заполняет пространство между коллагеновыми и эластиновыми волокнами, обеспечивая тургор, эластичность и увлажнённость.

С возрастом синтез собственной гиалуроновой кислоты снижается, а её распад ускоряется. Это одна из причин появления сухости, мелких морщин и снижения упругости кожи. Внешнее нанесение или введение препаратов гиалуроновой кислоты частично компенсирует её дефицит.

¶Механизм действия на кожу лица

Полезные эффекты гиалуроновой кислоты для лица связаны с несколькими механизмами:

• Увлажнение. Молекула притягивает и удерживает воду в роговом слое и дерме, повышая влагосодержание кожи.
• Восстановление барьера. Увлажнённый роговой слой лучше сопротивляется внешним раздражителям и теряет меньше влаги.
• Заполнение объёма. В виде инъекционного геля вещество создаёт объём, разглаживая морщины и корректируя контуры лица.
• Стимуляция синтеза коллагена. Некоторые фрагменты молекулы и продукты её распада способны косвенно активировать фибробласты, хотя этот эффект изучен меньше основных.

Важно различать низкомолекулярную и высокомолекулярную гиалуроновую кислоту. Высокомолекулярные формы работают преимущественно на поверхности, образуя влагоудерживающую плёнку; низкомолекулярные проникают глубже, но в больших концентрациях иногда вызывают раздражение.

¶Формы применения

¶Косметические средства

В кремах, сыворотках, масках и тонерах гиалуроновая кислота выступает как увлажнитель. Эффект проявляется в основном в верхних слоях кожи, носит временный характер и требует регулярного нанесения. Для удержания влаги такие средства обычно применяют на слегка влажную кожу и закрывают эмолентом.

¶Инъекционные методы

В эстетической медицине используют стабилизированные гели на основе гиалуроновой кислоты:

• Филлеры — для заполнения морщин, увеличения губ, коррекции носогубных складок и контуров лица.
• Биоревитализация — введение нестабилизированной или слабостабилизированной кислоты для улучшения качества кожи.
• Мезотерапия — поверхностные микроинъекции в составе коктейлей.

Инъекционные препараты дают более выраженный и длительный результат, чем наружная косметика, но относятся к медицинским процедурам и имеют противопоказания.

¶Факторы, влияющие на результат

Действие гиалуроновой кислоты зависит от молекулярной массы, концентрации, степени сшивки (для гелей), глубины введения и индивидуальных особенностей кожи. Наружные средства дают быстрый, но кратковременный увлажняющий эффект; инъекции — более стойкий результат, сохраняющийся от нескольких месяцев до года и более в зависимости от препарата и зоны.

¶Показания и ограничения

К типичным показаниям относят сухость кожи, мелкие морщины, снижение тургора, возрастные изменения, обезвоженность. Процедуры с гиалуроновой кислотой не рекомендуются при острых воспалительных и инфекционных заболеваниях кожи, аутоиммунных процессах в стадии обострения, беременности и лактации (для инъекций), склонности к гипертрофическим рубцам. Возможны побочные реакции: покраснение, отёк, гематомы, реже — аллергические реакции и гранулёмы.

¶Мифы и уточнения

Распространено мнение, что наружная гиалуроновая кислота «встраивается» в собственную кожу и восполняет её запасы. В действительности крупные молекулы не проникают в дерму, а работают на поверхности. Также неверно, что инъекции полностью заменяют естественный синтез: введённый гель постепенно рассасывается. Наконец, гиалуроновая кислота не является средством, устраняющим глубокие возрастные изменения без комплексного подхода.

¶Значение

Гиалуроновая кислота остаётся одним из наиболее востребованных компонентов в дерматологии и эстетической медицине благодаря сочетанию высокой влагоудерживающей способности, биосовместимости и обратимости эффекта инъекционных препаратов (гель можно растворить ферментом гиалуронидазой). Её применение охватывает как ежедневный уход, так и профессиональные процедуры коррекции возрастных изменений лица.