Фулфлекс — препарат для лечения суставов¶

Фулфлекс — торговое наименование лекарственных препаратов и биологически активных добавок, применяемых при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, преимущественно при остеоартрозе и связанных с ним дегенеративно-дистрофических изменениях суставов. Выпускается российской фармацевтической компанией «Фармстандарт» в нескольких лекарственных формах: таблетки, капсулы, гель для наружного применения, крем и мазь. Основу состава образуют глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат — вещества, относящиеся к группе так называемых симптоматических препаратов замедленного действия (SYSADOA).

¶Состав и действующие вещества

Ключевыми компонентами препаратов линейки «Фулфлекс» выступают:

• Глюкозамина сульфат — аминосахарид, участвующий в синтезе гликозаминогликанов хрящевой ткани;
• Хондроитина сульфат — высокомолекулярный мукополисахарид, входящий в состав протеогликанов внеклеточного матрикса хряща;
• Вспомогательные и растительные компоненты — в зависимости от формы выпуска в состав могут входить экстракты растений (например, сабельника, босвеллии), витамины, микроэлементы, а также формообразующие вещества.

В некоторых модификациях линейки присутствует нестероидный противовоспалительный компонент либо дополнительные биологически активные добавки, что разграничивает препараты по регистрационному статусу: часть позиций зарегистрирована как лекарственные средства, часть — как биологически активные добавки к пище.

¶Формы выпуска

Разнообразие форм позволяет комбинировать системное и местное воздействие. Наружные формы обычно содержат те же действующие вещества в более низкой концентрации и предназначены для нанесения на область поражённого сустава.

¶Фармакологическое действие

Механизм действия глюкозамина и хондроитина связывают со стимуляцией синтеза компонентов хрящевого матрикса, угнетением активности ферментов, разрушающих хрящ (в частности, матриксных металлопротеиназ), и умеренным противовоспалительным эффектом. Предполагается также, что эти вещества могут улучшать метаболизм хондроцитов и замедлять прогрессирование дегенеративного процесса.

Следует отметить, что доказательная база эффективности хондропротекторов остаётся предметом дискуссий в медицинском сообществе. Ряд международных клинических рекомендаций относит их к препаратам с невысоким или недоказанным уровнем эффективности, тогда как отдельные исследования и национальные руководства допускают их применение при лёгких и умеренных формах остеоартроза.

¶Показания к применению

Препараты линейки позиционируются для применения при:

• остеоартрозе периферических суставов и позвоночника;
• остеохондрозе;
• артралгиях различного происхождения;
• восстановлении после травм и операций на суставах;
• в составе комплексной терапии воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Наружные формы применяют при локальных болях и скованности в суставах, а также в качестве вспомогательного средства при физических нагрузках.

¶Способ применения и режим дозирования

Таблетки и капсулы принимают внутрь во время еды, запивая достаточным количеством воды. Терапевтический эффект хондропротекторов развивается постепенно, поэтому курс приёма обычно продолжительный — от нескольких недель до нескольких месяцев, с возможностью повторных курсов. Гели, кремы и мази наносят на чистую кожу над областью поражённого сустава несколько раз в сутки, слегка втирая.

Конкретные дозы и длительность лечения определяются инструкцией к каждой лекарственной форме и назначением врача.

¶Противопоказания и побочные эффекты

К общим противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов, беременность и период грудного вскармливания, детский возраст (для ряда форм), а также тяжёлые нарушения функции печени и почек. При наружном применении следует избегать нанесения на повреждённую кожу и слизистые оболочки.

Возможные нежелательные реакции при системном приёме включают диспептические явления (тошноту, дискомфорт в животе), реже — аллергические реакции. При местном применении иногда отмечаются покраснение и зуд в месте нанесения.

¶Место среди хондропротекторов

«Фулфлекс» относится к обширной группе хондропротекторов — препаратов, объединённых идеей воздействия на хрящевую ткань. Наряду с ним на рынке присутствуют средства на основе глюкозамина, хондроитина, а также комбинированные и растительные препараты. Отличительными чертами линейки являются широкая вариативность форм выпуска и наличие как рецептурных, так и безрецептурных позиций.

¶Регуляторный статус

В России препараты и добавки линейки проходят регистрацию в соответствии с законодательством: лекарственные средства — по правилам регистрации лекарственных препаратов, биологически активные добавки — как пищевая продукция специализированного назначения. Это определяет различия в требованиях к доказательствам эффективности и в правилах отпуска из аптек.