Фризанта — вакцина против гриппа¶

Фризанта — торговая марка инактивированной противогриппозной вакцины, выпускаемой в форме суспензии для внутримышечного введения. Препарат относится к классу субъединичных вакцин: он содержит не цельные вирионы, а лишь очищенные поверхностные антигены вируса гриппа — гемагглютинин и нейраминидазу. Такая композиция снижает реактогенность по сравнению с цельновирионными и расщеплёнными вакцинами и позволяет вводить препарат детям и взрослым, включая лиц с хроническими заболеваниями.

¶Состав и механизм действия

В состав вакцины входят поверхностные антигены вирусов гриппа типов A и B, полученные после культивирования вируса в куриных эмбрионах и последующей очистки. Антигены сорбированы на адъюванте — алюминия гидроксиде, который усиливает иммунный ответ и позволяет уменьшить количество антигена в дозе. Вспомогательные компоненты включают фосфатно-солевой буфер, консерванты и следовые количества формальдегида, используемого при инактивации вируса.

После инъекции антигены распознаются иммунной системой, что приводит к выработке специфических антител — прежде всего против гемагглютинина. Антитела блокируют прикрепление вируса к клеткам эпителия дыхательных путей и нейтрализуют его. Защитный уровень антител формируется, как правило, через две–три недели после прививки и сохраняется в течение сезона. Поскольку состав штаммов ежегодно пересматривается в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, вакцинация проводится однократно перед началом эпидемического сезона.

¶Показания и схема применения

Вакцина предназначена для профилактики гриппа у детей и взрослых. Стандартная схема для взрослых и детей старшего возраста — одна доза 0,5 мл внутримышечно. Детям, ранее не болевшим гриппом и не прививавшимся, может назначаться двукратное введение с интервалом около четырёх недель; дозировка при этом зависит от возраста.

Иммунизация показана в первую очередь группам риска: пожилым людям, детям, беременным женщинам (во втором и третьем триместре), медицинским работникам, лицам с хроническими заболеваниями дыхательной и сердечно-сосудистой систем, сахарным диабетом, а также работникам сферы обслуживания и образования. Оптимальное время вакцинации — осенние месяцы, до подъёма заболеваемости.

¶Противопоказания и нежелательные реакции

К противопоказаниям относят повышенную чувствительность к компонентам препарата, в том числе к белкам куриного яйца при тяжёлых аллергических реакциях в анамнезе, а также острые лихорадочные состояния и обострения хронических заболеваний — в этих случаях прививку откладывают до выздоровления.

Наиболее частые нежелательные реакции — местные: болезненность, покраснение и уплотнение в месте инъекции. Реже наблюдаются общие реакции: недомогание, головная боль, субфебрильная температура, мышечная слабость. Они обычно кратковременны и проходят в течение одного–двух дней без специального лечения. Серьёзные осложнения при применении субъединичных вакцин регистрируются редко.

¶Место среди противогриппозных вакцин

Противогриппозные вакцины делятся на несколько типов:

Фризанта относится к последней категории. Благодаря высокой степени очистки субъединичные вакцины лучше переносятся, что делает их предпочтительными для детей и людей с хроническими патологиями. В то же время иммунный ответ на них может быть несколько ниже, чем на цельновирионные препараты, поэтому для усиления эффекта применяются адъюванты.

¶Производство и обращение

Препарат производится французской компанией Sanofi Pasteur — одним из крупнейших мировых производителей вакцин. Выпускается в шприцах с готовой дозой, что упрощает введение и снижает риск ошибок при наборе. Условия хранения — холодильная цепь при температуре от 2 до 8 °C; замораживание не допускается. Вакцина зарегистрирована и применяется в ряде стран, в том числе в России, где используется в рамках национального календаря профилактических прививок и в коммерческом обороте.

¶Значение и ограничения

Ежегодная вакцинация остаётся основным методом специфической профилактики гриппа. Массовая иммунизация снижает заболеваемость, число госпитализаций и летальных исходов, особенно среди групп риска. Эффективность вакцины зависит от совпадения штаммов, включённых в состав, с фактически циркулирующими вирусами, поэтому она варьируется от сезона к сезону.

К ограничениям метода относят необходимость ежегодной ревакцинации, отсрочку прививки при острых состояниях и невозможность применения у лиц с тяжёлой аллергией на компоненты. Кроме того, вакцина защищает от гриппа, но не от других острых респираторных вирусных инфекций, что важно учитывать при оценке ожидаемого эффекта иммунизации.