Фитотерапия при диарее¶

Диарея (понос) — это учащённое опорожнение кишечника с выделением жидкого или кашицеобразного стула, обычно более трёх раз в сутки. Фитотерапия при диарее представляет собой применение лекарственных растений, обладающих вяжущим, противовоспалительным, антимикробным или обволакивающим действием, с целью уменьшения частоты дефекаций и нормализации консистенции стула. Растения с таким действием известны в народной медицине с древности и частично подтверждены фармакологическими исследованиями. Сборы трав при диарее не заменяют лечения основного заболевания и при тяжёлом течении требуют врачебного контроля.

¶Механизмы действия растительного сырья

Растительные средства при диарее действуют по нескольким направлениям:

• Вяжущее действие — дубильные вещества (танины) связывают белки слизистой оболочки кишечника, образуя плотную плёнку, которая снижает раздражение и воспаление.
• Обволакивающее действие — слизи и полисахариды покрывают стенки кишки, защищая их от раздражителей.
• Антимикробное и противопротозойное действие — некоторые растения подавляют рост бактерий и простейших.
• Противовоспалительное действие — флавоноиды и органические кислоты уменьшают воспалительную реакцию.
• Регуляция моторики — отдельные компоненты способны замедлять или нормализовать перистальтику.

¶Основные растения, применяемые при диарее

¶Кора дуба

Содержит до 10–20 % дубильных веществ (галлотанинов). Обладает выраженным вяжущим и противовоспалительным действием. Применяется в виде отвара, часто в составе сложных сборов. Ограничение — длительное применение может вызывать запоры и раздражение слизистой.

¶Плоды черёмухи

Содержат дубильные вещества, органические кислоты, антоцианы. Обладают вяжущим действием, традиционно применяются при расстройствах желудка и кишечника. Используются в виде отвара или настоя.

¶Корневища и корни кровохлёбки

Богаты танинами (до 20 %), содержат галловую и эллаговую кислоты. Сильное вяжущее и кровоостанавливающее средство. Входит в состав противопоносных сборов.

¶Трава зверобоя

Содержит флавоноиды, дубильные вещества, эфирное масло, гиперицин. Обладает противовоспалительным, антимикробным и вяжущим действием. Применяется при диарее, в том числе инфекционного происхождения, в составе сборов.

¶Плоды черники

Содержат дубильные вещества, антоцианы, пектины. Свежие и сушёные плоды, а также отвар применяются при поносах, особенно у детей (в виде киселя). Пектины связывают токсины.

¶Корень алтея и семена льна

Богаты слизями, оказывают обволакивающее действие. Показаны при раздражённом кишечнике, сопровождающемся диареей.

¶Тысячелистник и ромашка

Обладают противовоспалительным, спазмолитическим и антисептическим действием. Часто включаются в сборы для смягчения действия основных компонентов.

¶Горец птичий (спорыш) и лапчатка прямостоячая

Содержат дубильные вещества и флавоноиды, применяются как вяжущие и противовоспалительные средства.

¶Принципы составления сбора

Сбор трав при диарее обычно включает 3–5 компонентов, дополняющих друг друга:

Соотношение компонентов подбирается в зависимости от преобладающих симптомов: при воспалительном компоненте увеличивают долю ромашки и зверобоя, при выраженном раздражении — обволакивающих средств.

¶Способы приготовления

• Отвар — сырьё заливают холодной водой, кипятят на слабом огне 10–30 минут (в зависимости от части растения), настаивают и процеживают. Применяют для коры, корней, плотных плодов.
• Настой — сырьё заливают кипятком, настаивают в закрытой посуде 15–30 минут. Применяют для травы, цветков, листьев.
• Кисель — отвар сушёных плодов черники с добавлением крахмала, применяется при диарее у детей.

Типичные пропорции: 1–2 столовые ложки измельчённого сырья на 200–250 мл воды. Принимают по 1/3–1/2 стакана 2–3 раза в день до еды. Точные дозировки зависят от конкретного растения и возраста.

¶Ограничения и предостережения

Фитотерапия при диарее имеет ряд ограничений:

• Растительные средства неэффективны при тяжёлых бактериальных и паразитарных инфекциях, требующих антибактериальной или противопаразитарной терапии.
• Признаками опасного состояния являются: высокая температура, кровь или слизь в стуле, сильное обезвоживание, диарея длительностью более 2–3 суток у взрослых и более суток у детей, неукротимая рвота.
• Длительное применение вяжущих средств (кора дуба, кровохлёбка) может вызывать стойкие запоры, нарушение всасывания.
• Некоторые растения противопоказаны при беременности, лактации, язвенной болезни, детям до определённого возраста.
• Возможны аллергические реакции на отдельные компоненты.

При диарее первостепенное значение имеет восполнение жидкости и электролитов (регидратация). Растительные сборы являются вспомогательным средством и не отменяют регидратационной терапии.

¶Место в современной медицине

Ряд растительных средств включён в официальные фармакопеи и выпускается в виде готовых препаратов и сборов. Например, кора дуба, плоды черники, корневища кровохлёбки и лапчатки прямостоячей входят в государственные фармакопеи России и других стран. Вместе с тем клинические исследования эффективности многих традиционных сборов ограничены, и доказательная база для них слабее, чем для синтетических противодиарейных препаратов. Современная медицина рассматривает фитотерапию как дополнение к базовому лечению при лёгких формах диареи и как симптоматическое средство при функциональных расстройствах кишечника.