Фитолизин: состав и инструкция по применению¶

Фитолизин — комбинированный растительный лекарственный препарат, выпускаемый в форме пасты для приготовления суспензии для приёма внутрь. Применяется в урологии преимущественно как средство растительного происхождения при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей, а также для профилактики образования мочевых камней. Паста помещена в тюбик и перед употреблением растворяется в воде; такой формат обеспечивает точное дозирование и удобство приёма.

¶Состав и форма выпуска

Препарат представляет собой пасту (густую массу) коричневого или коричневато-зелёного цвета с характерным растительным запахом. Основу составляют экстракты лекарственных растений и эфирные масла. В состав входят:

• экстракт корневищ пырея ползучего;
• экстракт луковиц лука репчатого;
• экстракт травы пастушьей сумки;
• экстракт листьев берёзы;
• экстракт травы хвоща полевого;
• экстракт травы горца птичьего (спорыша);
• эфирные масла: апельсиновое, мятное, шалфейное, сосновое.

Вспомогательные вещества обеспечивают гелевую консистенцию пасты. Выпускается в тюбиках по 100 г; в упаковке, как правило, имеется мерная ложка или дозатор для нанесения пасты. Некоторые растительные компоненты содержат флавоноиды, дубильные вещества, силикаты и органические кислоты, которым приписывают диуретическое, спазмолитическое и противовоспалительное действие.

¶Фармакологические свойства

Препарат относится к группе средств растительного происхождения, применяемых при урологических заболеваниях. Действие обусловлено совокупностью свойств входящих компонентов:

• Диуретическое действие — увеличивает объём выделяемой мочи, способствуя механическому «промыванию» мочевыводящих путей.
• Спазмолитическое действие — снижает тонус гладкой мускулатуры мочеточников и мочевого пузыря, что облегчает отхождение мелких конкрементов и уменьшает болевые ощущения.
• Противовоспалительное и антисептическое действие — растительные экстракты и эфирные масла уменьшают признаки воспаления слизистой оболочки.
• Литическое (камнерастворяющее) влияние — в отношении мочевых камней, состоящих преимущественно из уратов и оксалатов, отмечается частичное растворение и предотвращение дальнейшего роста.

Точный механизм действия отдельных компонентов изучен не полностью; эффект рассматривается как суммарный.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат применяется при следующих состояниях:

• инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит) — в составе комплексной терапии;
• мочекаменная болезнь — для облегчения отхождения мелких камней и песка;
• профилактика образования мочевых камней после их удаления;
• состояния после оперативных вмешательств на мочевыводящих путях.

Препарат не заменяет антибактериальную терапию при бактериальных инфекциях и применяется в сочетании с ней.

¶Способ применения и дозы

Пасту принимают внутрь после еды, предварительно растворив в небольшом количестве подслащенной воды. Стандартная схема для взрослых:

Перед употреблением тюбик рекомендуется взболтать или размять. Раствор готовят непосредственно перед приёмом. Длительность курса определяется врачом; при мочекаменной болезни он может быть продолжительным и повторяться. В период лечения рекомендуется обильное питьё (до 2 литров жидкости в сутки), если нет противопоказаний со стороны сердца и почек.

Для детей дозировка и возможность применения определяются врачом; в инструкции детский возраст часто указывается как ограничение.

¶Противопоказания и особые указания

Препарат не применяется при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам;
• острых воспалительных заболеваниях почек с выраженным нарушением функции;
• фосфатных камнях (эффективность не подтверждена);
• детском возрасте (по некоторым данным — до 18 лет);
• беременности и в период грудного вскармливания — с осторожностью, по назначению врача.

Во время приёма возможны аллергические реакции. При появлении боли в пояснице, повышении температуры, изменении цвета мочи или затруднённом мочеиспускании следует обратиться к врачу: эти симптомы могут указывать на обострение инфекции или закупорку мочеточника камнем.

¶Побочные эффекты и взаимодействие

Нежелательные реакции, как правило, связаны с индивидуальной непереносимостью и проявляются в виде кожной сыпи, зуда, реже — диспепсических явлений (тошнота, послабление стула). Данных о серьёзных лекарственных взаимодействиях немного; препарат может применяться вместе с антибиотиками и спазмолитиками. Не следует одновременно принимать другие мочегонные средства без консультации врача из-за риска избыточной потери жидкости и электролитов.

¶Условия хранения и отпуска

Пасту хранят в закрытом виде при комнатной температуре, в недоступном для детей месте, вдали от прямых солнечных лучей. Срок годности указывается на упаковке; по его истечении препарат не применяют. Отпускается из аптек без рецепта, однако применение целесообразно согласовывать с врачом, поскольку симптомы заболеваний мочевыводящих путей могут требовать специфической терапии.

¶Место в терапии

Растительные уроантисептики занимают нишу вспомогательных средств при хронических и рецидивирующих воспалительных процессах, а также при профилактике камнеобразования. Их преимущество — мягкость действия и возможность длительного приёма, ограничение — отсутствие выраженного антибактериального эффекта. Поэтому Фитолизин рассматривают как компонент комплексной схемы, а не как самостоятельное средство при острых инфекциях. Решение о начале, длительности и сочетании с другими препаратами принимает врач с учётом данных анализа мочи, УЗИ и общего состояния пациента.