Фейс-лифтинг в косметологии¶

Фейс-лифтинг — общее название группы косметологических и хирургических методик, направленных на устранение возрастных изменений кожи и мягких тканей лица: провисания (птоза), глубоких морщин, потери чёткости овала. Термин происходит от английского face lifting — «подтяжка лица». Методики различаются по степени инвазивности: от аппаратных процедур без нарушения целостности кожи до полноценной хирургической операции (подтяжки лица).

¶Причины возрастных изменений

С возрастом в коже снижается выработка коллагена и эластина — белков, отвечающих за упругость и эластичность. Истончается подкожно-жировая клетчатка, ослабевают связки, удерживающие мягкие ткани в физиологическом положении, уменьшается объём костной ткани. В результате формируются гравитационный птоз (опущение тканей), носогубные складки, «брыли», нависание верхнего века. Фейс-лифтинг воздействует на эти изменения разными способами — стимуляцией синтеза коллагена, перераспределением или удалением избытка тканей.

¶Классификация методов

¶Хирургический фейс-лифтинг

Классическая подтяжка лица (ритидэктомия) выполняется пластическим хирургом под наркозом. Различают несколько видов в зависимости от зоны и глубины воздействия:

• Круговая подтяжка — коррекция верхней и средней зон лица и шеи.
• SMAS-лифтинг — воздействие на поверхностную мышечно-апоневротическую систему, что обеспечивает более стойкий результат.
• Эндоскопическая подтяжка — малотравматичный метод с небольшими разрезами в волосистой части головы.
• Платизмопластика — отдельная коррекция мышц шеи.

Результат сохраняется в среднем 5–10 лет в зависимости от методики, возраста и индивидуальных особенностей.

¶Инъекционные методики

К малоинвазивным относятся процедуры с введением препаратов:

• Ботулинотерапия — расслабление мимических мышц, разглаживание динамических морщин.
• Контурная пластика филлерами — восполнение объёма на основе гиалуроновой кислоты.
• Биоревитализация и мезотерапия — введение витаминов, гиалуроновой кислоты, пептидов.
• Плазмолифтинг — использование собственной плазмы крови пациента.

¶Аппаратные методы

Аппаратный фейс-лифтинг не нарушает целостность кожи и воздействует физическими факторами:

¶Нитяной лифтинг

Введение под кожу рассасывающихся или нерассасывающихся нитей (мезонити, золотые нити), создающих каркас и подтягивающих ткани. Результат держится от 1 до 3 лет.

¶Показания и противопоказания

Показания: возрастные изменения кожи, снижение тургора, гравитационный птоз, выраженные морщины и складки, асимметрия овала лица.

Противопоказания общие для большинства методик: беременность и лактация, онкологические заболевания, острые инфекции, нарушения свёртываемости крови, аутоиммунные болезни, сахарный диабет в стадии декомпенсации, эпилепсия (для аппаратных процедур). Хирургический лифтинг дополнительно не проводится при тяжёлой соматической патологии.

¶Результат и реабилитация

Длительность восстановления зависит от метода. После инъекций и аппаратных процедур возможны покраснение и отёк в течение нескольких часов или дней. После хирургической подтяжки требуется реабилитация от 2 до 4 недель: ношение компрессионного белья, ограничение физических нагрузок, контроль рубцов. Окончательная оценка результата проводится через 3–6 месяцев, когда отёки полностью сходят.

¶Осложнения и ограничения

Возможные нежелательные явления: гематомы, отёки, инфицирование, асимметрия, повреждение ветвей лицевого нерва (при хирургии), фиброз и миграция нитей, аллергические реакции на препараты. Риск осложнений ниже при выполнении процедур квалифицированным специалистом в лицензированной клинике.

¶Значение и тенденции

Фейс-лифтинг — одно из наиболее востребованных направлений эстетической медицины. Наблюдается тенденция к росту малоинвазивных и аппаратных методик, комбинированию нескольких техник для комплексного воздействия на разные слои тканей. Развиваются технологии с более коротким периодом реабилитации и пролонгированным эффектом. При этом специалисты подчёркивают, что ни одна методика не останавливает естественный процесс старения, а лишь временно корректирует его внешние проявления.