Элькар: инструкция по применению капель для детей¶

Элькар — торговое наименование лекарственного препарата на основе L-карнитина (левокарнитина), выпускаемого российской фармацевтической компанией «ПИК-ФАРМА». Препарат относится к группе метаболических средств и применяется для коррекции дефицита карнитина и нарушений энергетического обмена. Выпускается в нескольких лекарственных формах, в том числе в виде раствора для приёма внутрь, который часто называют «каплями» и назначают детям.

Действующее вещество — левокарнитин — представляет собой природное соединение, родственное витаминам группы B. Оно участвует в транспорте длинноцепочечных жирных кислот в митохондрии, где те окисляются с образованием энергии. При недостатке карнитина этот процесс нарушается, что ведёт к накоплению недоокисленных продуктов обмена и снижению энергоснабжения тканей.

¶Лекарственные формы

Элькар выпускается в следующих формах:

• раствор для приёма внутрь 20 % (100 мг/мл) во флаконах по 25, 50 и 100 мл с дозирующим устройством;
• раствор для приёма внутрь 30 % (300 мг/мл);
• раствор для инъекций 10 % в ампулах по 5 мл.

Дозирующее устройство флаконов позволяет отмерять препарат каплями, поэтому в быту за раствором для приёма внутрь закрепилось название «капли». В 1 мл 20 % раствора содержится 20 капель, то есть одна капля содержит примерно 5 мг левокарнитина. В 1 мл 30 % раствора — около 300 мг действующего вещества.

¶Показания к применению у детей

У детей препарат применяется при состояниях, сопровождающихся дефицитом карнитина или нарушением энергетического обмена:

• гипотрофия и недостаточная прибавка массы тела у детей раннего возраста;
• сниженный аппетит, замедленное физическое развитие;
• период интенсивного роста и повышенные физические нагрузки;
• астенические состояния, быстрая утомляемость;
• последствия перенесённых заболеваний и операций;
• некоторые наследственные и приобретённые нарушения обмена веществ (в составе комплексной терапии).

У новорождённых и детей первого года жизни препарат применяется по назначению врача, в том числе у недоношенных детей.

¶Способ применения и дозировка

Раствор для приёма внутрь принимают до еды, дополнительно разводя в небольшом количестве жидкости (вода, сок, молочная смесь). Для грудных детей препарат можно разводить в сцеженном молоке или детской смеси.

Ориентировочные дозы для детей:

Курс лечения обычно составляет от 1 до 3 месяцев; при необходимости его повторяют. Точную дозу и длительность приёма определяет врач с учётом возраста, массы тела и характера заболевания. Самостоятельное изменение дозировки не рекомендуется.

¶Противопоказания

Препарат не применяется при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам;
• гиперчувствительности к левокарнитину.

С осторожностью назначают при сахарном диабете, тяжёлых нарушениях функции печени и почек, а также при артериальной гипотензии (пониженном давлении).

¶Побочные действия

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции:

• со стороны пищеварительной системы — боль в эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, дискомфорт в животе;
• со стороны нервной системы — головная боль, головокружение;
• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд;
• при длительном применении — возможны изменения со стороны крови (редко).

При появлении выраженных побочных эффектов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Применение у беременных и в период грудного вскармливания допускается только по назначению врача. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Случаи передозировки при соблюдении рекомендованных доз не описаны; при значительном превышении дозы возможно усиление побочных эффектов.

¶Условия хранения и отпуск

Хранят препарат в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности раствора для приёма внутрь — 3 года с даты выпуска; после вскрытия флакона препарат используют в течение указанного производителем срока. Отпускается из аптек по рецепту врача.

¶Взаимодействие с другими средствами

Левокарнитин может усиливать действие некоторых антикоагулянтов (например, варфарина), что требует контроля показателей свёртываемости крови. При одновременном применении с глюкокортикостероидами возможно снижение их эффективности в отношении анаболических процессов. Совместимость с другими препаратами оценивает врач.

¶Аналоги

К препаратам на основе левокарнитина относятся Карнитен, Карнифит, L-Карнитин в различных формах выпуска. Замена препарата возможна только по согласованию с лечащим врачом.