Домашние средства от кашля у детей¶

Домашние средства от кашля у детей — это методы симптоматического облегчения кашля у детей, применяемые в бытовых условиях без рецепта и без использования специализированных медицинских процедур. К ним относят питьевой режим, увлажнение воздуха, ингаляции, растительные и пищевые средства, а также режимные меры. Такие средства не устраняют причину кашля, а лишь смягчают его проявления; при сохранении симптомов более нескольких дней или ухудшении состояния ребёнка требуется обращение к врачу.

¶Общие принципы

Кашель — рефлекторная защитная реакция дыхательных путей, направленная на удаление слизи и раздражителей. У детей он чаще всего связан с острыми респираторными вирусными инфекциями, реже — с аллергией, бронхиальной астмой, коклюшем, попаданием инородного тела, гастроэзофагеальным рефлюксом. Различают кашель продуктивный (влажный, с отделением мокроты) и непродуктивный (сухой).

Ключевое правило домашнего ухода: при продуктивном кашле не подавлять его, а разжижать мокроту и облегчать её отхождение; при сухом — уменьшать раздражение дыхательных путей. Применение противокашлевых препаратов центрального действия у детей допускается только по назначению врача, поскольку подавление кашля при скоплении мокроты затрудняет очищение дыхательных путей.

¶Питьевой режим и увлажнение воздуха

Обильное тёплое питьё — наиболее универсальная и безопасная мера. Жидкость увлажняет слизистую глотки, разжижает мокроту и снижает её вязкость. Детям предлагают воду, слабый чай, компот, морс, отвар шиповника; температура напитков — тёплая, но не горячая. Мёд в напитках применяют только у детей старше одного года: у грудных детей он несёт риск детского ботулизма.

Оптимальная относительная влажность воздуха в помещении — 40–60 %; при сухом воздухе слизистая пересыхает и кашель усиливается. Используют бытовые увлажнители, влажную уборку, ёмкости с водой у источников тепла. Температура воздуха комфортная — около 20–22 °C, помещение регулярно проветривают, избегая сквозняков. Раздражители — табачный дым, резкие запахи, аэрозоли — устраняют.

¶Ингаляции

Ингаляции с физиологическим раствором или щелочной минеральной водой увлажняют дыхательные пути и разжижают мокроту. Паровые ингаляции над кастрюлей для детей небезопасны из-за риска ожога, поэтому предпочтительны небулайзер или специальные ингаляторы. Процедуру проводят через 1–1,5 часа после еды; после ингаляции ребёнку не дают пить и не выходят с ним на улицу в течение 30–60 минут. Отвары трав и эфирные масла применяют с осторожностью: они способны вызывать аллергию и бронхоспазм.

¶Растительные и пищевые средства

Народная практика включает ряд средств, часть из которых имеет ограниченное подтверждение эффективности:

Мёд в небольших дозах перед сном у детей старше года по данным отдельных исследований несколько уменьшает ночной кашель, однако не заменяет терапию основного заболевания. Травяные сборы дают детям в виде настоев в возрастных дозировках; перед применением учитывают склонность к аллергии.

¶Массаж, растирания и компрессы

Дренажный массаж — похлопывающие движения ладонью по спине в положении ребёнка лёжа на животе с опущенной головой — помогает отхождению мокроты при продуктивном кашле. Растирания груди и спины согревающими мазями применяют у детей старше двух-трёх лет, избегая области сердца и лица; при повышенной температуре тела согревающие процедуры не проводят. Компрессы (например, картофельный, медовый) относят к отвлекающим средствам с недоказанным действием; они противопоказаны при повреждениях кожи и аллергии на компоненты.

¶Режим и дополнительные меры

Больному ребёнку обеспечивают покой, достаточный сон, изоляцию от других детей при инфекции. Прогулки на свежем воздухе допустимы при нормальной температуре тела и отсутствии сильного ветра. Возвышенное положение головы во время сна облегчает дыхание при заложенности носа. При насморке носовые ходы промывают солевыми растворами — стекающая по задней стенке глотки слизь нередко поддерживает кашель.

¶Когда обращаться к врачу

Немедленная медицинская помощь требуется при:

• затруднённом дыхании, втяжении межрёберных промежутков, синюшности губ;
• кашле у ребёнка младше трёх месяцев;
• высокой температуре, сохраняющейся более трёх суток;
• кашле длительностью более двух-трёх недель;
• приступообразном кашле с рвотой, свистящем дыхании, кровянистой мокроте;
• подозрении на попадание инородного тела;
• отказе от питья, вялости, сонливости.

Домашние средства применяют как дополнение к назначенному лечению, а не как его замену. Самодиагностика и бесконтрольное использование лекарственных препаратов, включая комбинированные сиропы от кашля, у детей недопустимы: многие из них содержат компоненты, ограниченные по возрасту.