Димексид: раствор для наружного применения¶

Димексид — лекарственный препарат на основе диметилсульфоксида (ДМСО), выпускаемый в виде концентрата для приготовления раствора для наружного применения. Обладает противовоспалительным, обезболивающим и антисептическим действием, а также способностью проникать через биологические мембраны и усиливать всасывание других лекарственных веществ. Применяется преимущественно в составе комплексной терапии воспалительных и травматических поражений кожи, суставов и мягких тканей.

¶Действующее вещество

Действующее вещество препарата — диметилсульфоксид, органическое соединение серы, представляющее собой бесцветную прозрачную жидкость со специфическим запахом. Диметилсульфоксид хорошо смешивается с водой и органическими растворителями, легко проникает через кожу и слизистые оболочки, транспортируя растворённые в нём вещества. Именно это свойство — так называемый эффект проводника — лежит в основе как лечебного действия, так и ряда ограничений при применении.

В концентрате для приготовления раствора содержание диметилсульфоксида составляет, как правило, 99 % или 50 % в зависимости от формы выпуска. Перед применением концентрат разводят кипячёной или дистиллированной водой до нужной концентрации.

¶Формы выпуска

Препарат выпускается в нескольких вариантах:

• концентрат 99 % во флаконах;
• раствор 50 % во флаконах;
• гель для наружного применения;
• раствор в виде готовой лекарственной формы в некоторых странах.

Наиболее распространён концентрат, из которого самостоятельно готовят раствор нужной концентрации. Гель применяется без разведения.

¶Фармакологическое действие

Диметилсульфоксид оказывает комплексное воздействие:

• противовоспалительное — снижает выраженность воспалительной реакции в тканях;
• обезболивающее — уменьшает болевой синдром местного характера;
• антисептическое — подавляет рост некоторых микроорганизмов;
• фибринолитическое — способствует рассасыванию тромбов и рубцовых изменений.

Кроме того, вещество улучшает микроциркуляцию и проницаемость тканей, что ускоряет проникновение в очаг поражения других препаратов при их совместном применении.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, раствор применяют в составе комплексной терапии при следующих состояниях:

• воспалительные заболевания суставов (артриты, артрозы);
• травмы и ушибы мягких тканей;
• растяжения связок;
• гнойные раны и ожоги (в виде аппликаций);
• некоторые кожные заболевания (например, акне, рожистое воспаление);
• невралгии и воспалительные процессы в мышцах.

Препарат часто используется как средство доставки других лекарств — например, антибиотиков или нестероидных противовес­палительных средств, наносимых вместе с ним.

¶Способ приготовления и применения

Раствор готовят непосредственно перед использованием. Для получения, например, 30 % раствора концентрат 99 % разводят водой в соотношении примерно 1:2, для 50 % — 1:1. Точные пропорции указываются в инструкции к конкретной упаковке.

Применяют препарат в виде:

• аппликаций — марлевую салфетку, смоченную раствором, накладывают на поражённый участок;
• компрессов — с последующим укрытием плёнкой и тканью;
• промываний — при обработке ран;
• тампонов — при гинекологических и урологических процедурах (по назначению врача).

Длительность процедуры обычно составляет 20–30 минут. Курс и концентрацию определяет врач.

¶Противопоказания

Препарат не применяют при:

• индивидуальной непереносимости диметилсульфоксида;
• выраженных нарушениях функции печени и почек;
• стенокардии и инфаркте миокарда;
• глаукоме;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• детском возрасте (для некоторых форм);
• выраженном атеросклерозе.

¶Побочные эффекты

Возможны местные реакции: зуд, жжение, покраснение кожи, аллергическая сыпь. При длительном применении или использовании высоких концентраций возможны головная боль, тошнота, нарушения сна, изменения со стороны крови. При появлении выраженных реакций препарат отменяют и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Диметилсульфоксид способен усиливать всасывание других веществ, поэтому при одновременном нанесении нескольких препаратов их действие может усиливаться, в том числе нежелательное. Раствор не следует наносить на повреждённую кожу в высоких концентрациях. При работе с концентратом возможно раздражение слизистых, поэтому следует избегать попадания в глаза.

Препарат отпускается по рецепту либо без рецепта в зависимости от страны и формы выпуска; перед применением необходима консультация специалиста.

¶Хранение

Хранят в закрытой упаковке в защищённом от света месте при комнатной температуре, вдали от источников огня, поскольку диметилсульфоксид горюч. Срок годности указывается на упаковке.