Димексид 50: инструкция и применение¶

Димексид 50 — торговое обозначение лекарственного препарата на основе диметилсульфоксида (ДМСО), выпускаемого в виде концентрата для приготовления раствора для наружного применения. Число «50» в названии указывает на концентрацию действующего вещества — 50 % (500 мг диметилсульфоксида в 1 мл концентрата). Препарат относится к группе противовоспалительных средств для местного применения и применяется преимущественно в составе комплексной терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата и кожи.

¶Действующее вещество

Диметилсульфоксид — органическое соединение, сероорганический растворитель, открытый в 1866 году. В медицине используется с 1960-х годов. Его ключевая особенность — способность проникать через биологические мембраны, включая кожный барьер, и транспортировать вместе с собой другие растворённые вещества. Именно это свойство определяет как терапевтическое действие, так и правила применения препарата.

Фармакологические эффекты диметилсульфоксида:

• противовоспалительное действие (уменьшение отёка, гиперемии, боли);
• местное анальгезирующее действие;
• антисептическое и слабое антибактериальное действие;
• фибринолитическая активность (способность растворять микротромбы);
• усиление проницаемости кожи для других лекарственных средств.

¶Форма выпуска и состав

Димексид 50 выпускается во флаконах по 50 мл и 100 мл в виде прозрачной бесцветной или слегка желтоватой жидкости со специфическим запахом. Помимо действующего вещества, концентрат содержит только воду очищенную. Это важно: препарат не является готовым раствором — перед применением его разводят до нужной концентрации.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, препарат применяется в составе комплексной терапии при следующих состояниях:

¶Способ применения и дозы

Концентрат разводят кипячёной или дистиллированной водой до концентрации 10–50 % непосредственно перед использованием. Раствор наносят на марлевую салфетку, которую накладывают на поражённый участок.

Ориентировочные концентрации:

• 10–20 % — при кожных заболеваниях, гнойных ранах, ожогах;
• 25–30 % — при травмах, отёках, инфильтратах;
• 30–50 % — при заболеваниях суставов и позвоночника.

Салфетку накладывают на 20–30 минут, накрывают полиэтиленовой плёнкой и фиксируют. Курс лечения обычно составляет 10–15 процедур, возможно до 20. При необходимости процедуры повторяют через 1–1,5 месяца.

Для приготовления раствора, например 30 %, к 30 мл концентрата добавляют 20 мл воды, получая 50 мл готового раствора.

¶Противопоказания

Применение препарата запрещено при:

• индивидуальной непереносимости диметилсульфоксида;
• выраженных нарушениях функции печени и почек;
• стенокардии и инфаркте миокарда в анамнезе;
• выраженном атеросклерозе;
• глаукоме и катаракте;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• детском возрасте до 18 лет (для ряда форм);
• коматозных состояниях, инсультах.

¶Особые указания и побочные эффекты

Диметилсульфоксид усиливает всасывание других лекарственных средств, поэтому при одновременном нанесении на один участок действие сопутствующих препаратов может усиливаться. Это свойство используется намеренно — например, для лучшего проникновения нестероидных противовоспалительных средств, — но требует осторожности.

Возможные побочные реакции:

• зуд, жжение, покраснение кожи, дерматит;
• аллергические реакции, в редких случаях — ангионевротический отёк;
• при длительном применении — сухость кожи;
• тошнота, бессонница, головокружение при индивидуальной чувствительности;
• характерный запах изо рта и от кожи (следствие выделения метаболита через лёгкие).

При появлении выраженных реакций применение прекращают и обращаются к врачу.

¶Хранение

Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности концентрата обычно составляет 2 года; готовый раствор пригоден к использованию в течение суток. Беречь от детей.

¶Ограничения

Димексид 50 — рецептурный препарат в ряде стран; в России отпускается по рецепту. Инструкция носит справочный характер: дозировку и длительность курса определяет врач с учётом диагноза и сопутствующих заболеваний. Самолечение и применение концентрированного раствора без разведения могут вызвать химический ожог кожи.