Дезлоратадин раствор: инструкция и применение¶

Дезлоратадин — антигистаминный лекарственный препарат второго поколения, селективный блокатор периферических H1-рецепторов гистамина. Раствор представляет собой одну из лекарственных форм действующего вещества, предназначенную преимущественно для перорального приёма; в некоторых странах выпускаются также формы для местного применения. Препарат используется для устранения симптомов аллергических заболеваний без выраженного седативного эффекта.

¶Общая характеристика

Дезлоратадин является активным метаболитом лоратадина. По химической структуре это производное пиперидина. Молекулярная масса составляет около 310,8 г/моль. Вещество плохо растворимо в воде, поэтому в жидких лекарственных формах применяются специальные солюбилизирующие добавки либо используются сиропы и растворы на основе вспомогательных компонентов, обеспечивающих стабильность суспензии или истинного раствора.

Антигистаминное действие обусловлено блокированием H1-рецепторов, что снижает проницаемость капилляров, уменьшает отёк тканей, зуд и спазм гладкой мускулатуры. Препарат практически не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому сонливость возникает редко.

¶Формы выпуска

Дезлоратадин выпускается в нескольких лекарственных формах:

• таблетки, покрытые оболочкой, по 5 мг;
• сироп для приёма внутрь;
• раствор (капли) для приёма внутрь;
• в отдельных странах — раствор для местного применения в офтальмологии.

Раствор и капли обычно содержат 0,5 мг действующего вещества в 1 мл. Точная концентрация зависит от производителя и указывается на упаковке.

¶Показания к применению

Раствор дезлоратадина применяется при:

• сезонном и круглогодичном аллергическом рините (насморк, чихание, зуд в носу);
• крапивнице, в том числе хронической идиопатической;
• аллергическом конъюнктивите (сопровождающем ринит);
• зуде кожи аллергического происхождения.

Препарат не применяется для купирования острых анафилактических реакций, требующих немедленного введения адреналина.

¶Способ применения и дозы

Для взрослых и детей старше 12 лет стандартная доза составляет 5 мг (10 мл раствора при концентрации 0,5 мг/мл) один раз в сутки. Для детей от 6 до 11 лет — 2,5 мг (5 мл) один раз в сутки. Для детей от 1 до 5 лет дозу подбирает врач, обычно 1,25 мг (2,5 мл) один раз в сутки.

Раствор принимают независимо от приёма пищи, запивая небольшим количеством воды. Длительность курса определяется врачом; при сезонной аллергии лечение может продолжаться в течение всего периода цветения.

¶Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

• повышенная чувствительность к дезлоратадину или вспомогательным компонентам;
• детский возраст до 1 года (для некоторых форм);
• наследственные нарушения обмена веществ, например непереносимость галактозы (зависит от состава).

С осторожностью применяют при тяжёлых нарушениях функции печени и почек, а также в период беременности и грудного вскармливания — только по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск.

¶Побочные действия

В клинических исследованиях частота побочных эффектов была сопоставима с плацебо. Возможны:

• головная боль;
• сухость во рту;
• повышенная утомляемость;
• тошнота;
• в редких случаях — тахикардия, аллергические реакции, повышение уровня печёночных ферментов.

Выраженная сонливость наблюдается редко, однако индивидуальная реакция может варьироваться.

¶Особые указания

При наличии тяжёлых заболеваний печени или почек требуется корректировка режима дозирования. Перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом. Не следует превышать рекомендованную дозу. При пропуске приёма очередную дозу принимают как можно скорее, если не приблизилось время следующего приёма; удваивать дозу не следует.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами изучено недостаточно. Данные о влиянии на способность управлять транспортными средствами противоречивы: большинство пациентов не испытывают сонливости, однако при появлении индивидуальной реакции следует воздержаться от вождения.

¶Хранение и отпуск

Раствор хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C). Срок годности после вскрытия флакона ограничен и указывается в инструкции. Препарат отпускается по рецепту или без рецепта — в зависимости от законодательства конкретной страны и формы выпуска.

¶Место в терапии

Дезлоратадин относится к препаратам первой линии при лечении аллергического ринита и крапивницы. Жидкие формы удобны для детей и пациентов, испытывающих трудности с проглатыванием таблеток. По эффективности раствор не уступает таблетированной форме при условии соблюдения дозировки.