Детримакс — инструкция по применению¶

Детримакс — торговая линейка биологически активных добавок (БАД), выпускаемая российской фармацевтической компанией «Польфарма» (входит в группу Polpharma). Препараты позиционируются как источники витамина D₃ (холекальциферола) и, в отдельных модификациях, кальция и других компонентов. Выпускаются в форме таблеток и капель для приёма внутрь. Не являются лекарственными средствами: регистрируются как БАД и применяются в качестве дополнительного источника витаминов.

¶Состав и формы выпуска

Линейка включает несколько модификаций, различающихся дозировкой и составом:

Основное действующее вещество — холекальциферол, жирорастворимый витамин, регулирующий обмен кальция и фосфора. В комбинированных формах добавляются соли кальция (карбонат, цитрат). Вспомогательные компоненты зависят от формы: наполнители, стабилизаторы, ароматизаторы.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, добавки применяются в качестве источника витамина D и кальция с целью профилактики и коррекции их дефицита. Основные ситуации:

• недостаточная инсоляция (мало солнечного света, северные регионы, зимний период);
• профилактика рахита у детей;
• поддержка костной ткани у взрослых, в том числе в период менопаузы;
• профилактика остеопороза и переломов;
• состояния, сопровождающиеся нарушением всасывания витамина D (заболевания ЖКТ, печени, почек);
• повышенная потребность: беременность, лактация, интенсивные физические нагрузки, период роста.

Витамин D участвует в минерализации костей, работе иммунной системы, мышечной функции и ряде метаболических процессов.

¶Способ применения и дозы

Дозировка подбирается индивидуально с учётом возраста, состояния и результатов анализа крови на 25(OH)D. Ориентировочные схемы по инструкции:

• Профилактические дозы для взрослых: 500–1000 МЕ в сутки (иногда до 2000 МЕ), во время еды.
• Детримакс Бэби: капли, дозируются в зависимости от возраста; грудным детям обычно 1 капля (≈500 МЕ) в сутки, точную дозу определяет врач.
• Терапевтические дозы при дефиците: назначаются врачом, могут достигать 2000–4000 МЕ и выше.
• Комбинированные формы с кальцием: принимаются по 1 таблетке 1–2 раза в сутки во время еды.

Таблетки принимают во время или сразу после еды — витамин D жирорастворим, и его усвоение улучшается с пищей, содержащей жиры. Курс и длительность приёма определяет врач; при профилактике часто назначают длительные курсы с периодическим контролем уровня витамина в крови.

¶Противопоказания

• гиперчувствительность к компонентам;
• гипервитаминоз D;
• гиперкальциемия и гиперкальциурия;
• кальциевые камни в почках (для форм с кальцием);
• тяжёлая почечная недостаточность;
• саркоидоз и другие гранулематозные заболевания;
• туберкулёз в активной форме.

С осторожностью применяют при беременности, в период лактации, при почечной и печёночной патологии, у пожилых пациентов — под контролем врача.

¶Побочные эффекты и передозировка

При соблюдении рекомендованных доз побочные реакции редки. Возможны аллергические реакции, диспептические явления (тошнота, боли в животе). Длительный приём высоких доз витамина D способен вызвать гипервитаминоз: повышение уровня кальция в крови, слабость, тошноту, нарушение работы почек, отложение кальция в тканях. При появлении симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

• Перед началом приёма целесообразно определить уровень 25(OH)D в крови — это позволяет подобрать адекватную дозу.
• Витамин D накапливается в организме, поэтому бесконтрольный длительный приём в высоких дозах недопустим.
• Одновременное применение с тиазидными диуретиками, сердечными гликозидами, некоторыми антибиотиками и глюкокортикоидами требует врачебного контроля.
• БАД не заменяет полноценное питание и не является лекарством; при подтверждённом дефиците врач может назначить лекарственные препараты витамина D.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят в защищённом от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности указан на упаковке. Отпускается без рецепта как биологически активная добавка.