Деринат: инструкция, применение и отзывы¶

Деринат — торговое наименование лекарственного препарата на основе дезоксирибонуклеата натрия, относящегося к группе иммуномодуляторов и репарантов. Действующее вещество представляет собой натриевую соль дезоксирибонуклеиновой кислоты, получаемую из молок осетровых рыб. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах и применяется преимущественно в оториноларингологии, офтальмологии, гинекологии и при терапии воспалительных и репаративных процессов. В Российской Федерации Деринат зарегистрирован как рецептурный и безрецептурный препарат в зависимости от формы выпуска.

¶Состав и формы выпуска

Основу препарата составляет дезоксирибонуклеат натрия. Вспомогательные компоненты различаются в зависимости от лекарственной формы.

Раствор для инъекций содержит воду для инъекций; назальные формы — дополнительно натрия хлорид и воду очищенную. Гель включает в себя структурообразующие компоненты.

¶Фармакологическое действие

Дезоксирибонуклеат натрия воздействует на клеточном уровне. Механизм действия связывают с несколькими эффектами:

• Иммуномодулирующий — стимуляция активности макрофагов, естественных киллеров и нейтрофилов, усиление выработки цитокинов.
• Репаративный — ускорение заживления тканей, стимуляция пролиферации клеток.
• Противовоспалительный — снижение выраженности воспалительной реакции.
• Антигипоксический — повышение устойчивости тканей к недостатку кислорода.

Препарат не обладает мутагенным, канцерогенным и эмбриотоксическим действием по данным доклинических исследований. Дезоксирибонуклеат натрия всасывается при местном применении в незначительных количествах, при внутримышечном введении распределяется по тканям и органам, метаболизируется и выводится преимущественно почками.

¶Показания к применению

Спектр показаний зависит от формы выпуска.

¶Инъекционная форма

• Воспалительные и дистрофические заболевания сетчатки, роговицы;
• облитерирующие заболевания нижних конечностей;
• трофические язвы;
• ишемическая болезнь сердца (в комплексной терапии);
• онкологические заболевания (в составе комбинированной терапии).

¶Назальные формы (капли, спрей)

• Профилактика и лечение острых респираторных вирусных инфекций;
• риниты, синуситы, аденоидиты;
• воспалительные заболевания носоглотки.

¶Гель

• Заживление ран, ожогов, трофических язв;
• воспалительные заболевания кожи и слизистых;
• герпетические высыпания.

¶Гинекологическая практика

• Воспалительные заболевания женских половых органов;
• эндометриоз;
• нарушения репаративных процессов после операций и родов.

¶Способ применения и дозы

Дозировка определяется формой препарата, возрастом пациента и характером заболевания. Инъекционный раствор вводят внутримышечно, обычно по 5 мл с интервалом 24–72 часа; курс и дозировку устанавливает врач.

Назальные капли и спрей применяют интраназально. Взрослым при острых респираторных инфекциях — по 2–3 капли в каждый носовой ход 3–4 раза в сутки либо одно впрыскивание спрея. Детям дозировку уменьшают в соответствии с инструкцией. Курс лечения обычно составляет от 5 до 14 дней.

Гель наносят тонким слоем на поражённый участок 2–3 раза в сутки, при необходимости накладывают повязку. Длительность применения зависит от динамики заживления.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов. С осторожностью применяют при беременности и в период лактации — только по назначению врача, когда предполагаемая польза превышает потенциальный риск.

Побочные реакции встречаются редко. Возможны местные аллергические реакции (зуд, жжение, гиперемия), при инъекционном введении — болезненность в месте укола. При появлении выраженных реакций применение прекращают и обращаются к специалисту.

¶Особые указания

Деринат не заменяет базовую терапию основного заболевания, а применяется в комплексе с другими препаратами. Применение при беременности и в детском возрасте требует врачебного контроля. Взаимодействие с другими лекарственными средствами изучено недостаточно; одновременное применение с антибиотиками и противовирусными препаратами не выявило антагонизма.

¶Отзывы

Отзывы о препарате неоднородны и носят субъективный характер. В отзывах пациентов и медицинских специалистов чаще упоминаются следующие аспекты:

• Положительные оценки — быстрое облегчение при насморке, сокращение длительности респираторных заболеваний, удобство назальных форм, отсутствие выраженных побочных эффектов, ускорение заживления ран при использовании геля.
• Нейтральные и отрицательные оценки — отсутствие заметного эффекта у части пациентов, сомнения в доказанной эффективности действующего вещества, высокая стоимость некоторых форм, болезненность внутримышечных инъекций.

В медицинском сообществе отношение к препарату неоднозначное: часть специалистов назначает его в составе комплексной терапии, другие указывают на ограниченную доказательную базу клинических исследований. Оценки эффективности различаются в зависимости от нозологии и индивидуальных особенностей пациента.

¶Правовой статус и обращение

Деринат зарегистрирован в России и ряде стран постсоветского пространства. Отпускается из аптек как по рецепту, так и без рецепта в зависимости от формы. Хранение осуществляется в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем; срок годности и условия приведены на упаковке. Перед применением необходимо ознакомиться с официальной инструкцией и проконсультироваться с врачом.