Дентинал — препарат для лечения гиперчувствительности зубов¶

Дентинал — торговое наименование стоматологических препаратов, предназначенных для снижения повышенной чувствительности зубов (гиперестезии) и профилактики рецидивов этого состояния. Выпускается преимущественно в форме геля и лечебно-профилактической зубной пасты. Основное действующее вещество — гидроксиапатит кальция в сочетании с фторидами и ионами калия, которые блокируют передачу нервных импульсов от дентинных канальцев к пульпе зуба.

¶Состав и действующие вещества

Формула препарата построена на нескольких активных компонентах, действующих по разным механизмам:

• Гидроксиапатит кальция — основной минеральный компонент, близкий по составу к природной эмали и дентину. Заполняет микротрещины и обтурирует (закрывает) открытые дентинные канальцы.
• Фторид натрия — ускоряет реминерализацию эмали, повышает её кислотоустойчивость.
• Хлорид калия или нитрат калия — снижает возбудимость нервных окончаний в пульпе, блокируя деполяризацию мембран.
• Фторид олова — образует на поверхности дентина нерастворимый слой, устойчивый к воздействию кислот.

Вспомогательные компоненты включают гелеобразующую основу, увлажнители (глицерин, сорбит), ароматизаторы и консерванты. Точная рецептура зависит от конкретной формы выпуска.

¶Механизм действия

Гиперестезия дентина возникает при истончении эмали или рецессии десны, когда обнажаются дентинные канальцы, заполненные жидкостью. Раздражители — холод, тепло, кислая пища, механическое воздействие — вызывают движение этой жидкости, что раздражает нервные окончания в пульпе и вызывает болевое ощущение.

Дентинал воздействует на двух уровнях. Первый — механическая обтурация канальцев: частицы гидроксиапатита и нерастворимые соединения олова закупоривают просветы, препятствуя движению жидкости. Второй — нейронный: ионы калия накапливаются в дентинной жидкости и снижают возбудимость нервных волокон, делая их менее восприимчивыми к раздражению.

¶Формы выпуска

Пасты применяются в домашних условиях, гели — как самостоятельно, так и в рамках профессиональной гигиены.

¶Показания к применению

Дентинал используется при следующих состояниях:

• повышенная чувствительность зубов к температурным, химическим и механическим раздражителям;
• обнажение шеек зубов вследствие рецессии десны;
• после профессиональной чистки, отбеливания или снятия зубных отложений;
• эрозия эмали, клиновидные дефекты, микротрещины;
• в качестве профилактики при повышенном риске деминерализации.

Препарат не устраняет причину гиперестезии (например, кариес или патологию прикуса), а снижает симптоматику, поэтому применяется в комплексе с лечением основного заболевания.

¶Способ применения

Гель наносится тонким слоем на чувствительные участки зубов после гигиены, выдерживается указанное в инструкции время и смывается либо оставляется на поверхности. Паста используется как обычное гигиеническое средство дважды в день. Курс и кратность определяет стоматолог с учётом степени чувствительности и состояния эмали. При профессиональном применении препарат втирается в поверхность дентина или вводится с помощью аппликатора.

¶Ограничения и меры предосторожности

Препараты на основе фторидов и гидроксиапатита, как правило, хорошо переносятся. Основные ограничения:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• не рекомендуется длительное бесконтрольное применение фторидсодержащих средств (риск флюороза при избыточном поступлении фтора);
• у детей применение согласовывается с врачом из-за риска проглатывания пасты;
• при отсутствии эффекта в течение нескольких недель требуется повторная диагностика, поскольку причина может быть в пульпите или трещине зуба.

Дентинал не заменяет лечение кариеса, пульпита и заболеваний пародонта.

¶Место среди аналогичных средств

На рынке стоматологических средств для чувствительных зубов присутствует несколько групп препаратов: десенситайзеры на основе солей калия, фторидов, гидроксиапатита, а также средства с наночастицами и аргинином. Дентинал относится к комбинированным составам, объединяющим обтурацию канальцев и нейронную блокаду. Его позиционирование — сочетание быстрого симптоматического эффекта с реминерализующим действием при курсовом применении.

Эффективность подобных средств подтверждается клиническими наблюдениями, однако степень снижения чувствительности индивидуальна и зависит от глубины поражения, гигиены полости рта и регулярности использования.

¶См. также

• Гиперестезия зубов
• Реминерализация эмали
• Дентин
• Десенситайзеры