Дардиа Липокрем в дерматологии¶

Дардиа Липокрем — торговое наименование дерматологического средства (эмолента), применяемого для ухода за сухой и склонной к атопии кожей. Выпускается в форме крема в тубах и банках; основу составляют липидовосполняющие и увлажняющие компоненты. Средство позиционируется как базовый уход при нарушениях кожного барьера и относится к категории лечебно-косметических препаратов, отпускаемых без рецепта.

¶Общие сведения

Дардиа Липокрем представляет собой дерматологическую косметику, предназначенную для ежедневного применения при сухости кожи, атопическом дерматите и других состояниях, сопровождающихся нарушением барьерной функции эпидермиса. Продукт выпускается рядом европейских фармацевтических и косметических компаний; в разных странах он может распространяться под близкими названиями. Форма выпуска — плотный крем, который наносится на очищенную кожу.

Средство не является лекарственным препаратом в строгом смысле: оно не содержит активных фармакологических субстанций (глюкокортикостероидов, антибиотиков, антигистаминных компонентов) и не оказывает системного действия. Его задача — восполнение липидов кожи и удержание влаги, то есть поддержание и восстановление кожного барьера.

¶Состав и механизм действия

Типичная рецептура эмолентов такого класса включает несколько групп компонентов:

Механизм действия основан на восстановлении липидного матрикса рогового слоя. При атопическом дерматите и сухости кожи наблюдается дефицит церамидов, холестерина и свободных жирных кислот, из-за чего нарушается барьер и повышается трансэпидермальная потеря воды. Нанесение липидовосполняющего крема частично компенсирует этот дефицит, снижает потерю влаги и уменьшает сухость, зуд и шелушение.

¶Показания к применению

Эмоленты, к которым относится Дардиа Липокрем, применяются при следующих состояниях:

• сухость кожи различного происхождения, в том числе возрастная и сезонная;
• атопический дерматит и другие формы экземы — в составе комплексной терапии;
• контактный и аллергический дерматит в фазе восстановления;
• ихтиоз и другие нарушения ороговения;
• уход за кожей после воздействия моющих средств, холода, ветра;
• профилактика обострений у лиц с предрасположенностью к атопии.

Средство применяется как самостоятельно при лёгкой сухости, так и в комбинации с наружными противовоспалительными препаратами, назначаемыми врачом. При выраженных воспалительных процессах эмолент не заменяет терапию, а дополняет её.

¶Способ применения

Крем наносят на очищенную и слегка влажную кожу один или несколько раз в сутки, в зависимости от степени сухости. При атопическом дерматите практикуется частое и обильное нанесение, в том числе на обширные участки тела. Особое внимание уделяется зонам с наиболее сухой кожей — локтям, коленям, кистям, голеням. Средство распределяют мягкими движениями по направлению роста волос, не втирая интенсивно.

Для достижения эффекта важна регулярность: эмоленты действуют при систематическом применении, а не однократно. В период обострения частоту нанесения увеличивают. Перед использованием на больших участках кожи у детей и при склонности к аллергии рекомендуется пробное нанесение на небольшой участок.

¶Безопасность и ограничения

Эмоленты этого класса обычно хорошо переносятся. Возможны индивидуальные реакции на отдельные компоненты — отёк, покраснение, зуд в месте нанесения. При появлении таких симптомов применение прекращают. Крем не наносят на инфицированные, мокнущие и открытые раневые поверхности без консультации специалиста.

Средство предназначено для наружного применения. Следует избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки. Данные о безопасности при беременности и в период грудного вскармливания определяются конкретной рецептурой; при сомнениях требуется консультация врача.

¶Место в терапии атопического дерматита

В современной дерматологии эмоленты рассматриваются как базовая, постоянно применяемая составляющая ухода при атопическом dermatitis и сухой коже. Международные рекомендации по ведению атопического дерматита предусматривают регулярное использование увлажняющих и липидовосполняющих средств независимо от фазы заболевания — как в период обострения, так и в ремиссии. Это снижает потребность в топических противовоспалительных препаратах и удлиняет периоды без обострений.

Дардиа Липокрем в этой схеме выполняет роль поддерживающего средства, не обладающего самостоятельным противовоспалительным действием. Его эффективность оценивается по субъективному уменьшению сухости и зуда, а также по объективным признакам восстановления кожного барьера.

¶Сравнение с другими формами эмолентов

Эмоленты выпускаются в виде кремов, мазей, лосьонов и бальзамов. Выбор формы зависит от степени сухости и участка кожи:

• мази — наиболее жирные, дают максимальный окклюзионный эффект, подходят для очень сухой кожи;
• кремы — промежуточный вариант, сочетают увлажнение и комфорт при нанесении;
• лосьоны — наиболее лёгкие, содержат много воды, подходят для волосистой части головы и жаркого климата.

Крем занимает среднее положение: он достаточно насыщен липидами, но менее жирный, чем мазь, что делает его удобным для повседневного применения на открытых участках кожи.

¶Аналоги и общая группа

К группе липидовосполняющих эмолентов относятся многочисленные средства, различающиеся набором компонентов и торговыми названиями. Общими для них являются принцип действия и назначение. Выбор конкретного продукта определяется индивидуальной переносимостью, степенью сухости кожи, возрастом пациента и рекомендациями врача. Замена одного эмолента другим возможна, однако при выраженной атопии предпочтительна преемственность ухода.