Чемеричная вода: состав и применение¶

Чемеричная вода — лекарственное средство на основе алкалоидов растения чемерицы (лат. Veratrum), традиционно применявшееся в народной и официальной медицине преимущественно как наружное средство для борьбы с головными вшами (педикулёзом). Относится к группе инсектицидных и противопаразитарных препаратов растительного происхождения. В современной России чемеричная вода не зарегистрирована как готовое лекарственное средство и не производится фармацевтической промышленностью; её аналоги и растительное сырьё (корневища с корнями чемерицы) относятся к сильнодействующим и ядовитым веществам, отпускаемым с ограничениями.

¶Состав и действующие вещества

Основу средства составляют алкалоиды, содержащиеся в корневищах и корнях чемерицы Лобеля (Veratrum lobelianum) и родственных видов. Ключевые соединения:

• протовератрин и вератридин — стероидные алкалоиды, обладающие нейротоксическим действием;
• йервин, рубийервин и другие второстепенные алкалоиды;
• сопутствующие смолы, сапонины, дубильные вещества.

Классический рецепт чемеричной воды включал настой корневищ чемерицы на спирту или водке (в соотношении примерно 1:10) либо отвар, иногда с добавлением уксуса. Именно спиртовая вытяжка обеспечивала извлечение алкалоидов и длительное хранение. Готовое аптечное средство, выпускавшееся в СССР, представляло собой жидкость с резким запахом, содержащую сумму алкалоидов чемерицы.

¶Механизм действия

Алкалоиды чемерицы действуют на нервную систему членистоногих, блокируя передачу нервных импульсов и вызывая паралич, а затем гибель паразитов. Это объясняет основное показание — уничтожение головных и лобковых вшей, а также, по некоторым данным, чесоточных клещей. Тот же механизм делает препарат токсичным и для человека: при попадании внутрь или всасывании через повреждённую кожу алкалоиды угнетают работу сердца и дыхательного центра.

¶От чего помогает

¶Основное показание — педикулёз

Главная область применения чемеричной воды — головной и лобковый педикулёз. Средство наносили на кожу головы и волосы, выдерживали определённое время, после чего тщательно смывали и вычёсывали погибших насекомых и гнид. Эффективность против взрослых особей вшей считалась высокой, тогда как действие на гниды было слабее.

¶Чесотка

В народной медицине чемеричную воду иногда использовали при чесотке — кожном заболевании, вызываемом чесоточным клещом Sarcoptes scabiei. Однако официальные руководства это применение не поддерживали из-за риска отравления и наличия более безопасных средств (серная мазь, бензилбензоат).

¶Народные применения

В быту чемеричной водой пытались лечить:

• кожные высыпания и раздражения;
• ревматические и суставные боли (как растирание);
• алкогольную зависимость — путём добавления в спиртное для выработки отвращения (крайне опасная практика, приводившая к тяжёлым отравлениям).

Эти способы не имеют надёжного научного подтверждения и связаны с высоким риском для здоровья.

¶Способ применения и меры предосторожности

При использовании по основному показанию (педикулёз) чемеричную воду наносили на поражённые участки, избегая попадания в глаза, на слизистые и на повреждённую кожу, выдерживали непродолжительное время и смывали большим количеством воды с мылом. Обязательным было механическое удаление гнид гребнем.

Меры предосторожности:

• средство нельзя принимать внутрь — это смертельно опасно;
• недопустимо использование при беременности, у детей раннего возраста, при заболеваниях сердца, печени и почек;
• при попадании внутрь развиваются тошнота, рвота, брадикардия, падение артериального давления, судороги и остановка дыхания — требуется немедленная медицинская помощь.

¶Токсичность и отравления

Чемерица — одно из самых ядовитых растений отечественной флоры. Описаны тяжёлые и летальные исходы при случайном или намеренном приёме препаратов чемерицы внутрь, а также при нанесении на обширные участки повреждённой кожи. Симптомы отравления развиваются быстро и включают расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем. Антидота нет; лечение симптоматическое, направленное на поддержание дыхания и кровообращения.

Именно высокая токсичность стала причиной постепенного вытеснения чемеричной воды из медицинской практики.

¶Современный статус

Во второй половине XX века чемеричную воду заменили более безопасные и эффективные синтетические педикулициды: перметрин, малатион, диметикон и другие. В Российской Федерации готовое средство «чемеричная вода» в аптечной сети отсутствует, а корневища чемерицы как лекарственное растительное сырьё не применяются официальной медициной. Растение остаётся объектом токсикологического и фармакологического изучения, а его алкалоиды представляют интерес для исследователей как источник биологически активных соединений.

При подозрении на педикулёз или чесотку современная медицина рекомендует использовать зарегистрированные противопаразитарные препараты, назначенные врачом, а не прибегать к народным средствам на основе ядовитых растений.