Чем мазать синяк на лице у взрослого¶

Гематома лица — это ограниченное скопление крови в мягких тканях, возникающее при разрыве кровеносных сосудов вследствие удара, падения или сдавления. На лице, где подкожная жировая клетчатка тонкая, а капиллярная сеть густая, кровоизлияние проявляется быстро и заметно: сначала возникает багрово-синюшное пятно, которое по мере рассасывания меняет цвет от тёмно-красного к зелёному и жёлтому. Скорость исчезновения зависит от размера повреждённых сосудов, площади ушиба и своевременности местной терапии.

¶Механизм образования и сроки

При травме целостность стенок капилляров и венул нарушается, кровь изливается в межтканевое пространство. Гемоглобин эритроцитов постепенно распадается: в первые 1–2 суток преобладает восстановленный гемоглобин (сине-багровый цвет), на 3–5-е сутки — биливердин (зелёный), на 6–10-е — билирубин (жёлтый). Без лечения небольшая гематома на лице рассасывается за 10–14 дней; при адекватной местной терапии срок сокращается до 4–7 дней.

¶Первые часы: холод

Главное правило первых 24–48 часов — холод, а не согревание. Любая согревающая мазь в этот период усиливает кровоток и увеличивает площадь кровоизлияния.

• Пузырь со льдом, обёрнутый полотенцем, — по 10–15 минут каждые 1–2 часа.
• Гипотермический пакет (содержит нитрат аммония и воду) — удобен вне дома.
• Холодный компресс с отваром ромашки или череды.

Одновременно применяют местные средства, укрепляющие сосудистую стенку и уменьшающие отёк.

¶Аптечные мази и гели

Гепариновые мази не наносят на повреждённую кожу и при склонности к кровоточивости. Бадяга противопоказана при открытых ранах и близко к глазам.

¶Тепловые процедуры со вторых суток

После того как острое кровотечение остановилось (обычно через 24–48 часов), переходят к согреванию, ускоряющему рассасывание:

• сухое тепло (грелка, тёплая соль в мешочке) по 15–20 минут 2–3 раза в день;
• компрессы с 40–50 % раствором димексида (обладает противовоспалительным и проводниковым действием);
• физиотерапия: УВЧ, электрофорез с гепарином или йодидом калия, магнитотерапия.

¶Народные средства

Растительные компрессы применяют как вспомогательные:

• Капустный лист — прикладывают на ночь, предварительно размягчив.
• Отвар багульника — примочки 2–3 раза в день.
• Настойка арники — 1 чайная ложка на стакан воды, компресс.
• Алоэ — свежий сок или разрезанный лист.
• Мёд с алоэ — смесь в равных пропорциях.
• Петрушка — измельчённая зелень в виде маски.

Народные методы не заменяют аптечных препаратов, а дополняют их.

¶Когда требуется врач

Обращение к травматологу или челюстно-лицевому хирургу необходимо, если:

• гематома появилась без травмы (возможны нарушения свёртываемости, гипертония);
• синяк вокруг глаза сочетается с кровоизлиянием в склеру, двоением, снижением зрения;
• наблюдается резкий отёк, деформация носа или скуловой кости;
• боль усиливается, появляется гематома значительного размера с флюктуацией (возможно, потребуется пункция);
• синяки возникают часто и без причины.

¶Профилактика и ускорение рассасывания

Помимо местных средств, ускоряют восстановление:

• приём аскорбиновой кислоты и рутина (витамин P) — укрепляют сосуды;
• препараты с экстрактом конского каштана (эскузан) внутрь;
• обильное питьё, ограничение соли для уменьшения отёка;
• отказ от алкоголя и горячей пищи в первые сутки;
• сон с приподнятым изголовьем.

Маскировка гематомы с помощью корректора допускается, но не должна заменять лечение: плотный слой косметики препятствует газообмену кожи и может замедлить рассасывание.