Браунодин — антисептическое средство¶

Браунодин — торговое наименование лекарственного препарата для наружного применения, представляющего собой раствор повидон-йода (поливидона йодида) в концентрации 10 %, выпускаемый в форме мази, а также раствора для местного и наружного использования. Относится к группе антисептиков и дезинфицирующих средств, содержащих йод в связанной форме. Применяется для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных поражений кожи и слизистых оболочек, а также для антисептической обработки ран и ожогов. Название «Браунодин» связано с производителем — компанией B. Braun (Германия), выпускающей препарат под этим брендом.

¶Состав и действующее вещество

Действующим компонентом является повидон-йод — комплекс поливинилпирролидона с йодом. В 100 г мази содержится, как правило, 10 г повидон-йода, что соответствует примерно 1 г активного йода. Вспомогательные вещества зависят от лекарственной формы: в мази обычно присутствуют макрогол (полиэтиленгликоль), вода очищенная и другие основы, обеспечивающие равномерное распределение по коже.

Повидон-йод был разработан в 1950-х годах и с тех пор широко используется в медицине. В отличие от спиртового раствора йода, связанный йод постепенно высвобождается, что снижает раздражающее и прижигающее действие на ткани.

¶Механизм действия

При контакте с кожей или слизистой из комплекса постепенно высвобождается свободный йод. Он взаимодействует с белками, нуклеиновыми кислотами и липидами мембран микроорганизмов, вызывая их окисление и денатурацию. Это приводит к гибели бактерий, вирусов, грибов и простейших. Действие носит широкий, неселективный характер, что затрудняет формирование устойчивости у микроорганизмов.

Антисептический эффект развивается в течение нескольких минут и сохраняется определённое время после нанесения. Препарат обладает также некоторым противовоспалительным и подсушивающим действием.

¶Показания к применению

Мазь применяется в следующих случаях:

• инфицированные раны, ссадины, царапины;
• ожоги термические и химические;
• трофические язвы, пролежни;
• гнойные поражения кожи, пиодермии;
• профилактика инфицирования при мелких травмах;
• обработка кожи вокруг дренажей, катетеров, стом;
• грибковые поражения кожи в составе комплексной терапии.

Раствор применяется для обработки операционного поля, рук хирурга, дезинфекции поверхностей и инструментов, а также для полосканий при некоторых заболеваниях.

¶Способ применения

Мазь наносят тонким слоем на поражённый участок кожи 1–2 раза в сутки, при необходимости накладывают стерильную повязку. Длительность применения определяется врачом и обычно не превышает 1–2 недель. Перед нанесением поверхность очищают. Не следует применять препарат на обширных участках длительно без контроля специалиста.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяется при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к йоду и компонентам основы;
• нарушении функции щитовидной железы (гипертиреоз, аденома);
• герпетиформном дерматите Дюринга;
• почечной недостаточности;
• одновременном применении радиоактивного йода;
• у новорождённых и детей первых месяцев жизни — с осторожностью.

Не рекомендуется наносить на большие площади и длительно у пациентов с нарушением функции почек, а также при беременности и в период лактации без консультации врача.

¶Побочные эффекты

Возможны местные реакции: жжение, покраснение, зуд, сухость, контактный дерматит. При длительном применении на обширных поверхностях возможно системное всасывание йода и связанные с ним эффекты — нарушение функции щитовидной железы, изменения электролитного баланса. В редких случаях наблюдаются аллергические реакции.

¶Отзывы и практика применения

В медицинской практике повидон-йод, включая препараты под торговым наименованием «Браунодин», оценивается как доступный антисептик с широким спектром действия. В публикуемых отзывах пациентов и специалистов чаще отмечаются следующие моменты:

• эффективность при обработке мелких ран и ссадин;
• отсутствие выраженного жжения по сравнению со спиртовым раствором йода;
• удобство мазевой формы для нанесения на кожу;
• окрашивание кожи и одежды в коричневый цвет;
• необходимость осторожного применения при заболеваниях щитовидной железы.

Отзывы носят субъективный характер и не заменяют клинических данных. Эффективность и переносимость конкретного препарата зависят от индивидуальных особенностей, площади и характера поражения.

¶Меры предосторожности

Следует избегать попадания мази в глаза и на слизистые оболочки, если это не предусмотрено инструкцией. При случайном попадании промывают водой. Не рекомендуется одновременное применение с другими йодсодержащими средствами и перекисью водорода на одном участке. Перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией и при наличии хронических заболеваний проконсультироваться с врачом.

¶Место среди антисептиков

Повидон-йод занимает устойчивое положение в перечне антисептиков наряду с хлоргексидином, перекисью водорода, спиртовыми растворами и другими средствами. Его преимущество — широкий спектр и относительно низкая токсичность при наружном применении, недостатки — окрашивающее действие, возможное раздражение и ограничения при патологии щитовидной железы. Препараты на его основе включены в клинические рекомендации по обработке ран и профилактике инфекций во многих странах.