Безлактозная смесь «NAN»: состав и применение¶

Безлактозная смесь «NAN» — специализированный детский молочный продукт (заменитель грудного молока), предназначенный для искусственного и смешанного вскармливания детей первого года жизни, страдающих непереносимостью лактозы. Относится к классу лечебно-профилактических и лечебных смесей, в которых молочный сахар (лактоза) полностью исключён или заменён другими углеводами. Выпускается швейцарской компанией Nestlé под брендом NAN (в русскоязычной традиции — «Нан»).

¶Общие сведения

Лактоза — дисахарид, содержащийся в женском молоке и в коровьем молоке, из которого производят большинство стандартных молочных смесей. У части детей раннего возраста активность фермента лактазы, расщепляющей лактозу в тонком кишечнике, снижена. Это состояние называется лактазной недостаточностью. Оно проявляется вздутием живота, коликами, беспокойством, пенистым и жидким стулом, иногда — недостаточной прибавкой в весе.

При выраженной лактазной недостаточности, а также при некоторых других состояниях (например, в период восстановления после кишечных инфекций) стандартные молочные смеси не подходят. В таких случаях педиатры назначают безлактозные или низколактозные продукты. Безлактозная смесь «NAN» входит в эту группу.

¶Состав и особенности

Безлактозные продукты бренда строятся на основе белков коровьего молока, но с удалённым или расщеплённым молочным сахаром. Ключевые характеристики:

• Углеводный компонент. Лактоза заменена на другие углеводы — чаще всего на мальтодекстрин и глюкозный сироп. Это обеспечивает энергетическую ценность без нагрузки лактозой.
• Белковый компонент. Используются молочные белки (в разных линейках — сывороточные или казеиновые), адаптированные под потребности ребёнка.
• Жировой компонент. Включает растительные масла, обеспечивающие поступление незаменимых жирных кислот.
• Витамины и минералы. Комплекс микронутриентов, соответствующий физиологическим потребностям младенца: витамины A, D, E, K, группы B, а также кальций, железо, цинк, йод и другие.
• Дополнительные компоненты. В зависимости от конкретной линейки могут присутствовать нуклеотиды, пребиотики, лютеин, докозагексаеновая кислота (DHA) и арахидоновая кислота (ARA).

Продукт выпускается в виде сухого порошка, который разводится кипячёной водой определённой температуры непосредственно перед кормлением.

¶Показания к применению

Безлактозная смесь применяется по назначению врача. Основные показания:

1. Первичная и вторичная лактазная недостаточность у детей первого года жизни.
2. Временное исключение лактозы после перенесённых кишечных инфекций и в период восстановления.
3. Некоторые случаи аллергии на белки коровьего молока — при условии, что продукт является гидролизованным (в таком случае речь идёт о специализированных лечебных линейках).
4. Отдельные наследственные нарушения обмена веществ, требующие исключения лактозы.

Важно: безлактозные смеси не являются универсальной заменой стандартных. При отсутствии медицинских показаний их постоянное использование не рекомендуется, поскольку лактоза играет определённую роль в развитии ребёнка и в формировании кишечной микробиоты.

¶Отличия от других видов смесей

Безлактозная смесь отличается от низколактозной прежде всего полным отсутствием молочного сахара, тогда как в низколактозной он сохранён в уменьшенном объёме.

¶Приготовление и хранение

Порядок приготовления обычно включает несколько шагов: кипячение воды и её остывание до рекомендованной температуры (как правило, около 40 °C), добавление точной меры порошка с помощью прилагаемой ложки, тщательное перемешивание до полного растворения. Готовую смесь используют сразу; остатки не подлежат хранению. Открытую банку хранят в сухом прохладном месте, плотно закрытой, в течение срока, указанного производителем.

Точные пропорции воды и порошка зависят от возраста ребёнка и указаны на упаковке. Самостоятельное изменение дозировки не допускается.

¶Безопасность и регулирование

Детские смеси относятся к продукции, подлежащей строгому регулированию. В России их оборот контролируется санитарными нормами и техническими регламентами Таможенного союза. К продуктам детского питания предъявляются требования по микробиологической безопасности, содержанию тяжёлых металлов, пестицидов, а также по соответствию заявленного состава.

Родителям следует учитывать, что любые изменения в рационе ребёнка первого года жизни, включая переход на безлактозную смесь, должны согласовываться с медицинским работником. Самодиагностика лактазной недостаточности по отдельным симптомам не является достаточной: схожие проявления возможны при других состояниях, например при аллергии на белки коровьего молока или при функциональных расстройствах кишечника.

¶См. также

• Лактазная недостаточность
• Заменители грудного молока
• Прикорм
• Детское питание