Белки плазмы крови и их роль¶

Белки плазмы крови — совокупность растворённых в жидкой части крови (плазме) белков, составляющих около 6–8 % её массы. Они выполняют транспортную, защитную, регуляторную и онкотическую функции, обеспечивают свёртывание крови и поддержание постоянства внутренней среды. Плазма содержит несколько сотен различных белков, которые разделяют на фракции методами электрофореза и осаждения солями.

¶Состав и фракции

Классическая схема разделения, предложенная ещё в XIX–XX веках, выделяет несколько основных групп:

• Альбумины — около 50–60 % общего белка плазмы. Синтезируются в печени, имеют относительно малую молекулярную массу и высокую концентрацию.
• Глобулины — делятся на α₁-, α₂-, β- и γ-фракции. К ним относятся транспортные белки, факторы свёртывания, антитела.
• Фибриноген — белок свёртывающей системы, предшественник фибрина.

Соотношение фракций (белковая формула) служит важным диагностическим показателем: его изменения помогают выявлять воспаление, заболевания печени, почек и иммунной системы.

¶Основные функции

¶Онкотическое давление

Альбумины создают до 80 % онкотического давления плазмы. Оно удерживает воду в сосудистом русле, препятствуя её выходу в ткани. Падение концентрации альбумина ведёт к отёкам.

¶Транспортная функция

Белки переносят нерастворимые в воде вещества: липиды, гормоны, витамины, лекарства, ионы металлов. Альбумин связывает жирные кислоты, билирубин, многие препараты; трансферрин транспортирует железо; липопротеины — холестерин и триглицериды.

¶Защитная функция

Иммуноглобулины (γ-глобулины) — антитела, обеспечивающие гуморальный иммунитет. Белки системы комплемента участвуют в уничтожении чужеродных клеток. Фибриноген и другие факторы обеспечивают свёртывание крови и остановку кровотечения.

¶Регуляторная и буферная роль

Белки плазмы поддерживают кислотно-щелочное равновесие, участвуют в регуляции давления (ангиотензин), переносят сигнальные молекулы и служат резервом аминокислот.

¶Методы исследования

Для оценки белкового состава применяют:

¶Клиническое значение

Изменения содержания белков плазмы отражают состояние организма. Гипопротеинемия (снижение) наблюдается при заболеваниях печени, почек (потеря белка с мочой), голодании, ожогах. Гиперпротеинемия (повышение) чаще связана с обезвоживанием или парапротеинемиями.

Диспротеинемии — нарушения соотношения фракций — характерны для воспалительных, аутоиммунных и опухолевых процессов. Например, снижение альбумина при росте γ-глобулинов типично для хронических инфекций. Появление патологического белка Бенс-Джонса в моче указывает на миеломную болезнь.

Отдельные белки служат маркёрами: С-реактивный белок отражает острое воспаление, тропонины — повреждение миокарда, альфа-фетопротеин используется в диагностике опухолей.

¶Синтез и обмен

Большинство белков плазмы образуется в печени; иммуноглобулины вырабатывают плазматические клетки. Период полураспада варьирует от нескольких часов до недель. Белки постоянно обновляются, их аминокислоты используются тканями.

Таким образом, белки плазмы — динамичная система, объединяющая множество жизненно важных процессов и служащая ключевым объектом лабораторной диагностики.