Аскорутин: свойства и применение¶

Аскорутин — комбинированный лекарственный препарат, содержащий аскорбиновую кислоту (витамин C) и рутозид (рутин, витамин P). Выпускается преимущественно в форме таблеток для приёма внутрь. Относится к группе витаминных средств и ангиопротекторов; применяется для укрепления сосудистой стенки, снижения её проницаемости и профилактики состояний, связанных с дефицитом витаминов C и P.

¶Состав и форма выпуска

В стандартной таблетке обычно содержится:

Вспомогательные вещества — сахароза, крахмал, кальция стеарат, тальк и другие наполнители, состав зависит от производителя. Выпускается в упаковках по 10, 30, 50 таблеток. Существуют также формы с иным соотношением действующих веществ, например аскорутин-форте и аналоги под другими торговыми наименованиями.

¶Фармакологические свойства

Действие препарата определяется свойствами двух входящих в него компонентов.

Аскорбиновая кислота участвует в окислительно-восстановительных реакциях, регуляции углеводного обмена, синтезе коллагена и проколлагена, а также в процессах свёртывания крови и регенерации тканей. Она необходима для нормального функционирования соединительной и костной ткани, повышает устойчивость организма к инфекциям, способствует восстановлению тканей.

Рутин относится к биофлавоноидам (витаминам группы P). Его основное действие — уменьшение проницаемости и ломкости капилляров, укрепление сосудистой стенки, снижение агрегации тромбоцитов. Рутин также участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами и способствует депонированию аскорбиновой кислоты в тканях, защищая её от преждевременного окисления.

Сочетание компонентов взаимно усиливает их эффект: аскорбиновая кислота повышает биодоступность рутина, а рутин стабилизирует витамин C и продлевает его действие. Именно поэтому препарат рассматривается как средство, влияющее прежде всего на состояние стенок мелких сосудов.

¶Показания к применению

Аскорутин применяется в следующих случаях:

• профилактика и лечение дефицита витаминов C и P (гипо- и авитаминоз);
• повышенная проницаемость и ломкость капилляров, склонность к кровоизлияниям;
• геморрагический диатез, капилляротоксикоз;
• состояния после перенесённых инфекций и интоксикаций;
• комплексная терапия заболеваний, сопровождающихся повышенной проницаемостью сосудов;
• профилактика поражений сосудов при длительном приёме антикоагулянтов и некоторых других препаратов;
• в дерматологии и косметологии — при склонности к куперозу, для укрепления сосудистой стенки.

В ряде случаев препарат назначают при лучевой болезни, ревматизме, эндокардите, а также при некоторых заболеваниях почек и печени, сопровождающихся геморрагическим синдромом.

¶Противопоказания и ограничения

К противопоказаниям относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам;
• гипервитаминоз C и P;
• склонность к тромбозам, тромбофлебит;
• тяжёлые заболевания почек;
• сахарный диабет (из-за содержания сахарозы в некоторых формах);
• детский возраст до 3 лет (для отдельных форм выпуска).

При мочекаменной болезни, подагре, повышенной свёртываемости крови, а также при беременности и в период грудного вскармливания препарат применяют с осторожностью и по назначению врача.

¶Побочные действия

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможные нежелательные реакции:

• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд);
• со стороны пищеварительной системы — тошнота, дискомфорт в эпигастрии;
• при длительном приёме больших доз — повышение артериального давления, нарушение обмена веществ, раздражение слизистой желудка;
• головная боль, ощущение прилива крови к лицу;
• при превышении дозировок — риск образования оксалатных камней в почках.

Длительное бесконтрольное применение высоких доз аскорбиновой кислоты может вызывать угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы и нарушение почечной фильтрации.

¶Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь после еды. Типовые схемы:

• взрослым — по 1–2 таблетки 2–3 раза в сутки;
• детям старше 3 лет — по 1 таблетке 2–3 раза в сутки;
• курс лечения обычно составляет 3–4 недели; повторные курсы возможны по назначению врача.

Точная дозировка определяется индивидуально, с учётом возраста, состояния пациента и характера заболевания. Превышать рекомендованные дозы без консультации со специалистом не следует.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Аскорбиновая кислота повышает всасывание железа в кишечнике и может усиливать действие антикоагулянтов непрямого типа, а также влиять на эффективность некоторых антибиотиков. Рутин усиливает действие аскорбиновой кислоты. При одновременном приёме с салицилатами возможно усиление раздражения слизистой желудка. Препарат может ослаблять эффект гепарина и некоторых других лекарственных средств.

¶Особые указания

Аскорутин не заменяет полноценного питания и не является средством экстренной терапии. При выраженных геморрагических состояниях он применяется только в составе комплексного лечения. В период беременности и лактации, а также при наличии хронических заболеваний приём должен быть согласован с врачом. Во время лечения целесообразно контролировать показатели свёртываемости крови и функцию почек при длительном применении.

¶Аналоги и статус

Существуют препараты с аналогичным составом и сходным действием, выпускаемые разными производителями под собственными торговыми наименованиями. Аскорутин относится к безрецептурным средствам во многих странах, однако это не отменяет необходимости соблюдать дозировку и учитывать противопоказания. Отпускается из аптек без рецепта, если иное не указано в инструкции конкретного производителя.