Аскорутин Реневал — комбинированный витаминный препарат¶

Аскорутин Реневал — комбинированный лекарственный препарат, содержащий аскорбиновую кислоту (витамин C) и рутозид (рутин, витамин P). Относится к группе витаминных средств и препаратов, влияющих на проницаемость сосудов. Выпускается российской фармацевтической компанией «Реневал» (ранее — «Обновление») в форме таблеток для приёма внутрь. Применяется преимущественно для укрепления сосудистой стенки и снижения её проницаемости при состояниях, сопровождающихся повышенной ломкостью капилляров.

¶Состав и действующие вещества

В одной таблетке обычно содержатся два активных компонента:

Вспомогательные вещества включают наполнители, разрыхлители и антислеживающие агенты, обеспечивающие форму таблетки и её стабильность. Точный состав вспомогательных компонентов указывается в инструкции производителя и может незначительно различаться в зависимости от серии и года выпуска.

¶Фармакологическое действие

¶Аскорбиновая кислота

Аскорбиновая кислота участвует в окислительно-восстановительных процессах, регулирует углеводный обмен, свёртываемость крови, регенерацию тканей и синтез коллагена. Коллаген — основной структурный белок стенок кровеносных сосудов, кожи, хрящей и соединительной ткани, поэтому недостаток витамина C напрямую отражается на прочности сосудистой стенки. Кроме того, аскорбиновая кислота повышает устойчивость организма к инфекциям и способствует всасыванию железа.

¶Рутозид

Рутозид — гликозид флавоноидной природы. Его основное действие связано с уменьшением проницаемости и ломкости капилляров, а также со снижением агрегации тромбоцитов. Рутин обладает антиоксидантными свойствами, тормозит перекисное окисление липидов и участвует в поддержании нормального состояния сосудистой стенки. Механизм действия связывают с влиянием на гиалуронидазу — фермент, разрушающий гиалуроновую кислоту межклеточного вещества сосудистой стенки.

¶Синергия компонентов

Сочетание аскорбиновой кислоты и рутозида считается взаимодополняющим: витамин C поддерживает синтез коллагена и обменные процессы, а рутин непосредственно укрепляет капилляры. Аскорбиновая кислота также способствует сохранению рутозида в восстановленной форме, что продлевает его действие.

¶Показания к применению

Препарат применяется в составе комплексной терапии при состояниях, связанных с повышенной проницаемостью и ломкостью капилляров:

• гипо- и авитаминоз C и P;
• повышенная ломкость сосудов, склонность к кровоизлияниям и кровоточивости дёсен;
• капилляротоксикоз (геморрагический васкулит);
• профилактика и лечение поражений сосудов, связанных с приёмом антикоагулянтов или салицилатов;
• комплексная терапия при инфекционных и воспалительных заболеваниях;
• состояния после лучевой терапии, сопровождающиеся повышенной проницаемостью сосудов.

Конкретные показания и схему приёма определяет врач; препарат не предназначен для самолечения тяжёлых состояний.

¶Противопоказания и меры предосторожности

К противопоказаниям относят повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам, а также состояния, при которых ограничивают приём больших доз витамина C (например, выраженная гипероксалурия, некоторые формы мочекаменной болезни, гемохроматоз). С осторожностью применяют при сахарном диабете, склонности к тромбозам, тяжёлых заболеваниях почек и печени.

При длительном приёме в высоких дозах аскорбиновая кислота может вызывать раздражение слизистой желудка, а рутозид — аллергические реакции. Возможно изменение результатов лабораторных анализов (например, показателей глюкозы и мочевой кислоты), о чём следует предупреждать медицинский персонал.

¶Взаимодействие с другими средствами

• Аскорбиновая кислота повышает всасывание железа в желудочно-кишечном тракте и усиливает действие некоторых антикоагулянтов.
• Рутин может усиливать эффект антикоагулянтов и антиагрегантов, что требует контроля свёртываемости крови.
• Совместный приём с салицилатами и сульфаниламидами требует осторожности из-за риска усиления побочных эффектов.
• Аскорбиновая кислота может снижать эффективность некоторых антибиотиков в щелочной среде.

¶Форма выпуска и условия хранения

Препарат выпускается в виде таблеток, упакованных в контурные ячейковые упаковки и картонные пачки. Хранят в защищённом от света и влаги месте при температуре, указанной производителем (как правило, не выше 25 °C). Срок годности обычно составляет несколько лет и указывается на упаковке.

¶Место среди аналогов

Аскорутин как комбинация витаминов C и P известен в отечественной практике с советского периода и выпускается многими российскими производителями. «Реневал» — одно из торговых наименований, отличающееся от других аналогов главным образом производителем, вспомогательными веществами и оформлением упаковки. Действующие компоненты и их дозировки у большинства аналогов совпадают, что позволяет рассматривать их как взаимозаменяемые при согласовании с врачом.

¶Значение и ограничения

Аскорутин Реневал относится к доступным безрецептурным витаминным средствам и широко применяется в амбулаторной практике как вспомогательный препарат при сосудистых нарушениях. Вместе с тем он не заменяет базовую терапию основного заболевания: при геморрагическом васкулите, выраженных кровотечениях или тяжёлых авитаминозах требуется комплексное лечение под наблюдением специалиста. Клиническая эффективность комбинации подтверждена преимущественно при состояниях, связанных с дефицитом витаминов C и P и повышенной проницаемостью капилляров.