Арбидол детский: способ применения¶

Арбидол детский — лекарственный препарат на основе умифеновира (этилового эфира 5-амино-1-фенилметил-1H-индол-3-карбоновой кислоты), выпускаемый в формах, предназначенных для применения у детей. Относится к группе противовирусных средств, применяемых преимущественно при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) и гриппе. Детские формы отличаются от «взрослых» дозировкой и лекарственной формой — таблетки для рассасывания по 50 мг и порошок для приготовления суспензии для приёма внутрь.

¶Общие сведения

Действующее вещество — умифеновир — было разработано в СССР в 1970-х годах, а сам препарат зарегистрирован в России в 1988 году. Умифеновир не одобрен для медицинского применения в странах Европейского союза и США; в России он входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, а также включён в клинические рекомендации Минздрава РФ по лечению и профилактике ОРВИ у детей и взрослых. Механизм действия связывают с подавлением слияния вирусной оболочки с мембраной клетки, а также с индукцией интерферона и модуляцией иммунного ответа.

Детские формы выпускаются в двух видах:

¶Способ применения

Способ применения зависит от лекарственной формы, возраста ребёнка и цели приёма — лечение или профилактика. Препарат принимают внутрь до еды.

¶Таблетки для рассасывания (50 мг)

Таблетку рассасывают во рту, не глотая целиком и не разжёвывая. Для детей младшего возраста таблетку можно растолочь и растворить в небольшом количестве воды. Разовая доза для детей от 3 до 6 лет — 1 таблетка (50 мг), от 6 до 12 лет — 1 таблетка (50 мг), старше 12 лет — 2 таблетки (100 мг) на приём.

¶Порошок для приготовления суспензии

Суспензию готовят непосредственно перед применением: во флакон с порошком добавляют кипячёную воду комнатной температуры до метки (примерно 100 мл) и взбалтывают. Готовую суспензию хранят не более 10 суток при температуре не выше 8 °C. Перед каждым приёмом содержимое флакона взбалтывают. Дозируют мерной ложкой или шприцем, входящими в комплект.

Разовая доза суспензии:

• дети от 2 до 6 лет — 10 мл (50 мг);
• дети от 6 до 12 лет — 20 мл (100 мг);
• дети старше 12 лет — 40 мл (200 мг).

¶Режим дозирования

При лечении ОРВИ и гриппа препарат принимают 4 раза в сутки в течение 5 суток. Схема зависит от возраста и от того, назначен ли препарат в первый день болезни или позднее.

При профилактике в период эпидемии препарат назначают в той же разовой дозе 2 раза в неделю в течение 3–4 недель. При контакте с больным — однократно в возрастной дозе, далее по схеме профилактики.

¶Особенности применения у детей

Препарат не предназначен для детей младше 2 лет. Для детей 2–3 лет доступна только суспензия, поскольку таблетки для рассасывания разрешены с 3 лет. При назначении важно соблюдать возрастную дозировку и не превышать рекомендованную кратность приёма.

Суспензия имеет характерный вкус и запах; при самостоятельном приготовлении важно точно соблюдать объём воды до метки на флаконе, поскольку от этого зависит концентрация действующего вещества. Перед применением у детей с сахарным диабетом и нарушениями углеводного обмена следует учитывать содержание сахара в суспензии.

¶Побочные действия и противопоказания

Противопоказания: повышенная индивидуальная чувствительность к умифеновиру или вспомогательным компонентам, детский возраст до 2 лет (для суспензии) и до 3 лет (для таблеток). С осторожностью применяют при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени и почек.

Среди возможных нежелательных реакций указывают аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница), редко — тошноту, дискомфорт в животе. При появлении реакций препарат отменяют и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие и хранение

Клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами при применении в рекомендованных дозах не описано; при необходимости препарат сочетают с жаропонижающими и симптоматическими средствами. Хранят в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности таблеток — 2 года, порошка — 2 года; готовую суспензию используют в течение 10 суток.

¶Оценка эффективности

Данные об эффективности умифеновира неоднозначны. Ряд российских исследований сообщает о сокращении длительности симптомов ОРВИ при раннем начале приёма, тогда как систематические обзоры независимых групп указывают на низкое качество доказательств и отсутствие подтверждённого эффекта в рандомизированных исследованиях с высоким методологическим уровнем. Всемирная организация здравоохранения не включает умифеновир в перечень рекомендованных противовирусных средств. Назначение препарата детям должно производиться врачом; самолечение не рекомендуется.