Антиперспиранты и средства от потовыделения¶

Антиперспирант — косметическое или лекарственное средство, предназначенное для снижения потоотделения (гипергидроза) и устранения связанного с ним запаха. Действие антиперспирантов основано на сужении выводных протоков потовых желёз, тогда как дезодоранты лишь маскируют или подавляют запах, не влияя на объём выделяемого пота. Средства от потовыделения выпускаются в форме спреев, роллонов (шариковых аппликаторов), стиков, кремов, гелей, салфеток и растворов для инъекций.

¶Механизм потоотделения

В коже человека расположены два основных типа потовых желёз. Эккриновые железы распределены по всему телу, особенно плотно — на ладонях, стопах, подмышках и лбу; они выделяют водянистый секрет, состоящий в основном из воды, солей и мочевины. Апокриновые железы сосредоточены в подмышечных впадинах, паховой области и вокруг сосков; они начинают работать в период полового созревания и выделяют секрет, богатый белками и липидами.

Свежий пот практически не имеет запаха. Неприятный запах возникает при разложении органических компонентов бактериями кожи, прежде всего видами Corynebacterium и Staphylococcus. Поэтому средства от потоотделения решают две задачи: уменьшение объёма секрета и подавление микрофлоры.

¶Действующие вещества

¶Соли алюминия

Основу большинства антиперспирантов составляют соли алюминия: хлорид алюминия, хлоргидрат алюминия, алюминий-циркониевые комплексы (например, алюминий цирконий тетрахлоргидрат). При контакте с потом соли образуют гелеобразные соединения, которые закупоривают устья протоков и временно блокируют выделение секрета. Концентрация соли определяет силу действия:

¶Прочие компоненты

В состав также входят антибактериальные добавки (триклозан, хлоргексидин, соли цинка), отдушки, эмоленты, спирты и загустители. Антибактериальные компоненты подавляют размножение микроорганизмов и тем самым снижают интенсивность запаха.

¶Классификация

Средства от потовыделения делят по нескольким признакам.

• По механизму действия: антиперспиранты (уменьшают потоотделение), дезодоранты (нейтрализуют запах), комбинированные средства.
• По форме выпуска: спреи и аэрозоли, роллоны, стики и твёрдые карандаши, кремы и гели, пудры, влажные салфетки.
• По назначению: бытовые (масс-маркет), лечебно-косметические, клинические (аптечные).
• По содержанию солей алюминия: безалюминиевые и алюминийсодержащие.

¶Применение и правила использования

Антиперспиранты наносят на чистую сухую кожу, чаще всего вечером перед сном: ночью потовые железы менее активны, и соли успевают сформировать блокирующий гель. Утром остатки средства можно смыть. Ежедневное многократное нанесение не повышает эффективность, но увеличивает риск раздражения.

При гипергидрозе — повышенном потоотделении, выходящем за рамки физиологической нормы, — применяют клинические антиперспиранты с высокой концентрацией солей алюминия. Если наружные средства неэффективны, используют инъекции ботулотоксина типа A, которые временно блокируют передачу нервных импульсов к потовым железам, а также ионофорез, лазерные методики и, в тяжёлых случаях, хирургическое вмешательство (симпатэктомию).

¶Побочные эффекты и ограничения

Наиболее частые нежелательные реакции — жжение, зуд, покраснение и сухость кожи, особенно при использовании средств с высокой концентрацией солей алюминия или нанесении на повреждённую кожу. Возможна контактная аллергия на отдушки, консерванты и антибактериальные добавки.

Сведения о связи солей алюминия с заболеваниями молочной железы или болезнью Альцгеймера не получили подтверждения в контролируемых исследованиях; научный консенсус на начало XXI века не рассматривает антиперспиранты как доказанный фактор риска этих заболеваний. Тем не менее людям с нарушением функции почек, а также при наличии открытых ран в подмышечной области применять алюминийсодержащие средства не рекомендуется.

¶Отличия от дезодоранта

Дезодорант не уменьшает объём пота, а воздействует на запах: маскирует его отдушкой или подавляет бактерии. Антиперспирант снижает само потоотделение. Многие современные продукты совмещают оба свойства и называются дезодорантами-антиперспирантами. Безалюминиевые дезодоранты подходят тем, у кого соли алюминия вызывают раздражение, но при выраженном гипергидрозе они малоэффективны.

¶Народные и вспомогательные средства

К бытовым мерам относят соблюдение гигиены, ношение одежды из дышащих тканей, ограничение острой пищи, кофеина и алкоголя, снижение массы тела и контроль стресса. В качестве вспомогательных средств иногда применяют растворы пищевой соды, уксусные протирания, отвары коры дуба и чая, содержащие дубильные вещества и обладающие вяжущим и антибактериальным действием. Эти методы имеют ограниченную доказанную эффективность и уступают аптечным антиперспирантам.