Андриол — препарат тестостерона ундеканоата¶

Андриол — торговое наименование лекарственного препарата на основе тестостерона ундеканоата, синтетического производного мужского полового гормона тестостерона. Выпускается в форме капсул для приёма внутрь и применяется в заместительной гормональной терапии при недостаточной выработке тестостерона у мужчин. Действующее вещество относится к классу андрогенов — препаратов, восполняющих дефицит естественных мужских половых гормонов.

¶Действующее вещество

Тестостерон ундеканоат представляет собой эфир тестостерона, соединённый с ундекановой кислотой. Этерификация повышает липофильность молекулы, благодаря чему вещество лучше всасывается и медленнее расщепляется в организме, обеспечивая более продолжительное действие по сравнению с чистым тестостероном. После попадания в кровь эфир гидролизуется, высвобождая активный тестостерон, который связывается с андрогеновыми рецепторами в тканях-мишенях.

Тестостерон отвечает за развитие и поддержание мужских вторичных половых признаков, влияет на мышечную массу, плотность костной ткани, эритропоэз, либидо и общее психоэмоциональное состояние.

¶Для чего применяется

Основное показание — заместительная терапия при гипогонадизме у мужчин, то есть при подтверждённом лабораторно дефиците эндогенного тестостерона. К состояниям, при которых назначают препарат, относятся:

• первичный (тестикулярный) гипогонадизм, связанный с нарушением функции яичек;
• вторичный (гипогонадотропный) гипогонадизм, вызванный недостаточностью гипофиза или гипоталамуса;
• возрастной (поздний) дефицит тестостерона, сопровождающийся характерными симптомами;
• последствия двусторонней орхиэктомии.

Терапия направлена на устранение симптомов андрогенной недостаточности: снижения полового влечения, эректильной дисфункции, хронической усталости, уменьшения мышечной массы, снижения плотности костей, перепадов настроения и депрессивных состояний.

¶Форма выпуска и способ приёма

Андриол выпускается в капсулах, содержащих 40 мг тестостерона ундеканоата в растворе масла. Капсулы принимают внутрь после еды, что улучшает всасывание действующего вещества через лимфатическую систему кишечника. Суточная доза подбирается индивидуально врачом, обычно в диапазоне 120–160 мг, разделённых на два-три приёма. Длительность терапии и корректировка дозировки определяются по результатам контроля уровня тестостерона в крови.

¶Механизм действия

После всасывания тестостерон ундеканоат поступает в системный кровоток преимущественно по лимфатическим путям, минуя первичный метаболизм в печени. Это отличает пероральную форму от ряда других путей введения и снижает нагрузку на печень при правильном применении. В организме эфир постепенно гидролизуется, поддерживая относительно стабильную концентрацию тестостерона.

¶Побочные эффекты и ограничения

Как и другие андрогенные препараты, Андриол может вызывать нежелательные реакции. Среди возможных:

• задержка жидкости и отёки;
• повышение артериального давления;
• увеличение уровня эритроцитов (полицитемия);
• акне, себорея;
• увеличение предстательной железы, нарушения мочеиспускания;
• повышение активности печёночных ферментов;
• головные боли, изменения настроения.

Препарат противопоказан при диагностированном раке предстательной железы или молочной железы у мужчин, при выраженной печёночной и почечной недостаточности, при гиперкальциемии. Терапия требует регулярного врачебного контроля, включая анализ крови на тестостерон, общий анализ крови и оценку состояния предстательной железы.

¶Особенности применения

Андриол предназначен исключительно для мужчин и не применяется у женщин, в том числе в период беременности и лактации. Препарат отпускается по рецепту. Самостоятельное использование андрогенов без медицинских показаний недопустимо и связано с риском серьёзных нарушений — подавления собственной выработки тестостерона, бесплодия, сердечно-сосудистых осложнений.

Применение андрогенов в спорте с целью наращивания мышечной массы относится к допинговым практикам и запрещено антидопинговыми правилами. Бесконтрольный приём гормональных средств может нанести существенный вред здоровью.

¶Место среди андрогенных препаратов

Помимо пероральных форм, тестостерон вводится в виде инъекций (внутримышечно), трансдермальных гелей и пластырей. Каждый путь имеет свои преимущества и недостатки. Пероральная форма удобна для пациента, но требует приёма с пищей и имеет ограничения по биодоступности. Выбор конкретного препарата и способа введения осуществляет врач с учётом состояния пациента, сопутствующих заболеваний и целей терапии.

¶Правовой статус

В России и большинстве стран Андриол относится к рецептурным лекарственным средствам. Тестостерон и его эфиры включены в перечень сильнодействующих веществ, оборот которых контролируется государством. Нарушение правил отпуска и приобретение препарата без рецепта влечёт административную и уголовную ответственность.