Альверин и симетикон: инструкция и применение¶

Альверин — торговое наименование лекарственного препарата, действующим веществом которого является симетикон — синтетическое кремнийорганическое соединение (полидиметилсилоксан), применяемое для устранения симптомов повышенного газообразования в желудочно-кишечном тракте. Препараты на основе симетикона относятся к группе ветрогонных (карминативных) средств и выпускаются в форме капсул, таблеток, эмульсий и суспензий. Альверин применяется преимущественно в форме капсул, содержащих 40 или 120 мг симетикона.

Симетикон не всасывается в кровоток, не оказывает системного действия и выводится из организма в неизменённом виде через кишечник, что определяет его низкую токсичность и возможность применения у разных категорий пациентов.

¶Механизм действия

Симетикон представляет собой поверхностно-активное вещество, снижающее поверхностное натяжение пузырьков газа, скопившихся в просвете кишечника. Под его действием крупные газовые пузыри сливаются и разрушаются, а образующиеся мелкие пузырьки легко продвигаются по кишечнику и выводятся естественным путём — либо всасываются через стенку кишки, либо выделяются при дефекации. Препарат не влияет на перистальтику, не угнетает секрецию пищеварительных соков и не изменяет кислотность желудочного содержимого.

Действие симетикона носит физический, а не химический характер: вещество не вступает в метаболические реакции и не накапливается в организме.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, Альверин и другие препараты симетикона показаны при следующих состояниях:

• метеоризм, вздутие живота, чувство распирания и повышенное газообразование;
• аэрофагия — заглатывание воздуха с последующим его скоплением в желудке;
• подготовка к диагностическим процедурам органов брюшной полости (рентгенография, ультразвуковое исследование, эзофагогастродуоденоскопия), при которых газ искажает изображение;
• подготовка к оперативным вмешательствам на органах желудочно-кишечного тракта;
• состояния после полостных операций, сопровождающиеся скоплением газов;
• интоксикации моющими средствами, содержащими поверхностно-активные вещества (в составе комплексной терапии).

У детей симетикон применяется при кишечных коликах у младенцев, однако дозировка и форма препарата подбираются индивидуально.

¶Способ применения и дозировки

Дозировка зависит от формы выпуска, возраста и цели применения. Типовые схемы для препаратов симетикона в капсулах по 40 и 120 мг:

Капсулы принимают внутрь целиком, после еды или во время приёма пищи, запивая небольшим количеством воды. Курс лечения определяется врачом и обычно не ограничен строгими сроками, поскольку симетикон не обладает кумулятивным действием.

При подготовке к эндоскопии или рентгенографии схема может включать приём препарата накануне вечером и утром в день процедуры.

¶Противопоказания и особые указания

Абсолютными противопоказаниями являются:

• повышенная индивидуальная чувствительность к симетикону или вспомогательным компонентам;
• кишечная непроходимость;
• обструктивные заболевания желудочно-кишечного тракта.

С осторожностью препарат применяют при подозрении на перфорацию кишечника. Беременным и кормящим женщинам симетикон разрешён, поскольку он не всасывается в системный кровоток и не проникает через плацентарный барьер, однако решение о применении принимает врач.

Симетикон не влияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься потенциально опасными видами деятельности.

¶Побочные эффекты и взаимодействие

Побочные реакции при соблюдении рекомендованных доз возникают редко. Возможны аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы. В единичных случаях отмечаются диспептические явления.

Клинически значимых взаимодействий с другими лекарственными средствами не выявлено. Симетикон не влияет на всасывание других препаратов, принимаемых одновременно.

¶Передозировка

Случаи передозировки симетиконом не описаны. Вследствие отсутствия всасывания в кровоток вещество не способно вызвать системную токсическую реакцию. При случайном приёме большой дозы рекомендуется symptomatic-терапия; специфический антидот не требуется.

¶Условия хранения и отпуска

Препараты симетикона хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности обычно составляет 2–3 года в зависимости от формы выпуска. Отпускается из аптек без рецепта врача, однако перед применением у детей и при беременности рекомендуется консультация специалиста.

¶Место в терапии

Симетикон занимает нишу симптоматического средства, устраняющего неприятные ощущения, но не влияющего на первопричину избыточного газообразования. При стойком метеоризме, связанном с нарушением микрофлоры, ферментной недостаточностью или органическими заболеваниями, требуется лечение основного состояния. Препарат хорошо изучен, имеет длительную историю применения и относится к средствам с благоприятным профилем безопасности. Альверин как одна из торговых форм симетикона соответствует общим характеристикам этой группы лекарственных средств.