Алисорб — энтеросорбент на основе алюминия¶

Алисорб — торговое наименование лекарственного препарата из группы энтеросорбентов, действующим веществом которого является алюминия оксид (в форме гидратированного оксида алюминия). Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии для приёма внутрь. Применяется преимущественно в гастроэнтерологии для связывания и выведения из желудочно-кишечного тракта токсических веществ, патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.

¶Общие сведения

Алисорб относится к классу неорганических энтеросорбентов. Его действие основано на физико-химических свойствах гидратированного оксида алюминия: развитой удельной поверхности, высокой пористости и способности к адсорбции широкого спектра соединений. Препарат не всасывается в системный кровоток и действует исключительно в просвете кишечника, что определяет его низкую системную токсичность.

По фармакологической классификации алисорб относят к сорбентам, антитоксическим и противодиарейным средствам. В отличие от углеродных сорбентов (активированный уголь), алюминийсодержащие сорбенты обладают избирательностью и в меньшей степени связывают полезные для организма вещества.

¶Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество — алюминия оксид гидратированный. Вспомогательные компоненты могут варьироваться в зависимости от производителя и конкретной лекарственной формы. Препарат выпускается в форме порошка, из которого непосредственно перед употреблением готовят водную суспензию. Такая форма обеспечивает высокую дисперсность частиц и, соответственно, большую площадь активной поверхности.

¶Механизм действия

Терапевтический эффект алисорба реализуется через несколько механизмов:

• Адсорбция. Частицы гидратированного оксида алюминия связывают на своей поверхности токсины, алкалоиды, соли тяжёлых металлов, некоторые лекарственные вещества и продукты метаболизма микроорганизмов.
• Дета- и энтеросорбция. Препарат способствует удалению из просвета кишечника бактериальных токсинов и аллергенов.
• Защитное действие на слизистую. Обволакивающий эффект снижает раздражение стенок желудочно-кишечного тракта.
• Антацидное действие. Гидратированный оксид алюминия способен нейтрализовать соляную кислоту желудочного сока, что дополнительно уменьшает агрессивное воздействие на слизистую оболочку.

Совокупность этих эффектов обеспечивает дезинтоксикационное, противодиарейное и некоторое антацидное действие.

¶Показания к применению

Алисорб применяется при состояниях, сопровождающихся интоксикацией и нарушением работы желудочно-кишечного тракта:

• острые кишечные инфекции, в том числе пищевые токсикоинфекции;
• диарейный синдром различного происхождения;
• пищевые и лекарственные аллергии, сопровождающиеся расстройствами пищеварения;
• дисбактериоз кишечника;
• отравления, в том числе алкогольные и медикаментозные;
• профилактика эндогенной интоксикации при хронических заболеваниях органов пищеварения.

В клинической практике препарат нередко включают в состав комплексной терапии, а не используют как единственное средство.

¶Способ применения и дозировка

Препарат принимают внутрь в виде свежеприготовленной суспензии. Порошок размешивают в воде согласно инструкции. Дозировка зависит от возраста пациента, тяжести состояния и конкретной схемы лечения, назначенной врачом. Обычно препарат принимают за один-два часа до еды или приёма других лекарственных средств — это связано с тем, что сорбент может снижать всасывание одновременно принимаемых медикаментов.

¶Противопоказания и ограничения

К основным противопоказаниям относят:

• индивидуальную непереносимость компонентов препарата;
• кишечную непроходимость;
• выраженную гипотонию кишечника;
• детский возраст младше установленного производителем порога (для некоторых форм).

С осторожностью применяют при хронических запорах, поскольку алюминийсодержащие сорбенты могут замедлять моторику кишечника. Длительный бесконтрольный приём способен приводить к дефициту некоторых минеральных веществ и витаминов из-за их связывания в просвете кишечника.

¶Побочные эффекты

Препарат, как правило, хорошо переносится, поскольку не всасывается в кровь. Возможны запоры, особенно при длительном применении, реже — тошнота, снижение аппетита, металлический привкус во рту. При появлении стойких нежелательных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Особые указания

Поскольку алисорб способен адсорбировать другие лекарственные средства, интервал между его приёмом и приёмом иных препаратов должен составлять не менее одного-двух часов. Это особенно важно при лечении хронических заболеваний, требующих постоянного приёма медикаментов. Применение при беременности и в период лактации возможно только по назначению врача, с оценкой соотношения пользы и риска.

¶Место в группе энтеросорбентов

Энтеросорбенты подразделяют на несколько групп по природе действующего вещества:

Алисорб занимает нишу алюминийсодержащих сорбентов, сочетающих сорбционные свойства с антацидным и обволакивающим действием. По сравнению с активированным углём он обладает более избирательной адсорбцией, а по сравнению с кремнийсодержащими сорбентами — дополнительным антацидным эффектом.

¶Аналоги и синонимы

К препаратам со сходным механизмом действия относятся другие алюминийсодержащие сорбенты и антациды, а также энтеросорбенты иных групп. Выбор конкретного средства определяется клинической ситуацией, переносимостью и рекомендациями врача. Замена препарата должна производиться под контролем специалиста.

¶Хранение

Препарат хранят в оригинальной упаковке, в сухом, защищённом от света месте, при температуре, указанной производителем. Готовую суспензию, как правило, не хранят и используют сразу после приготовления. Срок годности и условия хранения конкретной лекарственной формы указаны на упаковке.

¶Значение и применение в медицине

Алисорб представляет собой один из доступных энтеросорбентов, применяемых в терапии интоксикаций и кишечных расстройств. Его ценность определяется отсутствием системного всасывания, простотой применения и сочетанием сорбционного действия с защитным влиянием на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Вместе с тем препарат не заменяет этиотропного лечения инфекций и не отменяет необходимости регидратации при выраженной диарее. Рациональное применение предполагает назначение врачом и учёт взаимодействия с другими лекарственными средствами.