Зиртек: дозировка капель для взрослых¶

Зиртек — торговое название антигистаминного лекарственного препарата, действующим веществом которого является цетиризин (цетиризина дигидрохлорид). Относится к фармакологической группе блокаторов гистаминовых H1-рецепторов второго поколения. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и капель для приёма внутрь. Применяется для лечения аллергических заболеваний, в том числе сезонного и круглогодичного аллергического ринита, крапивницы, зуда, а также в составе комплексной терапии некоторых дерматозов.

¶Действующее вещество и механизм действия

Цетиризин — метаболит гидроксизина, селективный антагонист периферических H1-рецепторов. Препарат блокирует связывание гистамина с рецепторами, что снижает выраженность аллергических реакций: уменьшает отёк слизистых, зуд, чихание, слезотечение и кожные высыпания. В отличие от препаратов первого поколения, цетиризин в терапевтических дозах оказывает незначительное седативное действие и практически не влияет на психомоторные функции у большинства пациентов.

После приёма внутрь цетиризин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, максимальная концентрация в плазме достигается примерно через час. Период полувыведения составляет около 7–10 часов. Препарат выводится преимущественно почками в неизменённом виде, поэтому при почечной недостаточности требуется коррекция дозы.

¶Формы выпуска

Зиртек представлен двумя основными формами:

• Таблетки, покрытые оболочкой, по 10 мг цетиризина;
• Капли для приёма внутрь, 10 мг/мл (1 мл соответствует примерно 20 каплям, то есть в одной капле содержится около 0,5 мг цетиризина).

Капли удобны для пациентов, которым трудно глотать таблетки, а также для детей с раннего возраста и для точного дозирования.

¶Дозировка капель для взрослых

Для взрослых и детей старше 6 лет стандартная рекомендуемая доза Зиртека в каплях составляет 20 капель (10 мг) один раз в сутки. Предпочтительно принимать препарат вечером, однако при необходимости время приёма может быть любым постоянным в течение дня. Капли можно принимать независимо от приёма пищи, разбавляя их в небольшом количестве воды или принимая неразбавленными.

Для пациентов с нарушением функции почек дозу подбирают индивидуально:

Пациентам пожилого возраста при нормальной функции почек коррекция дозы обычно не требуется.

¶Применение у детей

Дозировка у детей зависит от возраста:

• от 6 до 12 месяцев — 5 капель 1 раз в сутки;
• от 1 года до 2 лет — 5 капель 2 раза в сутки;
• от 2 до 6 лет — 5 капель 2 раза в сутки либо 10 капель 1 раз в сутки;
• старше 6 лет — 20 капель 1 раз в сутки.

Детям до 6 лет предпочтительно давать препарат в форме капель, поскольку таблетированная форма в этой возрастной группе не применяется.

¶Продолжительность приёма

Длительность курса зависит от характера заболевания. При сезонном аллергическом рините препарат принимают в течение периода обострения; при круглогодичном рините и хронической крапивнице возможен более длительный приём по назначению врача. При кратковременных эпизодах, например при укусах насекомых, достаточно однократного или непродолжительного приёма. Бесконтрольное длительное использование без консультации специалиста не рекомендуется.

¶Передозировка

При значительном превышении дозы возможны сонливость, беспокойство, головокружение, тахикардия, тремор, задержка мочеиспускания. В случае подозрения на передозировку необходимо обратиться за медицинской помощью; специфического антидота не существует, проводится симптоматическая терапия.

¶Противопоказания и особые указания

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к цетиризину, гидроксизину или вспомогательным компонентам, а также при терминальной стадии почечной недостаточности. С осторожностью применяют при печёночных и почечных заболеваниях, у пациентов пожилого возраста.

Во время лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиях потенциально опасными видами деятельности, поскольку у части пациентов возможно появление сонливости. Одновременный приём с алкоголем и седативными средствами усиливает угнетение центральной нервной системы.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Цетиризин не оказывает существенного влияния на метаболизм других лекарств. При одновременном применении с теофиллином возможно небольшое снижение клиренса цетиризина. Совместный приём с алкоголем и препаратами, угнетающими центральную нервную систему, требует осторожности.

¶Хранение

Капли хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности обычно составляет 3 года; после вскрытия флакона препарат пригоден к использованию в течение указанного в инструкции срока.

¶Важное замечание

Приведённые дозировки носят справочный характер и соответствуют типовой инструкции по применению. Конкретную дозу, кратность и длительность приёма должен определять врач с учётом диагноза, возраста, массы тела, функции почек и сопутствующих заболеваний. Самолечение может быть небезопасным.