Йод в организме и его применение¶

Йод (химический символ I, атомный номер 53) — химический элемент VII группы периодической системы, относящийся к галогенам. Для человека йод является незаменимым микроэлементом: он не синтезируется в организме и должен поступать извне, преимущественно с пищей и водой. Биологическая роль йода связана главным образом с работой щитовидной железы, однако элемент участвует и в других процессах. Применение йода в медицине и быту не ограничивается приёмом внутрь: существуют антисептические растворы для наружного использования, лекарственные препараты и пищевые добавки.

¶Биологическая роль

Основная функция йода в организме — участие в синтезе тиреоидных гормонов щитовидной железы: тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Эти гормоны регулируют скорость обмена веществ (основной обмен), влияют на рост и развитие тканей, работу сердечно-сосудистой, нервной и репродуктивной систем, а также на теплорегуляцию.

В состав молекулы тироксина входит четыре атома йода, в состав трийодтиронина — три. Щитовидная железа активно захватывает йодиды из крови и накапливает их; общее количество йода в организме взрослого человека составляет примерно 15–20 мг, причём большая часть сосредоточена именно в щитовидной железе.

При недостаточном поступлении йода железа не может вырабатывать достаточное количество гормонов. Организм компенсирует это разрастанием ткани железы — формируется зоб. У детей дефицит йода приводит к задержке физического и умственного развития; у взрослых — к снижению работоспособности, сонливости, нарушениям обмена веществ.

¶Суточная потребность

Потребность в йоде зависит от возраста и физиологического состояния:

Верхний допустимый уровень потребления для взрослых обычно оценивается в 600–1000 мкг в сутки; регулярное превышение этих значений нежелательно.

¶Пищевые источники

Йод содержится в продуктах растительного и животного происхождения, но его концентрация сильно зависит от региона. Основные источники:

• морская рыба, морепродукты, морская капуста и другие водоросли;
• йодированная поваренная соль;
• молоко, яйца, мясо (при условии, что животные получали достаточное количество элемента);
• некоторые крупы, овощи и фрукты, выращенные на богатых йодом почвах.

В регионах, удалённых от моря и расположенных в гористой местности, содержание йода в почве и воде низкое, поэтому там распространены йододефицитные состояния. Для их профилактики применяют йодирование соли и пищевых продуктов.

¶Применение в медицине

¶Наружное антисептическое средство

Спиртовой раствор йода (обычно 5 % или 10 %) издавна используется как антисептик для обработки небольших ран, ссадин, краёв операционного поля. Йод оказывает бактерицидное и отчасти фунгицидное действие, денатурируя белки микроорганизмов. Раствор наносят только на неповреждённую кожу и края раны, поскольку на открытых тканях он вызывает раздражение и жжение.

¶Препараты для приёма внутрь

При подтверждённом дефиците йода и некоторых заболеваниях щитовидной железы врач может назначать препараты йода — калия йодид или комплексные средства. Дозировка подбирается индивидуально. Самолечение недопустимо: как недостаток, так и избыток йода нарушают работу щитовидной железы.

¶Радиозащитное применение

Йодид калия применяется для защиты щитовидной железы при радиационных авариях: насыщение железы стабильным йодом препятствует накоплению радиоактивного изотопа йода-131. Препарат принимают по указанию органов здравоохранения в строго определённых дозах и в установленные сроки.

¶Контрастные вещества

Соединения йода используются в рентгеноконтрастных препаратах для диагностики — например, при ангиографии, урографии, компьютерной томографии с контрастированием.

¶Дефицит и избыток

Йододефицит — одна из наиболее распространённых алиментарных проблем в мире. Его проявления:

• увеличение щитовидной железы (зоб);
• гипотиреоз — снижение функции железы;
• у детей — задержка роста и снижения успеваемости;
• у беременных — риск нарушений развития плода.

Избыток йода встречается реже и обычно связан с передозировкой препаратов или повышенным содержанием элемента в воде. Он может вызывать йодизм — воспаление слизистых, а также нарушать функцию щитовидной железы как в сторону гипер-, так и гипотиреоза.

¶Меры предосторожности

• Спиртовой раствор йода нельзя принимать внутрь — это опасно для жизни.
• Перед началом приёма йодсодержащих препаратов необходима консультация врача и, при необходимости, обследование щитовидной железы.
• Людям с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы (например, с болезнью Хашимото) дополнительные дозы йода могут быть противопоказаны.
• Йод способен вызывать аллергические реакции; при повышенной чувствительности наружное применение ограничивают.

¶Профилактика дефицита

На государственном уровне профилактика включает йодирование соли и массовые информационные программы. Индивидуальные меры — регулярное употребление морской рыбы и морепродуктов, использование йодированной соли, при необходимости — приём витаминно-минеральных комплексов по рекомендации врача. В регионах с выраженным дефицитом проводятся целевые программы, направленные на группы риска: детей, беременных и кормящих женщин.