Вертигохель: инструкция и применение у взрослых¶

Вертигохель — комплексный гомеопатический препарат, выпускаемый немецкой фармацевтической компанией «Биологише Хайльмиттель Хеель» (Biologische Heilmittel Heel GmbH) и применяемый преимущественно при головокружении и связанных с ним вестибулярных расстройствах. Относится к классу гомеопатических средств, то есть содержит действующие компоненты в сверхмалых (потенцированных) концентрациях. В России и ряде стран СНГ зарегистрирован как лекарственный препарат; в странах с доказательной медициной рассматривается как средство без подтверждённой клинической эффективности.

¶Общая характеристика

Вертигохель выпускается в форме таблеток для рассасывания (подъязычных) и в виде раствора для инъекций. Таблетки предназначены для приёма взрослыми и детьми (с оговорками по возрасту), раствор — преимущественно для парентерального введения в условиях медицинского учреждения. Препарат позиционируется как средство для симптоматического лечения головокружения различного происхождения, а также сопутствующих нарушений — тошноты, шума в ушах, неустойчивости при ходьбе.

Название образовано от латинского vertigo — «головокружение» и фирменного суффикса «-хель», характерного для продукции производителя.

¶Состав

В состав таблеток входят несколько потенцированных компонентов растительного, минерального и животного происхождения. Среди них обычно указывают:

• Anamirta cocculus (кокулюс) — традиционно применяется в гомеопатии при укачивании и головокружении;
• Conium maculatum (болиголов) — используется при нарушениях равновесия;
• Ambra grisea (амбра) — при нервном возбуждении и головокружении;
• Petroleum (петролеум) — при тошноте и головокружении при движении транспортом;
• Tabacum (табак) — при вестибулярных расстройствах.

Концентрации действующих веществ выражаются в гомеопатических разведениях (например, D4, D6, D30). Вспомогательные вещества — лактоза, магния стеарат и другие формообразующие компоненты. Из-за наличия лактозы препарат с осторожностью назначают при непереносимости галактозы.

¶Показания

Согласно инструкции, таблетки Вертигохель применяются у взрослых при:

• головокружении различного генеза (вестибулярного, сосудистого, психогенного);
• нарушениях равновесия и координации;
• симптомах, сопровождающих головокружение: тошноте, рвоте, потливости, шуме в ушах;
• укачивании в транспорте;
• комплексной терапии при синдроме Меньера и вестибулярном нейроните (в составе комбинированного лечения).

Препарат не устраняет причину заболевания, а рассматривается как симптоматическое средство. При стойком или впервые возникшем головокружении инструкция и врачи рекомендуют сначала установить диагноз, поскольку головокружение может быть признаком серьёзных состояний — инсульта, опухоли, нарушений сердечного ритма.

¶Способ применения и дозы

Для взрослых стандартная схема приёма таблеток:

Таблетку держат под языком до полного растворения, не разжёвывая и не запивая водой. Приём обычно рекомендуют за 15–30 минут до еды или через некоторое время после. Длительность курса определяется врачом; при сохранении симптомов более нескольких дней требуется повторная консультация.

¶Противопоказания и особые указания

К противопоказаниям относят повышенную чувствительность к компонентам, а также детский возраст (для части форм — до 12 или до 18 лет в зависимости от регистрации). Из-за содержания лактозы препарат не подходит пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или нарушением всасывания глюкозы и галактозы.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания допускается только по назначению врача, поскольку контролируемых исследований безопасности не проводилось. Взаимодействие с другими лекарственными средствами не описано; случаи передозировки в инструкции не отмечены.

¶Эффективность и критика

Ключевой вопрос, связанный с Вертигохелем, — доказательность действия. Гомеопатия в целом не имеет подтверждённой в независимых клинических исследованиях эффективности, превышающей эффект плацебо. Действующие вещества в сверхмалых разведениях присутствуют в количествах, при которых химическое действие маловероятно. Ряд регуляторов (например, в США и Великобритании) не признаёт гомеопатические средства лекарствами с доказанной эффективностью, допуская их продажу как традиционных продуктов.

Сторонники метода ссылаются на многолетнюю практику применения и отдельные наблюдательные данные; противники указывают на отсутствие рандомизированных контролируемых испытаний, соответствующих современным стандартам. Пациентам, рассматривающим приём препарата, рационально обсудить с врачом как его возможную пользу, так и необходимость исключить опасные причины головокружения.

¶Место в терапии головокружения

Головокружение — симптом множества заболеваний: доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения, болезни Меньера, вестибулярного нейронита, нарушений мозгового кровообращения, анемии, гипотонии, тревожных расстройств. Доказанная терапия подбирается в зависимости от причины: вестибулярные упражнения (маневры Эпли), бетагистин, антигистаминные средства, бензодиазепины коротким курсом и другие подходы. Вертигохель в этой схеме занимает нишу симптоматического и вспомогательного средства, применяемого по назначению врача, и не заменяет диагностику и лечение основного заболевания.