Цинка крем: состав и применение¶

Цинка крем — лекарственное средство для наружного применения, основным действующим веществом которого является оксид цинка (ZnO). Относится к группе дерматологических препаратов с вяжущим, подсушивающим, слабым антисептическим и противовоспалительным действием. Выпускается в форме мази, пасты и крема; в зависимости от основы и концентрации оксида цинка свойства и показания к применению различаются. Средство известно с XIX века и остаётся одним из наиболее распространённых безрецептурных препаратов в дерматологии.

¶Состав и формы выпуска

Действующее вещество — оксид цинка, белый аморфный порошок, практически нерастворимый в воде. Его концентрация в разных формах составляет от 1 до 25 %:

• Цинковая мазь — обычно 10 % оксида цинка на вазелиновой или ланолиновой основе; плотная, жирная, плохо впитывается.
• Цинковая паста — 25 % оксида цинка с добавлением крахмала; ещё более густая, образует защитную плёнку.
• Цинковый крем — 1–10 % оксида цинка в эмульсионной основе (вода и масла); легче наносится, быстрее впитывается, косметичнее.

В состав также могут входить вспомогательные компоненты: глицерин, вазелин, ланолин, крахмал, тальк, растительные масла, консерванты и отдушки. В комбинированных препаратах к оксиду цинка добавляют другие активные вещества — например, декспантенол (способствует заживлению), ихтаммол, салициловую кислоту или антисептики.

¶Механизм действия

Оксид цинка оказывает комплексное местное действие:

• Вяжущее — при контакте с белками кожи и слизистых образует альбуминаты, уплотняющие поверхностный слой и снижающие проницаемость капилляров.
• Подсушивающее — уменьшает экссудацию, впитывает избыток влаги.
• Противовоспалительное — снижает раздражение и покраснение.
• Слабое антисептическое — ограничивает рост некоторых микроорганизмов.
• Защитное — образует барьер от внешних раздражителей и ультрафиолета (оксид цинка — физический фильтр, отражающий и рассеивающий УФ-лучи).

Цинк также участвует в метаболизме кожи: входит в состав ферментов, необходимых для синтеза коллагена и заживления тканей.

¶Показания к применению

Цинка крем и родственные формы применяют при:

• опрелостях, потнице, особенно у детей и лежачих больных;
• раздражении и покраснении кожи, в том числе от подгузников (пелёночный дерматит);
• лёгких солнечных и термических ожогах I степени;
• угревой сыпи и жирной себорее;
• экземе, дерматитах в стадии затухания воспаления;
• потливости и профилактике грибковых поражений стоп;
• герпетических высыпаниях (как вспомогательное средство);
• мелких ссадинах, царапинах, послеоперационных швах.

В дерматологии цинковые пасты используют как защитные и размягчающие повязки, а цинковый крем — как базовый уходовый препарат при раздражённой коже.

¶Способы применения

Средство наносят тонким слоем на очищенную сухую кожу 2–3 раза в сутки, при необходимости — под повязку. Мазь и пасту накладывают более плотно, крем — легкими массирующими движениями. Продолжительность применения зависит от состояния кожи; при отсутствии улучшения в течение нескольких дней следует обратиться к врачу. Перед использованием на больших участках или у детей рекомендуется консультация специалиста.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат, как правило, хорошо переносится. Противопоказания включают индивидуальную непереносимость компонентов и острые гнойные воспалительные процессы, требующие иной терапии. При повышенной чувствительности возможны зуд, жжение, покраснение. Не следует наносить средство на обширные участки кожи одновременно с другими наружными препаратами без консультации врача. Оксид цинка практически не всасывается через неповреждённую кожу, что обеспечивает его безопасность при наружном применении.

¶Место в дерматологии и косметологии

Цинка крем — одно из базовых средств первой линии при раздражениях кожи. Его доступность, низкая цена и безопасность делают его препаратом выбора для ухода за кожей младенцев и профилактики опрелостей. В косметологии оксид цинка широко используется как физический УФ-фильтр в солнцезащитных средствах и как компонент лечебной косметики для проблемной кожи. Комбинированные кремы с цинком и декспантенолом применяются для ускорения регенерации тканей.

¶История и производство

Оксид цинка как лечебное средство известен с античности, однако систематическое применение в дерматологии началось в XIX веке, когда были разработаны стандартные цинковые мази и пасты. В XX веке появились эмульсионные кремы, более удобные для ежедневного использования. Сегодня цинка крем производится множеством фармацевтических компаний в России и за рубежом, входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов ряда стран и отпускается без рецепта.

¶Сравнение с аналогами

В отличие от гормональных мазей, цинка крем не подавляет иммунные реакции и не вызывает привыкания, но и уступает им по силе противовоспалительного действия при тяжёлых дерматитах. По сравнению с салициловой мазью он менее кератолитичен, а по сравнению с антисептиками — слабее подавляет микрофлору. Его основное преимущество — сочетание безопасности, доступности и универсальности при лёгких и средних поражениях кожи.