Супрастин: режим дозирования и применение¶

Супрастин — торговое наименование лекарственного препарата на основе хлоропирамина гидрохлорида, относящегося к группе антигистаминных средств первого поколения (блокаторов H1-рецепторов). Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь и раствора для инъекций. Применяется при аллергических реакциях, зуде, крапивнице, а также в составе комплексной терапии ряда состояний. Режим дозирования зависит от лекарственной формы, возраста пациента и характера заболевания.

¶Действующее вещество и механизм действия

Активный компонент — хлоропирамин, производное этилендиамина. Блокирует гистаминовые H1-рецепторы, снижая проницаемость капилляров, отёк тканей и спазм гладкой мускулатуры, обусловленные гистамином. Обладает также выраженным седативным и умеренным м-холинолитическим действием. Эффект после приёма внутрь развивается в течение 20–60 минут, после внутримышечного введения — быстрее.

¶Формы выпуска

¶Режим дозирования таблеток

Дозировка устанавливается индивидуально с учётом возраста и тяжести состояния.

¶Взрослые

• Стандартная доза — 25 мг (1 таблетка) 3–4 раза в сутки во время еды.
• Максимальная суточная доза — 100 мг.
• При выраженной реакции возможен приём 1 таблетки 4 раза в день.
• Курс лечения определяется врачом; при необходимости длительной терапии дозу снижают.

¶Дети

• До 1 года — только по назначению врача, в форме инъекций или в виде измельчённой таблетки под строгим контролем.
• 1–6 лет — 12,5 мг (½ таблетки) 2–3 раза в сутки.
• 6–14 лет — 12,5 мг 2–3 раза в сутки либо 25 мг 2 раза в сутки.
• Старше 14 лет — дозировка соответствует взрослой.

Таблетку при необходимости делят по риске. Детям младшего возраста препарат часто дают в измельчённом виде с небольшим количеством воды или пищи.

¶Режим дозирования инъекционной формы

Инъекции применяют при острых и тяжёлых состояниях, когда приём внутрь невозможен или недостаточен.

• Взрослые: 20–40 мг (1–2 мл раствора) внутримышечно или внутривенно.
• Дети: разовая доза рассчитывается по возрасту и массе тела, обычно 0,25–0,5 мл.
• При необходимости введение повторяют, максимальная суточная доза для взрослых — до 2 ампул.

Внутривенное введение проводят медленно, в положении лежа, из-за возможного снижения артериального давления.

¶Особые группы пациентов

• Пожилые и ослабленные больные: дозу снижают, учитывая повышенную чувствительность к седативному действию.
• Пациенты с нарушением функции печени и почек: требуется осторожность и коррекция режима.
• Беременность и период лактации: применение возможно только по жизненным показаниям под контролем врача.

¶Передозировка

При превышении дозы возможны угнетение центральной нервной системы, сонливость, возбуждение, судороги, тахикардия, сухость во рту. В тяжёлых случаях — угнетение дыхания. Терапия симптоматическая; специфического антидота нет.

¶Побочные эффекты и ограничения

Наиболее частые реакции: сонливость, слабость, головокружение, сухость слизистых, тошнота. Возможно снижение скорости психомоторных реакций, что важно учитывать при управлении транспортом. Препарат несовместим с алкоголем и усиливает действие седативных средств. Отпускается по рецепту.

¶Ключевые положения режима дозирования

• Взрослым внутрь — 25 мг 3–4 раза в сутки, максимум 100 мг/сут.
• Детям дозу подбирают по возрасту, начиная с 12,5 мг на приём.
• Инъекционно — 20–40 мг взрослым, при острых состояниях.
• Курс и кратность определяет врач; самовольное изменение дозы недопустимо.