Средства от шипицы в аптеке¶

Шипица (подошвенная бородавка, verruca plantaris) — доброкачественное новообразование кожи стопы, вызываемое вирусом папилломы человека (преимущественно типами 1, 2, 4, 27 и 57). По внешнему виду напоминает мозоль или ороговевший участок, однако имеет вирусную природу и склонна к распространению. В аптеках представлен широкий спектр безрецептурных и рецептурных препаратов для её удаления, выбор которых зависит от глубины поражения, локализации, возраста пациента и сопутствующих заболеваний.

¶Причины и особенности

Вирус папилломы человека проникает в кожу через микротравмы, потёртости, трещины. Способствуют заражению повышенная потливость ног, тесная обувь, посещение общих бань, бассейнов, спортзалов. Инкубационный период может достигать нескольких месяцев. Характерный признак шипицы — чёрные точки в центре (закупоренные капилляры) и болезненность при надавливании с боков, тогда как обычная мозоль болит при прямом давлении.

¶Классификация аптечных средств

Препараты для удаления шипиц делятся на несколько групп по механизму действия:

• Кератолитические средства — размягчают и отслаивают ороговевший слой (салициловая кислота, мочевина).
• Некротизирующие препараты — вызывают отмирание тканей бородавки (трихлоруксусная кислота, азотная кислота).
• Противовирусные и иммуномодулирующие — воздействуют на причину (интерферон, имиквимод).
• Пластыри и аппликации — комбинированные формы с салициловой кислотой.
• Криопрепараты — замораживающие составы для домашнего применения.

¶Салициловая кислота

Наиболее распространённое средство. Концентрация в препаратах варьируется от 10 до 70 %. Салициловая кислота растворяет межклеточные связи в роговом слое, что позволяет постепенно удалить бородавку. Выпускается в виде растворов, мазей, пластырей.

Салициловые пластыри удобны для стоп: их фиксируют на ночь, предварительно распарив кожу. Курс — до 2–4 недель.

¶Криопрепараты

Средства на основе диметилового эфира и пропана (например, Вартнер Крио, Криофарма) позволяют провести локальное замораживание в домашних условиях. Аппликатор прижимают к бородавке на 10–40 секунд. Метод эффективен при поверхностных образованиях, но требует осторожности: возможны ожог, боль, образование пузыря. Не применяется при диабете и нарушении кровообращения.

¶Противовирусные и иммуномодулирующие

• Имиквимод (крем 5 %) — стимулирует местный иммунный ответ, применяется по назначению врача, чаще при множественных бородавках.
• Интерферон в виде мазей и растворов — используется в составе комплексной терапии.
• Виферон (гель, мазь) — противовирусное средство с интерфероном альфа-2b.

Эти препараты не удаляют бородавку мгновенно, а воздействуют на вирус, снижая риск рецидива.

¶Пластыри и комбинированные формы

Пластыри на основе салициловой кислоты и канифоли (Салипод, Урьяж) обеспечивают длительный контакт активного вещества с поражённым участком. Удобны при локализации на подошве, где растворы быстро смываются. Перед наклейкой рекомендуется распарить стопу и удалить верхний роговой слой пемзой.

¶Что выбрать

Однозначно «лучшего» средства не существует — выбор зависит от конкретной ситуации:

• Поверхностная, единичная бородавка — салициловый пластырь или криопрепарат.
• Глубокая, болезненная — раствор с трихлоруксусной кислотой, при неэффективности — врач.
• Множественные образования — противовирусные и иммуномодулирующие средства в комплексе.
• Дети, беременные, диабетики — только по назначению врача.

¶Меры предосторожности

Кератолитические и некротизирующие средства нельзя наносить на здоровую кожу — возможны химические ожоги. Рекомендуется защищать окружающие ткани пластырем или вазелином. Противопоказаны при сахарном диабете, трофических нарушениях, онкологических заболеваниях. При отсутствии эффекта в течение 2–3 недель, быстром росте, изменении цвета или кровоточивости необходимо обратиться к дерматологу: под видом шипицы может скрываться меланома или другая опухоль.

¶Профилактика

Снизить риск заражения помогают:

• ношение индивидуальной обуви в общественных местах;
• поддержание сухости стоп, использование антиперспирантов;
• обработка микротравм антисептиками;
• укрепление иммунитета;
• дезинфекция обуви и педикюрных инструментов.

Вирус папилломы человека широко распространён, и полностью исключить контакт с ним невозможно, однако своевременное лечение и гигиена существенно снижают частоту рецидивов.