Средства и методы от рубцов на лице¶

Рубец (шрам) — это участок соединительной ткани, образующийся на месте повреждения кожи после заживления раны. Рубцы на лице формируются в результате травм, ожогов, операций, угревой болезни (акне) или воспалительных процессов и могут различаться по форме, цвету, плотности и высоте над поверхностью кожи. Полностью «убрать» зрелый рубец невозможно, однако существует ряд методов, позволяющих сделать его менее заметным, сгладить рельеф и выровнять цвет.

¶Почему образуются рубцы

При повреждении кожи, затрагивающем дерму, организм замещает дефект коллагеновыми волокнами. Если синтез и распад коллагена сбалансированы, формируется нормотрофический рубец, почти совпадающий с уровнем кожи. При избыточном образовании коллагена возникают гипертрофические и келоидные рубцы, при недостатке ткани — атрофические (типичны для последствий акне и ветряной оспы). Свежий рубец обычно красный или розовый, со временем он бледнеет.

На результат лечения сильно влияет давность рубца: чем «моложе» дефект, тем выше эффективность большинства методик.

¶Классификация рубцов

¶Консервативные методы

¶Наружные средства

К местным препаратам, применяемым при рубцах, относятся:

• Силиконовые гели и пластины — создают на поверхности плёнку, поддерживают влажность и давление, что замедляет избыточный синтез коллагена. Считаются одним из наиболее изученных методов для гипертрофических и келоидных рубцов.
• Препараты на основе аллантоина, лука репчатого (экстракт), гепарина — смягчают ткань, улучшают микроциркуляцию.
• Растворы и гели с гиалуроновой кислотой — увлажняют, применяются при атрофических дефектах.
• Средства с ретиноидами — ускоряют обновление кожи, применяются при постакне.

Большинство наружных средств эффективны на ранних стадиях и требуют регулярного применения в течение нескольких месяцев.

¶Физиотерапия

• Лазерное шлифование (фракционный лазер) — удаляет верхние слои кожи и стимулирует синтез нового коллагена.
• Микродермабразия — механическое отшелушивание поверхностных слоёв.
• Криотерапия — применяется при гипертрофических и келоидных рубцах.
• Ультразвуковое воздействие — улучшает проникновение лечебных средств.

¶Инъекционные и аппаратные процедуры

• Инъекции кортикостероидов — уменьшают объём гипертрофических и келоидных рубцов.
• Контурная пластика филлерами — заполняет атрофические рубцы, выравнивая рельеф.
• Плазмолифтинг, мезотерапия — улучшают питание тканей и цвет кожи.
• Химические пилинги — выравнивают поверхность, осветляют пигментацию.

¶Хирургические методы

При выраженных или обширных рубцах применяют:

• Иссечение рубца с последующим наложением косметического шва.
• Пересадку кожи при обширных дефектах.
• Дермабразию — глубокое механическое выравнивание.

Хирургическое вмешательство часто сочетают с консервативным лечением для предотвращения повторного разрастания ткани.

¶Домашний уход и профилактика

• Защита рубца от солнца: ультрафиолет усиливает пигментацию и замедляет заживление.
• Отказ от самостоятельного сдирания корок и выдавливания элементов акне.
• Увлажнение и мягкий уход за кожей.
• Раннее начало лечения после заживления раны.

¶Что важно учитывать

Эффективность любого метода индивидуальна и зависит от типа рубца, давности, расположения и особенностей кожи. Келоидные рубцы склонны к рецидивам даже после лечения. Ни один метод не гарантирует полного исчезновения шрама — речь идёт о значительном улучшении внешнего вида. Перед применением процедур и препаратов необходима консультация врача-дерматолога или косметолога, поскольку неправильное лечение может ухудшить состояние кожи.