Регидрон Био: формы А и Б¶

Регидрон Био — серия лекарственных препаратов для пероральной регидратации, выпускаемая в двух модификациях, различающихся составом: «Регидрон Био А» и «Регидрон Био Б». Обе формы представляют собой порошок для приготовления раствора, предназначенный для восполнения потерь жидкости и электролитов при диарее, рвоте и связанном с ними обезвоживании. Отличие между вариантами заключается в наборе вспомогательных компонентов, в частности в составе пробиотической или сорбционной добавки, тогда как электролитная основа у них сходна.

¶Состав и формы выпуска

Препараты выпускаются в виде порошка, расфасованного в саше (пакетики). Содержимое растворяют в питьевой воде определённого объёма, указанного в инструкции. Основу обеих форм составляют:

• натрия хлорид;
• калия хлорид;
• натрия цитрат (или цитрат натрия);
• декстроза (глюкоза).

Глюкоза необходима не только как источник энергии, но и для ускоренного всасывания натрия и воды в кишечнике — это ключевой принцип любой регидратационной смеси.

Различие между формами А и Б связано с дополнительным компонентом. В одной из модификаций присутствует пробиотик (лиофилизированные микроорганизмы, например лактобациллы), в другой — иной вспомогательный агент. Точный состав следует проверять на упаковке конкретной партии, поскольку рецептуры могут пересматриваться производителем.

¶Показания к применению

Основное показание — регидратация при острых кишечных инфекциях, пищевых отравлениях, диарее и рвоте любой этиологии, сопровождающихся потерей жидкости и электролитов. Также препарат может применяться при тепловом истощении и повышенном потоотделении, когда требуется восполнить водно-солевой баланс.

Пероральная регидратация считается методом первого выбора при лёгкой и средней степени обезвоживания. Она менее инвазивна, чем внутривенное введение растворов, и может проводиться в домашних условиях.

¶Как принимать: общие правила

Порядок приёма для форм А и Б принципиально совпадает, различаются лишь детали, оговорённые в инструкции к каждой модификации.

¶Приготовление раствора

1. Вскипятить воду и остудить её до комнатной температуры (либо использовать бутилированную негазированную воду).
2. Растворить содержимое одного саше в объёме воды, указанном в инструкции (обычно 200 мл или 1 литр — в зависимости от формы выпуска).
3. Тщательно перемешать до полного растворения порошка.

Готовый раствор нельзя хранить длительно: при комнатной температуре — не более суток, в холодильнике — в пределах срока, указанного производителем. Кипятить готовый раствор повторно нельзя.

¶Режим дозирования

Дозировка зависит от массы тела и степени обезвоживания. Ориентировочные схемы:

Раствор принимают медленно, небольшими глотками. При рвоте порцию дробят: дают по 1–2 чайные ложки каждые несколько минут, чтобы жидкость успевала всасываться.

¶Форма А и форма Б: есть ли разница в приёме

Способ разведения и кратность приёма для обеих форм совпадают. Различие касается:

• объёма воды для растворения (зависит от дозировки саше);
• наличия пробиотического компонента, который требует соблюдения температурного режима — раствор не должен быть горячим, иначе микроорганизмы погибнут;
• рекомендаций по совместимости с другими препаратами (пробиотики хуже сочетаются с антибиотиками, приём разводят по времени).

¶Меры предосторожности

Препарат не заменяет медицинскую помощь при тяжёлом обезвоживании. Немедленное обращение к врачу требуется при:

• неукротимой рвоте, когда жидкость не удерживается;
• отсутствии мочеиспускания в течение длительного времени;
• заторможенности, спутанности сознания;
• крови в стуле;
• высокой температуре, не снижающейся обычными средствами;
• признаках обезвоживания у грудных детей.

С осторожностью применяют при сахарном диабете (из-за декстрозы), нарушениях функции почек, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности (из-за натрия). При почечной недостаточности и гиперкалиемии препараты калия противопоказаны.

¶Особенности применения у детей

Дети теряют жидкость быстрее взрослых, поэтому регидратацию начинают при первых признаках диареи. Раствор дают дробно, из ложки или шприца без иглы, особенно если ребёнок отказывается пить. Грудных детей продолжают кормить грудью между приёмами раствора. При отказе от питья и нарастании симптомов обезвоживания необходима госпитализация.

¶Взаимодействие с другими средствами

Растворы для регидратации совместимы с большинством препаратов, но их не следует смешивать в одной ёмкости с другими лекарствами. Пробиотический компонент (в соответствующей форме) не рекомендуется принимать одновременно с антибактериальными средствами — интервал между приёмами должен составлять несколько часов. Сорбенты, если они применяются параллельно, также способны снижать эффективность пробиотиков, поэтому их приём разводят по времени.

¶Хранение

Порошок хранят в закрытой упаковке, в сухом месте, при температуре, указанной производителем, вдали от прямых солнечных лучей и источников тепла. Готовый раствор не подлежит длительному хранению. По истечении срока годности использование недопустимо.

¶Место в терапии

Пероральная регидратация с помощью готовых солевых смесей входит в стандарты лечения диареи у детей и взрослых, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения. Смеси с пониженной осмолярностью переносятся лучше и сокращают объём стула. Наличие форм с пробиотическими добавками рассматривается как дополнительный фактор поддержки микрофлоры кишечника, однако их эффективность оценивается в исследованиях неоднозначно, и основную роль по-прежнему играет электролитная основа.