Редуксин: дозировка и режим приёма¶

Редуксин — комбинированный лекарственный препарат для лечения алиментарного ожирения, выпускаемый в форме капсул для приёма внутрь. Действующими веществами являются силденафила цитрат... — нет, здесь ошибка: действующими веществами Редуксина являются сибутрамин (в форме гидрохлорида моногидрата) и микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ). Сибутрамин относится к группе средств, подавляющих обратный захват серотонина и норадреналина в центральной нервной системе, и снижает аппетит; МКЦ представляет собой нерастворимую балластную субстанцию, увеличивающую объём содержимого желудка и создающую чувство насыщения. Препарат применяется исключительно по рецепту врача и только в составе комплексной терапии, включающей диету и физическую активность.

¶Формы выпуска и дозировки

Редуксин производится в капсулах, предназначенных для перорального приёма. Основные варианты дозировки определяются количеством сибутрамина:

Существует также препарат Редуксин Мет (с метформином) и Редуксин Лайт — биологически активная добавка, не содержащая сибутрамина; дозировка последней не является лекарственной в строгом смысле и регулируется иначе.

¶Стандартный режим приёма

Согласно инструкции, начальная доза составляет 10 мг сибутрамина один раз в сутки. При недостаточном эффекте и хорошей переносимости через четыре недели дозу увеличивают до 15 мг один раз в сутки. Капсулу принимают утром, до или во время завтрака, не разжёвывая и запивая достаточным количеством воды.

Приём вечером не рекомендуется, поскольку сибутрамин может вызывать бессонницу и повышение артериального давления. Курс лечения обычно не превышает трёх месяцев; при отсутствии снижения массы тела решение о продолжении принимает врач.

¶Коррекция дозы и особые группы

• Пожилые пациенты. Опыт применения у лиц старше 65 лет ограничен, поэтому препарат назначают с осторожностью.
• Нарушения функции печени и почек. При печёночной и почечной недостаточности дозу подбирают индивидуально, в ряде случаев применение противопоказано.
• Пациенты с артериальной гипертензией. Требуется регулярный контроль давления; при его повышении дозу снижают или препарат отменяют.
• Одновременный приём других средств. Сибутрамин несовместим с ингибиторами МАО, некоторыми антидепрессантами и рядом других препаратов, что влияет на выбор дозы.

¶Пропуск приёма и передозировка

При пропуске очередной дозы не следует принимать двойную дозу — это повышает риск побочных эффектов. Передозировка сибутрамином проявляется тахикардией, повышением давления, головной болью, возбуждением, в тяжёлых случаях — судорогами. Специфического антидота нет, проводится симптоматическая терапия.

¶Факторы, влияющие на дозирование

Дозировка Редуксина подбирается индивидуально с учётом исходной массы тела, наличия сопутствующих заболеваний, переносимости и динамики снижения веса. Самовольное изменение дозы, в том числе её увеличение «для ускорения результата», недопустимо: сибутрамин относится к рецептурным средствам и оказывает системное действие на сердечно-сосудистую и нервную системы.

¶Правовой статус

В Российской Федерации Редуксин отпускается по рецепту. Сибутрамин включён в перечень лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учёту, что связано с риском злоупотребления и побочными эффектами. В ряде стран (в частности, в США и государствах Евросоюза) сибутрамин был отозван с рынка или ограничен в применении из-за кардиоваскулярных рисков.

¶Меры предосторожности

Перед началом приёма необходима консультация врача и оценка сердечно-сосудистого риска. Во время лечения контролируют артериальное давление и пульс. Препарат не применяют при беременности и в период грудного вскармливания, при неконтролируемой гипертензии, тяжёлых заболеваниях сердца, психических расстройствах и ряде эндокринных нарушений.