Pylopass: инструкция по применению¶

Pylopass — биологически активная добавка к пище (БАД), действующим компонентом которой является инактивированная (убитая) культура бактерии Lactobacillus reuteri штамма DSM 17648. Препарат позиционируется как средство, связывающее бактерию Helicobacter pylori в желудке и способствующее её выведению из организма естественным путём. Выпускается преимущественно в форме жевательных таблеток и капсул.

¶Состав и действующее вещество

Основу добавки составляет лиофилизированная культура Lactobacillus reuteri DSM 17648 в количестве, как правило, 200 мг на таблетку. Штамм был выделен и запатентован немецкой компанией OrganoBalance (позднее вошла в состав Chr. Hansen). В состав также входят вспомогательные вещества: целлюлоза, стеарат магния, диоксид кремния и другие наполнители, обеспечивающие форму таблетки.

Принципиальное отличие Pylopass от пробиотиков состоит в том, что бактерии в препарате инактивированы. Они не заселяют кишечник и не являются живыми пробиотическими культурами — их задача ограничивается связыванием H. pylori в полости желудка.

¶Механизм действия

Клеточная стенка Lactobacillus reuteri DSM 17648 несёт на своей поверхности структуры, которые избирательно распознают и связывают поверхностные антигены Helicobacter pylori. Образовавшийся комплекс «бактерия — носитель» не прикрепляется к слизистой оболочке желудка и выводится через желудочно-кишечный тракт с содержимым кишечника.

Поскольку связывание происходит в просвете желудка, а не в тканях, механизм не зависит от кислотности среды и не требует всасывания действующего компонента в кровь. Это отличает подход от антибактериальной терапии, действующей системно.

¶Показания к применению

Согласно инструкции производителя, добавка применяется:

• при подтверждённой инфекции Helicobacter pylori — как вспомогательное средство в составе комплексной терапии;
• в период эрадикационной терапии — для повышения её эффективности;
• после курса антибиотиков — для снижения риска рецидива;
• при дискомфорте в желудке, связанном с H. pylori.

Pylopass не является лекарственным средством и не заменяет антибактериальную терапию, назначаемую врачом. Самостоятельное применение добавки без диагностики и консультации специалиста не рекомендуется.

¶Способ применения и дозы

Стандартная схема, указываемая производителем:

Таблетки принимают, тщательно разжёвывая, и запивают небольшим количеством воды. Приём во время еды повышает вероятность контакта действующего компонента с бактерией в желудке. Точную дозировку и продолжительность курса определяет врач с учётом схемы основной терапии.

¶Совместимость с другими средствами

Pylopass совместим с антибиотиками и ингибиторами протонной помпы, применяемыми при эрадикации H. pylori. Более того, добавку часто включают именно в схемы комплексного лечения. Поскольку действующий компонент инактивирован, антибиотики не влияют на его активность, а он, в свою очередь, не подавляет полезную микрофлору.

Приём добавки не отменяет необходимости соблюдать назначенную врачом антибактериальную схему. Интервал между приёмом Pylopass и других препаратов обычно не требуется, однако при сомнениях следует уточнить порядок приёма у специалиста.

¶Ограничения и безопасность

Добавка не содержит живых микроорганизмов, поэтому риск, связанный с пробиотиками (например, у пациентов с ослабленным иммунитетом), минимален. Противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонентов. Данных о применении при беременности и в период лактации, а также у детей недостаточно, поэтому решение принимает врач.

Побочные эффекты в клинических наблюдениях отмечались редко и носили преимущественно лёгкий характер со стороны желудочно-кишечного тракта. Перед началом приёма необходимо ознакомиться с полной инструкцией производителя конкретной торговой марки, так как состав и дозировки у разных выпускающих компаний могут отличаться.

¶Научные данные

Ряд клинических исследований изучал влияние штамма DSM 17648 на обсеменённость H. pylori. В части работ показано снижение показателей дыхательного теста у пациентов, принимавших добавку, однако результаты неоднородны. Наиболее убедительные данные касаются применения в качестве дополнения к стандартной эрадикационной терапии, где отмечалось некоторое повышение частоты успешного устранения инфекции.

Следует учитывать, что значительная часть исследований выполнена при поддержке производителя, а выборки в ряде случаев были небольшими. Поэтому Pylopass рассматривается как вспомогательное средство, а не как самостоятельный метод лечения инфекции H. pylori.

¶Формы выпуска и хранение

Добавка выпускается в виде жевательных таблеток и капсул под различными торговыми наименованиями у разных производителей. Хранят препарат в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной на упаковке, обычно не выше 25 °C. Срок годности, как правило, составляет 2–3 года с даты изготовления.