Пульсатилла в гомеопатии¶

Пульсатилла (лат. Pulsatilla) — гомеопатическое средство, изготавливаемое из растения прострел луговой (лат. Pulsatilla pratensis, также Anemone pulsatilla) семейства лютиковых. В гомеопатической традиции препарат известен под латинским названием Pulsatilla nigricans и применяется преимущественно при состояниях, которые в самой гомеопатии описывают как «слизистые, мягкие, плаксивые». С точки зрения доказательной медицины эффективность пульсатиллы, как и других гомеопатических средств, не подтверждена; клинические испытания не показали её превосходства над плацебо.

¶Происхождение и изготовление

Прострел луговой — многолетнее травянистое растение высотой 10–30 см с фиолетовыми колокольчатыми цветками, распространённое в Центральной и Восточной Европе, в том числе в средней полосе России. Цветёт ранней весной, до распускания листьев. Все части растения содержат протоанемонин — токсичное вещество, раздражающее кожу и слизистые оболочки; в свежем виде растение ядовито.

В гомеопатии используют свежее цветущее растение, из которого готовят эссенцию, а затем разведения (потенции) по десятичной (D, X) или сотенной (C) шкале. Наиболее распространены разведения от 3C до 30C, реже — 200C и выше. Чем выше потенция, тем меньше в растворе остаётся исходного вещества; в разведениях 12C и выше, по расчётам, не остаётся ни одной молекулы действующего начала. Препарат выпускается в виде гранул, капель и растворов для инъекций.

¶Гомеопатическая картина средства

В классической гомеопатии каждому средству приписывают «патогенез» — совокупность симптомов, которые оно якобы способно вызывать у здорового человека в больших дозах и лечить в малых. Для пульсатиллы такой патогенез был описан Самуэлем Ганеманом и его последователями. Ключевые черты «типа» пульсатиллы:

• изменчивость и непостоянство симптомов — жалобы то появляются, то исчезают, меняют локализацию;
• улучшение на свежем воздухе и от прохлады, ухудшение в тёплом, душном помещении, к вечеру;
• мягкий, уступчивый, впечатлительный характер, склонность к слезам, потребность в утешении;
• ощущение тяжести, давления, «полноты» в разных частях тела.

Традиционно пульсатилле приписывают «конституциональный тип» — светловолосая, бледная, склонная к полноте женщина с переменчивым настроением. Эта характеристика сложилась в XIX веке и не имеет научного обоснования, но широко используется в гомеопатической литературе.

¶От чего применяют в гомеопатии

Согласно гомеопатическим источникам, пульсатиллу назначают при следующих группах состояний:

Отдельно в гомеопатии пульсатиллу связывают с беременностью и родами: её рекомендуют при токсикозе, неправильном положении плода (тазовом предлежании), слабой родовой деятельности и для облегчения родов. Эти рекомендации не подтверждены контролируемыми исследованиями.

¶Научная оценка

Действующее начало прострела — протоанемонин — действительно обладает раздражающим и антимикробным действием в высоких концентрациях, однако в гомеопатических разведениях оно практически отсутствует. Систематические обзоры и метаанализы (в том числе работы, выполненные под руководством Э. Эрнста) не выявили доказательств эффективности гомеопатии, отличной от плацебо, при каких-либо заболеваниях.

Ряд национальных организаций здравоохранения — в частности, Национальная служба здравоохранения Великобритании и Национальный институт здоровья и медицинских исследований Франции — относят гомеопатию к методам без доказанной пользы. В России гомеопатические препараты зарегистрированы как лекарственные средства по упрощённой процедуре; в 2017 году Комиссия РАН по борьбе с лженаукой выпустила меморандум «О лженаучности гомеопатии», в котором призвала не использовать гомеопатические методы в государственной системе здравоохранения.

Важное практическое замечание: свежее растение прострела ядовито, и его самостоятельное применение внутрь недопустимо. Гомеопатические гранулы безопасны с точки зрения токсичности именно потому, что действующего вещества в них нет.

¶Правовой статус и оборот

В России пульсатилла входит в Государственный реестр лекарственных средств как гомеопатический препарат и отпускается без рецепта. В ряде стран (например, в США) гомеопатические средства регулируются как пищевые добавки, а не как лекарства, и не проходят проверку эффективности. В Германии и Франции гомеопатические препараты имеют статус лекарственных средств с особыми правилами регистрации.

¶См. также

Гомеопатия, прострел луговой, плацебо, доказательная медицина.