Пробиотики «Лактобаланс»: состав и применение¶

«Лактобаланс» — торговая марка биологически активных добавок (БАД) и пробиотических продуктов, представленных на рынках России и стран СНГ. Под этим названием выпускаются как пищевые добавки с лиофилизированными (высушенными) культурами лактобактерий и бифидобактерий, так и кисломолочные продукты, обогащённые пробиотическими микроорганизмами. Препараты данной группы позиционируются как средства для поддержания нормальной микрофлоры кишечника и относятся к категории пробиотиков — живых микроорганизмов, приносящих пользу организму хозяина при введении в адекватных количествах.

¶Общее понятие о пробиотиках

Пробиотики — это непатогенные микроорганизмы, чаще всего представители родов Lactobacillus и Bifidobacterium, а также некоторые дрожжи (Saccharomyces boulardii). Согласно определению Всемирной организации здравоохранения и Продовольственной и сельскохозяйственной организации ООН (ФАО), пробиотиками называют живые микроорганизмы, которые при употреблении в достаточных количествах оказывают благоприятное воздействие на здоровье человека.

Основные механизмы действия пробиотиков включают:

• колонизацию кишечника и конкурентное вытеснение условно-патогенной микрофлоры;
• продукцию органических кислот (молочной, уксусной), снижающих pH среды;
• синтез бактериоцинов — веществ с антимикробной активностью;
• поддержку барьерной функции слизистой оболочки кишечника;
• модуляцию местного иммунного ответа.

¶Состав и формы выпуска

Препараты и продукты под маркой «Лактобаланс» обычно содержат один или несколько штаммов молочнокислых бактерий. Типичные компоненты:

Формы выпуска варьируются в зависимости от производителя: капсулы и таблетки с лиофилизированными культурами, порошки в саше, а также готовые кисломолочные напитки и закваски для домашнего приготовления. Конкретный состав и количество колониеобразующих единиц (КОЕ) указываются на упаковке и могут существенно различаться между отдельными линейками продукции.

¶Применение

Пробиотики группы «Лактобаланс» применяются в следующих ситуациях:

• восстановление микрофлоры после курса антибактериальной терапии, которая подавляет не только патогенные, но и полезные бактерии;
• профилактика и вспомогательная коррекция дисбактериоза (дисбиоза) кишечника;
• нарушения пищеварения, сопровождающиеся вздутием, дискомфортом, неустойчивым стулом;
• поддержка организма при кишечных инфекциях и после перенесённых отравлений;
• в составе комплексной терапии аллергических и иммунных нарушений — как вспомогательное средство.

Кисломолочные продукты с пробиотиками дополнительно используются в диетическом и детском питании. Закваски позволяют получать продукт с заданным штаммовым составом в домашних условиях.

¶Правовой статус и регулирование

В России биологически активные добавки, включая пробиотические, не являются лекарственными средствами. Они регистрируются в качестве БАД и подлежат государственной регистрации в соответствии с законодательством о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения. Это означает, что производитель не обязан подтверждать клиническую эффективность препарата в объёме, предусмотренном для лекарств, а заявляемые свойства носят профилактический и поддерживающий характер.

Кисломолочные продукты под маркой «Лактобаланс» относятся к пищевой продукции и регулируются техническими регламентами Таможенного союза, в частности ТР ТС 033/2013 «О безопасности молока и молочной продукции».

¶Научная оценка эффективности

Эффективность пробиотиков зависит от конкретного штамма, дозы и состояния организма. Международные обзоры (в том числе материалы Кокрейновского сотрудничества) подтверждают пользу отдельных пробиотических штаммов при антибиотик-ассоциированной диарее, некоторых инфекционных диареях и ряде других состояний. При этом эффект не является универсальным: разные штаммы действуют по-разному, а обобщение свойств «пробиотиков вообще» на конкретный продукт научно некорректно.

Среди факторов, влияющих на результат:

• выживаемость бактерий при прохождении через кислую среду желудка;
• достаточное количество живых клеток (обычно от 10⁶ до 10¹⁰ КОЕ на дозу);
• регулярность и длительность приёма;
• индивидуальные особенности микробиоты человека.

¶Меры предосторожности

Пробиотики считаются относительно безопасными для здоровых людей, однако у пациентов с ослабленным иммунитетом, тяжёлыми заболеваниями или центральными венозными катетерами описаны редкие случаи инфекционных осложнений. Перед применением препаратов, особенно у детей, беременных и лиц с хроническими заболеваниями, целесообразна консультация врача. Пробиотики не заменяют основное лечение при инфекционных и воспалительных заболеваниях кишечника.

¶Рынок и потребительские свойства

Сегмент пробиотических БАД и кисломолочных продуктов — один из наиболее динамичных на рынке функционального питания. Потребительские факторы выбора включают штаммовый состав, количество КОЕ, наличие пребиотиков в комплексе, форму выпуска и условия хранения. Большинство лиофилизированных препаратов требуют хранения в сухом прохладном месте, тогда как готовые кисломолочные напитки — соблюдения температурного режима и ограниченного срока годности.