Поликрезулен-натрий как антисептик¶

Поликрезулен-натрий — синтетическое высокомолекулярное соединение класса сульфированных полимеров, применяемое в качестве антисептического и дезинфицирующего средства. Представляет собой натриевую соль поликрезилсульфокислоты, получаемую поликонденсацией креолов и формальдегида с последующим сульфированием. Действующее вещество выпускается в виде водных растворов различной концентрации и используется преимущественно для обработки кожи, слизистых оболочек, ран и поверхностей.

¶Химическая природа

Поликрезулен-натрий относится к группе анионных поверхностно-активных полимеров. Его макромолекула содержит ароматические ядра, связанные метиленовыми мостиками, и сульфогруппы (−SO₃Na), придающие соединению высокую растворимость в воде и поверхностную активность. Именно сочетание гидрофобных ароматических фрагментов и гидрофильных сульфогрупп обеспечивает способность вещества взаимодействовать с липидными компонентами клеточных мембран микроорганизмов.

Молекулярная масса соединения варьируется в широких пределах в зависимости от степени поликонденсации и обычно составляет от нескольких тысяч до десятков тысяч атомных единиц. Препарат устойчив при хранении в виде водных растворов, сохраняет активность в присутствии органических загрязнений, что отличает его от ряда окислительных антисептиков.

¶Механизм действия

Антимикробное действие поликрезулен-натрия основан на денатурации белков и нарушении проницаемости цитоплазматической мембраны микроорганизмов. Молекула препарата адсорбируется на поверхности бактериальной клетки, проникает в липидный бислой и вызывает его дезорганизацию, что приводит к выходу внутриклеточных компонентов и гибели микроба.

Спектр активности включает:

• грамположительные бактерии (стафилококки, стрептококки);
• грамотрицательные бактерии (кишечная палочка, синегнойная палочка);
• некоторые простейшие;
• отдельные виды грибов.

В отношении вирусов и спор бактерий эффективность ограничена или недостаточна, поэтому препарат не рассматривается как средство стерилизации.

¶Применение

В медицинской практике растворы поликрезулен-натрия используются для:

• обработки операционного поля и рук хирургического персонала;
• дезинфекции ран, ожоговых поверхностей, пролежней;
• промывания гнойных полостей и свищей;
• антисептической обработки слизистых оболочек в оториноларингологии и урологии.

В ветеринарии препарат применяют для обработки кожи животных и дезинфекции помещений. В промышленности и коммунальном хозяйстве растворы используют для санитарной обработки поверхностей, оборудования и инвентаря на предприятиях пищевой отрасли.

Концентрации рабочих растворов подбираются в зависимости от назначения: для обработки кожи — обычно 0,5–3 %, для дезинфекции поверхностей — до 5 %.

¶Токсичность и меры предосторожности

При наружном применении в рекомендованных концентрациях поликрезулен-натрий обладает низкой токсичностью и редко вызывает раздражение кожи. Однако при попадании на слизистые оболочки глаз возможны жжение и гиперемия. Описаны случаи аллергических реакций у лиц с повышенной чувствительностью к сульфированным соединениям.

При работе с концентрированными растворами требуется защита кожи и глаз. Препарат не предназначен для приёма внутрь. При случайном попадании в желудок показано промывание и симптоматическая терапия.

¶Положение среди антисептиков

Поликрезулен-натрий относится к группе детергентных (поверхностно-активных) антисептиков, к которой также принадлежат мыла, четвертичные аммониевые соединения и некоторые производные гуанидина. По сравнению с окислителями (перекись водорода, хлоргексидин) он менее агрессивен к тканям, но уступает им по скорости действия. По сравнению со спиртами обладает пролонгированным эффектом и не вызывает высушивания кожи.

В современной практике препарат чаще применяется в составе комбинированных антисептических композиций, где его сочетают с другими действующими веществами для расширения спектра активности.

¶Правовой статус

В Российской Федерации поликрезулен-натрий как дезинфицирующее средство подлежит государственной регистрации и включён в перечень средств, разрешённых к применению в медицинских организациях. Требования к его производству, хранению и использованию регулируются санитарными правилами и нормативными актами в сфере дезинфектологии.