Пиразидол — инструкция по применению таблеток¶

Пиразидол — лекарственный препарат группы антидепрессантов, действующим веществом которого является пириндол (пиразидол). Относится к классу обратимых ингибиторов моноаминоксидазы типа A (МАО-А) с дополнительным влиянием на обмен моноаминов, применяется преимущественно при депрессивных состояниях различной степени тяжести. Выпускается в форме таблеток для приёма внутрь; в России известен как оригинальный препарат отечественной разработки.

¶Общие сведения

Пиразидол был разработан в СССР во второй половине XX века и вошёл в клиническую практику как антидепрессант, сочетающий тимолептическое (улучшающее настроение) действие с элементами стимулирующего и анксиолитического эффекта. Международное непатентованное наименование — пириндол. Лекарственная форма — таблетки по 25 мг и 50 мг, предназначенные для перорального применения.

Механизм действия связан с обратимым угнетением фермента моноаминоксидазы типа A, что замедляет разрушение серотонина, норадреналина и дофамина в центральной нервной системе и повышает их концентрацию в синапсах. Обратимость ингибирования отличает препарат от необратимых ингибиторов МАО и снижает риск некоторых побочных эффектов, в частности «сырного криза» при употреблении продуктов, богатых тирамином.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, таблетки пиразидола назначают при следующих состояниях:

• депрессивные расстройства различной этиологии, в том числе эндогенные, реактивные и невротические депрессии;
• астенодепрессивные и тревожно-депрессивные состояния;
• депрессии, сопровождающиеся заторможенностью и снижением активности;
• некоторые формы аффективных нарушений в рамках комплексной терапии.

Препарат применяется только по назначению врача; самостоятельное использование недопустимо.

¶Способ применения и дозы

Дозировка подбирается индивидуально с учётом тяжести состояния, возраста и переносимости. Типовые схемы, приводимые в инструкции:

Таблетки принимают внутрь после еды, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Терапевтический эффект развивается постепенно — обычно в течение нескольких дней или недель. Отмена препарата производится постепенно во избежание синдрома отмены.

¶Противопоказания

Инструкция перечисляет ряд состояний, при которых приём пиразидола недопустим:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• острые состояния, сопровождающиеся психомоторным возбуждением;
• тяжёлые нарушения функции печени и почек;
• беременность и период грудного вскармливания;
• детский возраст (в зависимости от формы выпуска и указаний производителя);
• одновременный приём с некоторыми другими антидепрессантами и рядом лекарственных средств.

¶Побочные эффекты

Возможные нежелательные реакции включают сухость во рту, тошноту, головокружение, головную боль, нарушения сна, колебания артериального давления, повышенную потливость, тремор. В большинстве случаев они выражены умеренно и проходят при корректировке дозы. При появлении стойких или тяжёлых симптомов требуется консультация врача.

¶Особые указания и взаимодействия

Пиразидол с осторожностью назначают при артериальной гипертензии, сердечно-сосудистых заболеваниях, эпилепсии, глаукоме. Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортом и занятий потенциально опасными видами деятельности до выяснения индивидуальной реакции.

Важное значение имеет лекарственное взаимодействие. Не рекомендуется одновременный приём с другими ингибиторами МАО, некоторыми трициклическими антидепрессантами, симпатомиметиками. Сочетание с алкоголем нежелательно. В период терапии может потребоваться соблюдение диеты с ограничением продуктов, богатых тирамином, хотя обратимость действия препарата снижает этот риск по сравнению с необратимыми ингибиторами МАО.

¶Условия хранения и отпуска

Препарат хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной производителем, вне досягаемости детей. Срок годности и точные условия приведены на упаковке. Отпускается по рецепту врача.

¶Место в терапии

Пиразидол занимает нишу среди антидепрессантов, применяемых в отечественной психиатрической практике. Благодаря сочетанию тимолептического и стимулирующего компонентов он используется при депрессиях с преобладанием заторможенности. При этом решение о назначении, выборе дозы и длительности курса принимает врач-психиатр или невролог с учётом клинической картины и сопутствующих заболеваний пациента.